【正文】 目前，全鎮(zhèn)農(nóng)村公路總里程已達(dá)到公里，其中村村通公路公里。除 村正在加緊施工外 鎮(zhèn)個(gè)村全部實(shí)現(xiàn)了村村通公路的目標(biāo)。 村梁煤路的修建，徹底改變了 村群眾行路難的問題，為村級(jí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和群眾增收致富創(chuàng)造了良好條件。這條路的修建，靠的是市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)，靠的是 煤礦的傾囊相助，靠的是有關(guān)單位的大力支持，為此，讓我們?cè)僖淮我詿崃业恼坡暎蛩麄儽硎局孕牡母兄x ! 最后祝大家身體好，工作好，生活好 !謝謝 【鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道范文】五 同志們： 這次會(huì)議是縣委、縣政府決定召開的，主要目的是認(rèn)真總結(jié)今年以來新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，安排部署 年度試點(diǎn)工作任務(wù)。下面，我講三個(gè)方面意見 一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作簡(jiǎn)要回顧 年，我縣被省政府確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣，在縣委、縣政府的高度重視下，經(jīng)過全縣上下共同努力，我縣試點(diǎn)工作進(jìn)展順利，平穩(wěn)運(yùn)行，受到了廣大農(nóng)民群眾的普遍認(rèn)可，初步緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，給農(nóng)民帶來了很大實(shí)惠，在推進(jìn)農(nóng)民創(chuàng)業(yè)奔小康，保持農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)穩(wěn)步發(fā)展的進(jìn)程中起到了重要作用。 (一 )運(yùn)行 以來所做的工作 一是較為科學(xué)地制定了實(shí)施方案。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作，稍有不慎就可能導(dǎo)致失敗，為此，在試點(diǎn)前我縣做了大量細(xì)致的調(diào)查研究，廣泛聽取了各方面意見和建議，充分考慮了各種可能出現(xiàn)的有利和不利因素，比較科學(xué)地制定了實(shí)施方案，并在實(shí)際工作中認(rèn)真落實(shí)，保證了我縣試點(diǎn)工作順利開展。 二是順利地完成了籌資任務(wù)。去年月日全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)員大會(huì)召開以后，全縣上下立即開展了全方位的宣傳發(fā)動(dòng)與籌資工作。到 年月日籌資結(jié)束，全縣共有戶農(nóng)民參合，參合人數(shù)為人，占全縣農(nóng)民總數(shù)的。參合農(nóng)民個(gè) 人繳納資金萬元，縣級(jí)財(cái)政配套資金萬元，市級(jí)財(cái)政配套資金萬元，省級(jí)財(cái)政配套資金萬元，中央財(cái)政配套資金萬元正在拔付之中，總基金合計(jì)達(dá)萬元。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在去年的籌資工作中，采取了很多行之有效的措施，取得了很好的效果，這次會(huì)議上將對(duì)籌資工作突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行表彰。 三是及時(shí)提供了良好的服務(wù)。縣合管中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展服務(wù)，為群眾提供便利，有效地推動(dòng)了合作醫(yī)療工作的順利開展。運(yùn)行以來，縣合管中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所共辦理補(bǔ)助手續(xù)例，做了大量的宣傳、解釋、服務(wù)工作。 四是嚴(yán)格保證了資金的安全。建立了專賬管理 制度，設(shè)立了新型農(nóng)村合作基金專用賬戶，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線管理，接受財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督。運(yùn)行以來，沒有發(fā)生資金安全事故?？h合管中心每月上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表至縣合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)?？h合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)于月日專題聽取了新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)情況的報(bào)告。 五是認(rèn)真開展了督查及調(diào)查工作?？h人大常委會(huì)和縣政府辦公室先后專題開展了督查和調(diào)查研究活動(dòng)，及時(shí)掌握了解了群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的反映，找出了運(yùn)行過程中存在的問題，為下一步對(duì)實(shí)施方案進(jìn)行修改完善提供了重要的參考。 (二 )運(yùn)行以來的初步成效 開展試點(diǎn)工 作以來，我們把這項(xiàng)工作始終當(dāng)作一項(xiàng)民心工程、德政工程來抓，充分調(diào)動(dòng)全縣各方面的積極性，認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)，取得了較好的成效。 一是農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題初步緩解。截至今年月日，全縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院患者共報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)萬元，報(bào)銷萬元以上的人，達(dá)封頂線萬元的人，實(shí)實(shí)在在地為農(nóng)民患者減輕了醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使農(nóng)民群眾切實(shí)體驗(yàn)到了參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性。 二是農(nóng)民的健康意識(shí)逐步提高。從農(nóng)民患者就醫(yī)情況來看，全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均就診患者和醫(yī)療消費(fèi)與去年同期相比，均有大幅度上升。這說明制約農(nóng)民就 醫(yī)的瓶頸問題得到緩解，大部分農(nóng)民有病能夠主動(dòng)到醫(yī)院進(jìn)行治療，農(nóng)民自我保健意識(shí)和健康意識(shí)明顯增強(qiáng)。 三是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身的發(fā)展步伐明顯加快。