6鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)務(wù)工作計劃-資料下載頁
2025-09-10 14:53本頁面
【正文】 院錄入合格的電子檔案，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行健康體檢。 定期對建檔人群的健康信息及時補充、完善及更新，每年對重點人群隨訪不少于 4 次，每次隨訪的內(nèi)容記錄要詳細。 在患者就診、復(fù)診時，由鄉(xiāng)醫(yī)負責(zé)更新健康檔案，并上報衛(wèi)生院予以保管。 （二）健康教育 在提供門診、訪視、隨訪等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時，針對重點人群結(jié)合本地區(qū)的主要健康問題和服務(wù)對象的主要健康問題包括職業(yè)病危害等開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。 每年發(fā)放不少于 12 種內(nèi)容的健康教育印刷資料 。 村衛(wèi)生室按照標準不少于 1 個宣傳欄，每 2 個月至少更新 1 次健康教育宣傳欄內(nèi)容 。 協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好健康咨詢活動 。 每 2 個月至少舉辦 1 次健康知識講座。 （三）預(yù)防接種 做好適齡兒童的摸底統(tǒng)計及相關(guān)工作 。 協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采取預(yù)約、通知單、電話、手機短信、 第 12 頁 共 13 頁 網(wǎng)絡(luò)、廣播通知等適宜方式，通知兒童監(jiān)護人，告知接種疫苗的種類、時間和相關(guān)要求 。 送達預(yù)防接種通知單及接種信息統(tǒng)計報表 。 做好接種異常反應(yīng)監(jiān)測，及時收集匯總疫苗的接種有關(guān)數(shù)據(jù)，上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 （四）傳染病防治 協(xié)助上級部門進行疫情監(jiān)測 。 按照傳染病防治法 的規(guī)定，負責(zé)本轄區(qū)傳染病信息的報告，并確保數(shù)據(jù)安全 。 協(xié)助上級部門開展傳染病疫情的調(diào)查和處理 。 協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、指導(dǎo)服務(wù)以及非住院病人的治療管理工作。 （五） 06 歲兒童健康管理 認真摸清 06 歲兒童底子，建立好管理檔案 。 通知轄區(qū)內(nèi)適齡兒童按時接受健康管理。 新生兒出院后 1 周內(nèi)，在衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，到新生兒家中進行訪視和進行體格檢查，同時衛(wèi)生院建立《 06 歲兒童保健手冊》 。 （六）孕產(chǎn) 婦保健 協(xié)助做好本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的登記管理工作，按時建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》 。 第 13 頁 共 13 頁 通知轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦按時接受健康管理。 （七）老年人保健 掌握轄區(qū)內(nèi) 60 歲以上老年人口數(shù)量和有關(guān)情況，建立健康指導(dǎo)，實行動態(tài)管理 。 在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，每年對 60 歲以上老年人進行 1次健康管理服務(wù)，并按照居民健康檔案規(guī)范做好體檢表的填寫、更新。 （八）慢性病管理 對轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上常住居民，首診測量血壓 。做好高血壓患者的就診登記，登記內(nèi)容要完整、 清楚和準確 。對于原發(fā)性高血壓患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于1 次（每年不少于 4 次），相關(guān)信息及時記錄歸檔 。 對于 2 型糖尿病患者每季度定期隨訪監(jiān)測、行為干預(yù)和治療指導(dǎo)不少于 1 次（每年不少于 4 次），相關(guān)信息及時記錄歸檔。 （九）重性精神病管理 為重性精神疾病患者建立健康檔案，每季度至少隨訪 1 次（每年不少于 4 次）。 協(xié)助衛(wèi)生院積極配合完成以上項目工作，更好的提高自身專業(yè)技術(shù)水平，為以后自己能獨立完成工作打下良好的基礎(chǔ)。
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