【正文】 培訓(xùn)。培訓(xùn)教育由陳國(guó)占主持，培訓(xùn)內(nèi)容包括：工人進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)后必須掌握的安全常識(shí) 。各種手持電動(dòng)機(jī)具和機(jī)械設(shè)備的操作規(guī)程和安全操作注意事項(xiàng) 。各工種、工序安全施工注意事項(xiàng)要點(diǎn)學(xué)習(xí) 。各種勞保用品的正確使用 。以及事故發(fā)生后的現(xiàn)場(chǎng)自救常識(shí)等。 爆破物品沒(méi)有進(jìn)行 “ 五雙 ” 管理，已整改未 “ 五雙 ” 管理。 三、質(zhì)量?jī)?nèi)業(yè)檢查 依據(jù)市政工程管理處青市政管字〔 20__〕 30 號(hào)《關(guān)于開(kāi)展軌道交通工程質(zhì)量安全專項(xiàng)檢查的通知》，對(duì)質(zhì)量?jī)?nèi)業(yè)檢查進(jìn)行了 檢查。 檢查出的主要問(wèn)題： 無(wú)技術(shù)管理體系。 工程部已補(bǔ)充了技術(shù)管理體系。 質(zhì)量驗(yàn)收制度不包括隱蔽工程驗(yàn)制度。 安質(zhì)部質(zhì)量驗(yàn)收制度進(jìn)行了更新，將隱蔽工程驗(yàn)收也包含進(jìn)取。 施工組織設(shè)計(jì)有漏項(xiàng)問(wèn)題。 工程部將施工組織設(shè)計(jì)中的漏項(xiàng)問(wèn)題進(jìn)行了補(bǔ)充。 部分設(shè)計(jì)變更手續(xù)不完善。 工程部將手續(xù)不完善的設(shè)計(jì)變更手續(xù)進(jìn)行完善。 醫(yī)院個(gè)人作風(fēng)建設(shè)自查報(bào)告篇 9 根據(jù) 20__年 12 月鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級(jí)醫(yī)院 “ 三好一滿意 ” 活動(dòng)考核評(píng)價(jià)細(xì)則》的要求，結(jié)合我院工作實(shí)際，醫(yī)務(wù)科積極開(kāi)展了自查自糾，重點(diǎn)查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等方面存在問(wèn)題，并認(rèn)真分析原因，加強(qiáng)整改，促進(jìn)提高。現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下： 一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。醫(yī)務(wù)科深入科室，現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實(shí)情況。 二、為了達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)性改進(jìn)，我院成立的 “ 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì) ” ，委員會(huì)制訂醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案，醫(yī)務(wù)科每周下科室抽查運(yùn)行病歷，病案室每月查看歸檔病歷，進(jìn)行病歷內(nèi)涵的查看，查看會(huì)診到達(dá)時(shí)間及會(huì)診內(nèi)容的填寫等，對(duì)查出的問(wèn)題，醫(yī)務(wù)科及時(shí)與科室主任及相關(guān)人員進(jìn)行溝通，每月下發(fā) “ 督導(dǎo)反饋 ” ，要求及時(shí)整改。督促各科室嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》等，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)，醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn)，每季度進(jìn)行一次三基等業(yè)務(wù)考試，鞏固和提 高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識(shí)。 三、落實(shí)患者安全目標(biāo)，妥善處理醫(yī)療安全不良事件，醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全事件，制訂了防范預(yù)案和處理程序，對(duì)全體員工進(jìn)行了培訓(xùn)和教育。建立和完善特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，制訂了 “ 危急值 ” 報(bào)告制度和處置流程，制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度，制訂了手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度等。 四、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的管理。現(xiàn)場(chǎng)對(duì)急診科所有人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇考試，對(duì)綠色通道執(zhí)行情況及急會(huì)診落實(shí)情況進(jìn)行模擬訓(xùn)練等。 五、自查中存在問(wèn)題： 個(gè)別人員對(duì)核心制度掌握不到位 。 醫(yī)技科室搶救設(shè)備、藥品準(zhǔn)備不充足 。 個(gè)別科室會(huì)議意見(jiàn)過(guò)于簡(jiǎn)單，字跡潦草，有缺簽名現(xiàn)象 。 我院未實(shí)施臨床路徑。 醫(yī)院個(gè)人作風(fēng)建設(shè)自查報(bào)告篇 10 根據(jù)相關(guān)文件要求，結(jié)合我院實(shí)際，成立了東方總院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，具體負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下： 一、 20__年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施總體情況 按市衛(wèi)生局制定的有關(guān)要求，我院 20__年共有三批 14 人進(jìn)行培訓(xùn)，其中 5 人進(jìn)行了結(jié)業(yè)考試。 