【正文】 對(duì)我省開展惠民醫(yī)療服務(wù)工作作出批示，給予充分肯定，組織媒體來我省進(jìn)行了專題采訪和集中報(bào)道。經(jīng)過多方面共同努力，我省醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)勢(shì)頭得到有效控制， 2024 年上半年全省三級(jí)綜合醫(yī)院在門診人次較去年同期增長(zhǎng) 37％的前提下，業(yè)務(wù)總收入僅增加 ％；每門診人次平均收費(fèi) 166 元，較去年同期減少 ％；每住院床日平均費(fèi)用 591元，較去年同期減少 ％。 ㈡狠抓單病種質(zhì)控和限價(jià)工作。濟(jì)寧醫(yī)學(xué) 院附屬醫(yī)院從 2024年起在全國(guó)率先進(jìn)行了單病種限價(jià)的探索，限價(jià)病種已達(dá) 128 種，收費(fèi)水平下降 10%30%。我廳及時(shí)推廣他們的經(jīng)驗(yàn)，在全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展單病種限價(jià)收費(fèi)工作。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均將單病種限價(jià)作為規(guī)范服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，控制醫(yī)藥費(fèi)用的 第 18 頁(yè) 共 21 頁(yè) 抓手，注重對(duì)限價(jià)病種的規(guī)范化治療方案（臨床路徑）、費(fèi)用、效益進(jìn)行綜合評(píng)估，及時(shí)改進(jìn)和提高。截止 2024 年 6 月底，全省共有 297 家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了單病種限價(jià)收費(fèi)，占全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)（ 416 所）的 %；三級(jí)醫(yī)院 49 家，占全省三級(jí)醫(yī)院總數(shù)的 %。全省享受單病種限價(jià)患者共計(jì)132183 人次，讓利患者 萬(wàn)元。限價(jià)病種原平均收費(fèi)水平為 ，限價(jià)后收費(fèi)為 ，平均降幅達(dá) %。 ㈢積極推行輔助檢查結(jié)果 “ 一單通 ” 。早在 2024 年，我省就開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)工作，對(duì)臨床檢驗(yàn)管理嚴(yán)格，室內(nèi)質(zhì)控工作較好，參加部、省級(jí)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)且成績(jī)合格的醫(yī)院的部分臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目報(bào)告實(shí)行省內(nèi) “ 一單通 ” 。要求對(duì)列入名單的臨床實(shí)驗(yàn)室的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目報(bào)告，凡尚未超出該檢驗(yàn)項(xiàng)目周期性變化規(guī)律所允許的時(shí)間，在 不影響正常診斷治療，檢驗(yàn)單據(jù)或復(fù)印件又能隨同病例保存的情況下，全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)其予以認(rèn)可，檢驗(yàn)報(bào)告復(fù)印件可存入病歷做為診療依據(jù)，病歷評(píng)價(jià)或質(zhì)控不得將其列為缺陷病歷。我省對(duì)參加 “ 一單通 ” 的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。 2024 年，在室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，我省又確定了 364 家檢驗(yàn)結(jié)果 “ 一單通 ” 單位，較 2024 年新增 53 家。對(duì)影像學(xué)檢查結(jié)果，規(guī)定凡拍攝部位正確、影片質(zhì)量可靠、達(dá)到診斷要求的 x 光片以及 cr、 ct、 mri、核醫(yī)學(xué)成像（ pet、 spect），病人病情穩(wěn)定未出現(xiàn)異常變化的， 第 19 頁(yè) 共 21 頁(yè) 可根據(jù)該影像學(xué)資料作出診斷結(jié)論， 也可存入病例，做為診療活動(dòng)依據(jù)。 2024 年上半年，我省省部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市屬三級(jí)綜合醫(yī)院實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果認(rèn)可項(xiàng)目 42項(xiàng)，認(rèn)可次數(shù) 萬(wàn)次，為群眾節(jié)約費(fèi)用 億元，有效地節(jié)省了醫(yī)療資源，降低了醫(yī)藥費(fèi)用。 ㈣規(guī)范藥品和高值耗材管理。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真貫徹落實(shí)《處方管理辦法》，健全藥事管理組織和管理制度，建立藥品通用名制度和處方點(diǎn)評(píng)制度，規(guī)范處方管理。省立醫(yī)院、山大齊魯醫(yī)院等綜合醫(yī)院建立了處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》要求 ，各醫(yī)院均初步建立了抗菌藥物分級(jí)管理目錄、臨床應(yīng)用規(guī)范、臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則，完善臨床合理用藥的三項(xiàng)監(jiān)控公示通報(bào)制度，建立藥品品種淘汰制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科和藥劑科定期公布本機(jī)構(gòu)主要致病菌及其藥物試驗(yàn)結(jié)果，積極向臨床醫(yī)師提供抗菌藥物信息，為醫(yī)師合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。