【正文】 培訓。培訓教育由陳國占主持，培訓內(nèi)容包括：工人進入施工現(xiàn)場后必須掌握的安全常識 。各種手持電動機具和機械設(shè)備的操作規(guī)程和安全操作注意事項 。各工種、工序安全施工注意事項要點學習 。各種勞保用品的正確使用 。以及事故發(fā)生后的現(xiàn)場自救常識等。 爆破物品沒有進行 “ 五雙 ” 管理，已整改未 “ 五雙 ” 管理。 三、質(zhì)量內(nèi)業(yè)檢查 依據(jù)市政工程管理處青市政管字〔 20__〕 30 號《關(guān)于開展軌道交通工程質(zhì)量安全專項檢查的通知》，對質(zhì)量內(nèi)業(yè)檢查進行了 檢查。 檢查出的主要問題： 無技術(shù)管理體系。 工程部已補充了技術(shù)管理體系。 質(zhì)量驗收制度不包括隱蔽工程驗制度。 安質(zhì)部質(zhì)量驗收制度進行了更新，將隱蔽工程驗收也包含進取。 施工組織設(shè)計有漏項問題。 工程部將施工組織設(shè)計中的漏項問題進行了補充。 部分設(shè)計變更手續(xù)不完善。 工程部將手續(xù)不完善的設(shè)計變更手續(xù)進行完善。 醫(yī)院個人作風建設(shè)自查報告篇 9 根據(jù) 20__年 12 月鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級醫(yī)院 “ 三好一滿意 ” 活動考核評價細則》的要求，結(jié)合我院工作實際，醫(yī)務科積極開展了自查自糾，重點查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務等方面存在問題，并認真分析原因，加強整改，促進提高。現(xiàn)將自查情況匯報如下： 一、認真落實各項醫(yī)療核心制度，開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，保證醫(yī)療服務的安全性和有效性。醫(yī)務科深入科室，現(xiàn)場提問首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實情況。 二、為了達到醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)性改進，我院成立的 “ 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會 ” ，委員會制訂醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案，醫(yī)務科每周下科室抽查運行病歷，病案室每月查看歸檔病歷，進行病歷內(nèi)涵的查看，查看會診到達時間及會診內(nèi)容的填寫等，對查出的問題，醫(yī)務科及時與科室主任及相關(guān)人員進行溝通，每月下發(fā) “ 督導反饋 ” ，要求及時整改。督促各科室嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》等，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。 為促進醫(yī)療質(zhì)量進一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)務人員專業(yè)素質(zhì)，醫(yī)務科每月進行一次以上院內(nèi)培訓，每季度進行一次三基等業(yè)務考試，鞏固和提 高了醫(yī)務人員的理論知識。 三、落實患者安全目標，妥善處理醫(yī)療安全不良事件，醫(yī)務科統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全事件，制訂了防范預案和處理程序，對全體員工進行了培訓和教育。建立和完善特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，制訂了 “ 危急值 ” 報告制度和處置流程，制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度，制訂了手術(shù)安全核查與風險評估制度等。 四、加強重點科室的管理?，F(xiàn)場對急診科所有人員進行心肺復蘇考試，對綠色通道執(zhí)行情況及急會診落實情況進行模擬訓練等。 五、自查中存在問題： 個別人員對核心制度掌握不到位 。 醫(yī)技科室搶救設(shè)備、藥品準備不充足 。 個別科室會議意見過于簡單，字跡潦草，有缺簽名現(xiàn)象 。 我院未實施臨床路徑。 醫(yī)院個人作風建設(shè)自查報告篇 10 根據(jù)相關(guān)文件要求，結(jié)合我院實際，成立了東方總院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓領(lǐng)導小組及辦公室，具體負責住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓工作?，F(xiàn)將自查情況報告如下： 一、 20__年全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓項目實施總體情況 按市衛(wèi)生局制定的有關(guān)要求，我院 20__年共有三批 14 人進行培訓，其中 5 人進行了結(jié)業(yè)考試。 東方總院培訓基地按照培訓大綱要求，制定了詳細的 培訓計劃及理論學習安排。選派高年資醫(yī)師擔任授課老師及實踐技能操作指導，為這 15 名學員指定了完善的轉(zhuǎn)崗學習計劃。由臨床各科室安排帶教老師，保障了一切教學診療及實踐活動的順利進行。 二、具體管理及實施情況 ㈠ 組織管理 管理組織 東方總院基地成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓領(lǐng)導小組及辦公室，負責轉(zhuǎn)崗培訓的各項管理工作，具體工作由醫(yī)教科負責。且配有適應工作需要的辦公經(jīng)費、設(shè)備及場地，具體負責轉(zhuǎn)崗培訓管理的人眼，參加了安徽省《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓教學管理人員培訓班》。熟悉了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓的政策及管理規(guī)定 。 管理方案 制定并印發(fā)實施方案的基礎(chǔ)上，基地按照實施方案要求，制定了《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓管理方案》，明確了培訓時間及方式、培訓內(nèi)容及規(guī)定、理論培訓及臨床實踐、考核辦法及獎懲制度。制定了相關(guān)部門及人員的工作職責及督促檢查辦法。 計劃總結(jié) 按市衛(wèi)生局培訓計劃、進度，基地按照要求分別制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓的計劃與安排，并按照要求進行階段工作總結(jié)。 檔案管理 建立了轉(zhuǎn)崗培訓檔案管理規(guī)定，逐步建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓工作檔案，做好轉(zhuǎn)崗培訓工作資料的保存。 經(jīng)費管理 遵照市衛(wèi)生局科教科要求培訓經(jīng)費專 款專用。按照要求制定了《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓經(jīng)費管理及使用辦法》，合理使用培訓經(jīng)費，同時院內(nèi)橫向聯(lián)系，資源共享，一定程度節(jié)約經(jīng)費，使有限經(jīng)費合理利用最大化。 ㈡ 過程管理 師資培訓 建立了學員檔案盒師資庫，制定了《培訓管理人員、帶教老師培訓管理制度》，對管理人員、帶教老師都經(jīng)過專項培訓。 質(zhì)量控制 醫(yī)教科每月對全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓工作檢查督導一次和不定期抽查相結(jié)合，每季度將檢查情況向分管領(lǐng)導匯報，出現(xiàn)問題及困難，請領(lǐng)導幫助解決，及時落實并提出改進意見。 考試考核及手冊管理 組織帶教老師進行相關(guān)理論學習，《安徽省醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓學員手冊》、《全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓管理人員、帶教老師管理制度》等。提高了帶教老師對全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓工作目的性、重要性的認識，保證了帶教工作的順利進行。指導學員按要求使用手冊，按要求保存。 ㈢ 完成情況 培訓參與率 100%。 三、取得的成績和存在的問題、困難 學員通過系統(tǒng)的學習和培訓，提高了對各種常見病、多發(fā)病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件只是的掌握和正確的處置能力。 存在問題：工學矛盾突出，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員匱乏，學員參加培訓影響醫(yī)院正常工作，使學員學習時間難以保證 。學員按 要求到基地參加培訓，但難以安心學習，給管理帶來不便，造成難以理解， 20__年的結(jié)業(yè)考試通過率僅為 40%，通過率偏低。 四、意見和建議 參加學習學員在報名時，單位領(lǐng)導和衛(wèi)生主管部門簽訂保證學習責任書。以便得到最大力度支持，希望能夠解決基層醫(yī)院工學矛盾的問題，使學員能夠安心學習。