質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作計(jì)劃7篇-資料下載頁(yè)
2025-08-24 17:57本頁(yè)面
【正文】 階段進(jìn)行健康教育。 護(hù)理部進(jìn)行督導(dǎo)檢查，了解病人教育情況，檢查評(píng)價(jià)記錄。 目標(biāo)六：護(hù)理病房病人滿意度 ≥90% 落實(shí)措施： 護(hù)理部及科室每月發(fā)放 “ 患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷 ” 。 科室每月征求病人對(duì)護(hù)理工作意見(jiàn)，及時(shí)反饋并改進(jìn)。 病房護(hù)士長(zhǎng)每周征求病人意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。 4008 熱線對(duì)出院患者進(jìn)行隨訪，并將結(jié)果反饋至各科室，要求各科室對(duì)照自身存在的問(wèn)題積極改進(jìn)。 發(fā)生患者投訴時(shí)科室應(yīng)及時(shí)調(diào)查了解并給予解答，情節(jié)嚴(yán)重或造成患者嚴(yán)重后果的按醫(yī)院規(guī)定處罰、 目標(biāo)七：護(hù)理文件書寫規(guī)范合格率 ≥95% 落實(shí)措施： 按照青海省護(hù)理文件書寫要求統(tǒng)一書寫。 各級(jí)人員會(huì)使用護(hù)理電子病歷書寫系統(tǒng)。 護(hù)理文件書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整。 護(hù)理部每月對(duì)護(hù)理病歷進(jìn)行檢查，護(hù)士長(zhǎng)每周抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。 質(zhì)量管理年度重點(diǎn)工作計(jì)劃篇 7 20__年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、繼續(xù)深進(jìn)展開(kāi)醫(yī)院管理年活動(dòng)，依照以上活動(dòng)方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的整體和重點(diǎn)工作仍 然是對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理和延續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將 20__年的工作計(jì)劃以下： 一、進(jìn)一步加強(qiáng)迫度建設(shè)，對(duì)我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。 根據(jù)最近幾年來(lái)醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作實(shí)踐，今年計(jì)劃對(duì)我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相干規(guī)章制度等進(jìn)行修訂，進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)工作制度》。同時(shí)健全醫(yī)療技術(shù)臨床利用管理的相干規(guī)章制度，建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案，完善手術(shù)分級(jí)管制度和手術(shù)審批制度，有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。 檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評(píng) 價(jià)方案及賞罰措施。修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理賞罰辦法》，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱提升、年度考核、勞動(dòng)聘請(qǐng)等掛鉤，與干部提拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。 二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，積極爭(zhēng)創(chuàng) “ 三乙 ” 醫(yī)院 《浙江省綜合醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，果斷把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每一個(gè)科室，每一個(gè)醫(yī)務(wù)職員。 ，每個(gè)月針對(duì)醫(yī)療進(jìn)程中存在的題目進(jìn)行反饋總結(jié)。 ，嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院 科二級(jí)管理。每個(gè)月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和回檔病歷，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)反饋，獎(jiǎng)罰措施落實(shí)到科室。 ，特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見(jiàn)病診療臨床路徑 。完善門、急診服務(wù)流程，住院服務(wù)流程等。 ，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)爭(zhēng)議處理后醫(yī)護(hù)職員在該事件中本身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管。 “ 三乙 ” 醫(yī)院工作責(zé)任狀，具體落實(shí)科主任、三級(jí)醫(yī)生及一、二醫(yī)生的具體工作職責(zé)，爭(zhēng)取創(chuàng)建工作美滿成功。 三、強(qiáng)化對(duì)人材的培養(yǎng)，提升醫(yī)技水平 ，落實(shí)具體工作。邀請(qǐng)長(zhǎng)海醫(yī)院的專家定期來(lái)院檢查、坐診，展開(kāi)講座，同時(shí)提拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)。 ：繼續(xù)落實(shí) 12 小時(shí)留院制、展開(kāi)技能比武、 “ 三基 ”“ 三嚴(yán) ” 理論考核等。 ：要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室 。主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能提升等。 四、努力營(yíng)建學(xué)習(xí)氛圍，不斷進(jìn)步科研水平 ，強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí)，全面進(jìn)步全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。 ，有目的邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭(zhēng)取 20__年市級(jí)科研立項(xiàng) 67項(xiàng)，省級(jí)立項(xiàng)有 “ 零 ” 的突破，催促已立項(xiàng)項(xiàng)目及時(shí)結(jié)題 。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)論文發(fā)表，落實(shí)相應(yīng)嘉獎(jiǎng)措施，加大對(duì)一級(jí)雜志論文發(fā)表的嘉獎(jiǎng)金額 。鼓勵(lì)相干學(xué)科專家積極申報(bào)省級(jí)繼教項(xiàng)目 23 項(xiàng)。 ，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要?jiǎng)由斫Y(jié)合醫(yī)院實(shí)際，醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科，消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對(duì)這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜，請(qǐng)協(xié)作醫(yī)院如長(zhǎng)海醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶 持，爭(zhēng)取部份學(xué)科水平早日擠進(jìn)省級(jí)先進(jìn)行列。 五、及時(shí)總結(jié)交換管理經(jīng)驗(yàn)，制定整改措施 每季度由院長(zhǎng)主持召開(kāi)一次委員會(huì)全體會(huì)議，評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的題目，交換質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，討論、制定整改計(jì)劃及措施。遇有特殊情況隨時(shí)召開(kāi)，研討題目，總結(jié)工作。
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1