以縣為單位大力推廣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)， 2024 年上半年通過集中招標(biāo)采購(gòu)藥品在原零售價(jià)的基礎(chǔ)上平均降幅為 %，招標(biāo)產(chǎn)生的利潤(rùn)讓利于患者的總金額約為 億元。積極推進(jìn)駐濟(jì)省（部）屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)工作，注意配置多 檔次耗材，滿足不同層次人群的需求，并做到使用高值耗材前向患者解釋清楚，簽署知情同意書。 第 20 頁(yè) 共 21 頁(yè) ㈤加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)監(jiān)管。各級(jí)醫(yī)院堅(jiān)持執(zhí)行住院病人費(fèi)用一日清制度，將藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額等通過發(fā)放明白紙等多種方式告知患者。對(duì)臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、手術(shù)（包括術(shù)中變更手術(shù)方案）、麻醉、特殊檢查、特殊治療、貴重藥品使用或大額收費(fèi)進(jìn)行告知，及時(shí)向社會(huì)公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，接受患者價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢，及時(shí)處理患者對(duì)違規(guī)收費(fèi)的投訴。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，規(guī)范收支活動(dòng)，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院成本核算制度， 加強(qiáng)管理，堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。 幾年來，通過持續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)， “ 以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題 ” 的意識(shí)已經(jīng)深入人心，全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)把工作的注意力和著重點(diǎn)逐步轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平上來，為全面提高醫(yī)院科學(xué)管理水平奠定了良好的基礎(chǔ)。在肯定成績(jī)的同時(shí)，我們也清醒地看到，醫(yī)療服務(wù)涉及面廣，服務(wù)量大，任務(wù)繁重，許多社會(huì)和群眾關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題還沒有得到根本解決。一些地方和單位對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院管理、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)重視不夠，醫(yī)院管理年活動(dòng)開展不平衡。部分醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)不足，擴(kuò)張趨勢(shì)明顯；部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度不完善，落實(shí)不到位；護(hù)理人員配置不足；醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)，醫(yī)患矛盾在一定范圍內(nèi)還比較突出等。針對(duì)上述問題，我廳已初步進(jìn)行了研究，廳黨組要求全省各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要 第 21 頁(yè) 共 21 頁(yè) 按照省第九次黨代會(huì)提出的 “ 科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、率先發(fā)展，在新起點(diǎn)上實(shí)現(xiàn)富民強(qiáng)省的新跨越 ” 的總要求，堅(jiān)持以鄧小平理論和 “ 三個(gè)代表 ” 重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，大力實(shí)施人性化服務(wù)措施，全面加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)；繼續(xù)加強(qiáng) “120” 急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；堅(jiān)持依法行醫(yī)， 嚴(yán)格機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)等醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入監(jiān)管；不斷改進(jìn)醫(yī)院評(píng)價(jià)機(jī)制，逐步建立起適合醫(yī)院發(fā)展規(guī)律的科學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制，引導(dǎo)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展；繼續(xù)采取有效措施，控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)；積極創(chuàng)建平安醫(yī)院，不斷改進(jìn)醫(yī)患關(guān)系。 分頁(yè)閱讀第 1 頁(yè)： 一、深入發(fā)動(dòng)，積極整改，為醫(yī)院管理年活動(dòng)創(chuàng)造濃厚氛圍第 2 頁(yè)： 三、改進(jìn)服務(wù)，優(yōu)化環(huán)境，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系第 3 頁(yè)： 五、完善措施，控制費(fèi)用，有效緩解看病難、看病貴問題