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4民政整合資源建立機制提升優(yōu)撫對象醫(yī)保工作-資料下載頁

2025-09-02 15:23本頁面
  

【正文】 (一)全市一至六級殘疾軍人推行由醫(yī)療機構(gòu) “ 菜單式服務 ”辦法。即:在衛(wèi)生部門提供的符合要求的醫(yī)療服務機構(gòu)名單中,每年初由一至六級殘疾軍人根據(jù)自己的實際情況,自行選擇 2— 4家醫(yī)療服務機構(gòu)作為當年的定點醫(yī)療機構(gòu),第二年初可重新選擇。XX 縣區(qū)的三級殘疾軍人李先貴告訴我們 :看門診選擇離家近的市二醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療服務站,住院治病選擇醫(yī)療技術(shù)好的市中心人民醫(yī)院,看中醫(yī)就到市中醫(yī)院,十分方便。 (二) “ 參合(保)一本通 ” 與定額門診免費取藥相結(jié)合,使優(yōu)撫對象看病基本做到了 “ 小病不出村(社區(qū)),大病到縣(市) ” 。一方面在民政部門的幫助下,絕大多數(shù)優(yōu)撫對象參加了新農(nóng)合或城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險,他們的每人手中都領(lǐng)到了一本《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》或《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 第 8 頁 共 9 頁 證》(《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險證》)?;即蟛r,到哪里住院、怎么住院、怎么報銷,一看本子心里有了底。另一方面考慮 到優(yōu)撫對象中患慢性病、老年性疾病的人較多的現(xiàn)實情況,近年開始,XX 縣區(qū)、 XX 縣區(qū)等地逐步探索了優(yōu)撫對象定額門診免費取藥制度,原則上每次門診處方不超過 300 元。三年來全市已有數(shù)千名優(yōu)撫對象享受了該制度帶來的好處,優(yōu)撫對象最多的享受了一年近 5000 元的免費門診治療取藥。 XX 縣區(qū)土街頭社區(qū) 74 歲的在鄉(xiāng)老復員軍人周孝武患風濕病多年,每年需要幾千元的藥維持病情, 20xx 年以來他在定點的中山路醫(yī)療門診部看病 10 次,領(lǐng)取了近 20xx 元的藥,解決了困擾他和家人多年的門診看病難的問題。 (三)對于優(yōu)撫對象在醫(yī)療問題 上遇到的特殊困難和問題,采取 “ 特事特辦、先辦后補 ” 的辦法解決他們的燃眉之急。我市有關(guān)辦法明確規(guī)定,一至六級殘疾軍人外出期間發(fā)生急診醫(yī)療情況的,可直接在當?shù)厝朐褐委?,出院后由單位或個人憑有關(guān)醫(yī)療資料到醫(yī)保處審核報銷即可。對于孤老重點優(yōu)撫對象,不論是集中供養(yǎng)的還是分散居住的,一般由民政部門與醫(yī)療機構(gòu)訂立醫(yī)療協(xié)議,一旦發(fā)生患大病急病情況的,直接送指定醫(yī)療機構(gòu)住院治療,由民政部門事后結(jié)帳。 XX 縣區(qū)、 XX 縣區(qū)近三年有 30 多名重點優(yōu)撫對象患病住院,花費醫(yī)療費近 20 萬元,都是由基層民政部門或光榮院按照和醫(yī)院簽定的協(xié)議,先 送治后結(jié)帳的辦法處理, 第 9 頁 共 9 頁 免除了孤老優(yōu)撫對象治病上的后顧之憂。
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