4科室院感年度工作計劃6篇-資料下載頁
2025-08-28 18:42本頁面
【正文】 各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達 100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。 加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。 三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告 嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范 》執(zhí)行，每月進行手術切口感染監(jiān)測。 充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實 24 小時報告制度。 臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例 3 例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。 做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染科室。 四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件 醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。 醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。 第 12 頁 共 13 頁 科室院感年度工作計劃范文 6 結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質量為目標，我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內(nèi)感染控制計劃如下： 一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用 ，明確職責，落實任務，重新調(diào)整充 實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡管理體系。 一門診院內(nèi)感染控制小組 組長 副組長： 醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員： 護士院內(nèi)感染控制成員： ，制訂相應獎懲辦法。 、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。 二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面 病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報 環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。 消毒滅菌監(jiān)測。每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測；對 第 13 頁 共 13 頁 使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。 抗生素使用調(diào)查 定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。 三、門診嚴格實行分診制度。 四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。 七、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。 八、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。 九、采取多種形 式的感染知識的培訓。將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。 十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。
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