東方總院培訓(xùn)基地按照培訓(xùn)大綱要求，制定了詳細(xì)的 培訓(xùn)計(jì)劃及理論學(xué)習(xí)安排。選派高年資醫(yī)師擔(dān)任授課老師及實(shí)踐技能操作指導(dǎo)，為這 15 名學(xué)員指定了完善的轉(zhuǎn)崗學(xué)習(xí)計(jì)劃。由臨床各科室安排帶教老師，保障了一切教學(xué)診療及實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。 二、具體管理及實(shí)施情況 ㈠ 組織管理 管理組織 東方總院基地成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的各項(xiàng)管理工作，具體工作由醫(yī)教科負(fù)責(zé)。且配有適應(yīng)工作需要的辦公經(jīng)費(fèi)、設(shè)備及場(chǎng)地，具體負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理的人眼，參加了安徽省《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)教學(xué)管理人員培訓(xùn)班》。熟悉了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的政策及管理規(guī)定 。 管理方案 制定并印發(fā)實(shí)施方案的基礎(chǔ)上，基地按照實(shí)施方案要求，制定了《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理方案》，明確了培訓(xùn)時(shí)間及方式、培訓(xùn)內(nèi)容及規(guī)定、理論培訓(xùn)及臨床實(shí)踐、考核辦法及獎(jiǎng)懲制度。制定了相關(guān)部門及人員的工作職責(zé)及督促檢查辦法。 計(jì)劃總結(jié) 按市衛(wèi)生局培訓(xùn)計(jì)劃、進(jìn)度，基地按照要求分別制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的計(jì)劃與安排，并按照要求進(jìn)行階段工作總結(jié)。 檔案管理 建立了轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)檔案管理規(guī)定，逐步建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作檔案，做好轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作資料的保存。 經(jīng)費(fèi)管理 遵照市衛(wèi)生局科教科要求培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)專 款專用。按照要求制定了《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理及使用辦法》，合理使用培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)，同時(shí)院內(nèi)橫向聯(lián)系，資源共享，一定程度節(jié)約經(jīng)費(fèi)，使有限經(jīng)費(fèi)合理利用最大化。 ㈡ 過(guò)程管理 師資培訓(xùn) 建立了學(xué)員檔案盒師資庫(kù)，制定了《培訓(xùn)管理人員、帶教老師培訓(xùn)管理制度》，對(duì)管理人員、帶教老師都經(jīng)過(guò)專項(xiàng)培訓(xùn)。 質(zhì)量控制 醫(yī)教科每月對(duì)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作檢查督導(dǎo)一次和不定期抽查相結(jié)合，每季度將檢查情況向分管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，出現(xiàn)問(wèn)題及困難，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)幫助解決，及時(shí)落實(shí)并提出改進(jìn)意見(jiàn)。 考試考核及手冊(cè)管理 組織帶教老師進(jìn)行相關(guān)理論學(xué)習(xí)，《安徽省醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)學(xué)員手冊(cè)》、《全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)管理人員、帶教老師管理制度》等。提高了帶教老師對(duì)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作目的性、重要性的認(rèn)識(shí)，保證了帶教工作的順利進(jìn)行。指導(dǎo)學(xué)員按要求使用手冊(cè)，按要求保存。 ㈢ 完成情況 培訓(xùn)參與率 100%。 三、取得的成績(jī)和存在的問(wèn)題、困難 學(xué)員通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高了對(duì)各種常見(jiàn)病、多發(fā)病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件只是的掌握和正確的處置能力。 存在問(wèn)題：工學(xué)矛盾突出，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員匱乏，學(xué)員參加培訓(xùn)影響醫(yī)院正常工作，使學(xué)員學(xué)習(xí)時(shí)間難以保證 。學(xué)員按 要求到基地參加培訓(xùn)，但難以安心學(xué)習(xí)，給管理帶來(lái)不便，造成難以理解， 20__年的結(jié)業(yè)考試通過(guò)率僅為 40%，通過(guò)率偏低。 四、意見(jiàn)和建議 參加學(xué)習(xí)學(xué)員在報(bào)名時(shí)，單位領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)生主管部門簽訂保證學(xué)習(xí)責(zé)任書。以便得到最大力度支持，希望能夠解決基層醫(yī)院工學(xué)矛盾的問(wèn)題，使學(xué)員能夠安心學(xué)習(xí)。