一方面，是隨著農(nóng)民患者就診人數(shù)的增加，醫(yī)源的相對(duì)固定，而使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入得到了提高，據(jù)統(tǒng)計(jì)全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入比去年同期均有增長(zhǎng)。以縣醫(yī)院為例，該院今年 — 月份住院治療人次，而去年同期為人次，增長(zhǎng)，醫(yī)療費(fèi)收入增長(zhǎng)了。隨著業(yè)務(wù)收入的增加，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也相應(yīng)地加大了基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療人員培訓(xùn)的投入。另一方面，由于農(nóng)民可以在全縣范圍內(nèi)自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在很大的程度 上又增強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的危機(jī)感和緊迫感，而促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)相改善醫(yī)療條件，提高人員素質(zhì)和服務(wù)水平，促進(jìn)了我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 (三 )存在的主要問題 盡管我縣的試點(diǎn)工作取得了一些效果，但由于這項(xiàng)工作沒有成功的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，處于在探索中發(fā)展階段。因此，工作中仍然存在著許多問題，主要表現(xiàn)在： 一是干部對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)不足。一些干部對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性、艱巨性和長(zhǎng)期性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)政策學(xué)習(xí)的不夠，理解的不透，把握的不準(zhǔn)，對(duì)試點(diǎn)工作存在畏難情緒。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人甚至認(rèn)為合作醫(yī)療是衛(wèi)生部門的事，鄉(xiāng)鎮(zhèn)只負(fù)責(zé)籌資，其他事情都很少過問。 二是群眾對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的雖然參加了合作醫(yī)療，但對(duì)政策一知半解，甚至理解上有偏差。如有的農(nóng)民對(duì)住院才能補(bǔ)助不清楚，拿著門診發(fā)票去報(bào)銷 。有的對(duì)設(shè)置起報(bào)點(diǎn)不了解，對(duì)醫(yī)療費(fèi)分段計(jì)算補(bǔ)助也不了解 。有的對(duì)慢性病的補(bǔ)助范圍不 清楚。群眾對(duì)合作醫(yī)療政策不了 解，最主要的原因還是宣傳工作出現(xiàn)了誤差，在去年底啟動(dòng)時(shí)，一些地方將主要精力放在籌資上，在宣傳時(shí)夸大其辭，導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療期望值過高而產(chǎn)生抱怨情緒，在運(yùn)行以后，宣傳工作也沒有及時(shí)跟進(jìn)，不深入、不細(xì)致，效果不明顯。 三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所機(jī)構(gòu)建設(shè)不到位。一方面是人員不到位，全縣有半數(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所所長(zhǎng)是兼職，少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有按要求配齊人員，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)至今還沒有獨(dú)立的辦公場(chǎng)所 。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所人員仍然參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)的中心工作，如計(jì)劃生育突擊服務(wù)等，一有任務(wù)，合管所往往就要關(guān)門，造成農(nóng)民報(bào)銷無門 。二是服務(wù)不到位，按照規(guī)定，元以下的醫(yī) 療費(fèi)，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所直接辦理補(bǔ)助，而少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所卻不能很好地為群眾提供這方面的服務(wù)。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所對(duì)群眾的報(bào)銷不能一次辦結(jié)，群眾往往要跑兩趟三趟才能辦成。三是經(jīng)費(fèi)得不到保障，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所運(yùn)轉(zhuǎn)困難問題普遍存在。 四是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平不高。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施條件落后，人才匱乏，難以為群眾提供滿意的醫(yī)療技術(shù)服務(wù) 。部分醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員對(duì)合作醫(yī)療政策的知曉程度不高，不能主動(dòng)為就診病人提供合作醫(yī)療方面的服務(wù) 。少數(shù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還存在著收費(fèi)不規(guī)范的問題。 五是監(jiān)督制度落實(shí)不好。公示制度是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療 正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式，但大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都沒有執(zhí)行到位，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)只將公示表發(fā)到村干部手上，張貼不張貼聽之任之，有的即使公示也不及時(shí)。 六是合作醫(yī)療管理水平不先進(jìn)，管理手段比較落后。信息化建設(shè)滯后?？h合管中心每天忙于事務(wù)，對(duì)基層服務(wù)所缺乏有效指導(dǎo)。 以上這些問題需要我們?cè)谙乱荒甓仍圏c(diǎn)工作中真加以解決。 二、關(guān)于實(shí)施方案調(diào)整的意見 一年來，根據(jù)上級(jí)檢查指導(dǎo)的意見和農(nóng)民群眾的建議，結(jié)合我縣實(shí)際，在認(rèn)真調(diào)研測(cè)算的基礎(chǔ)上，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)決定適度調(diào)整實(shí)施方案。具體調(diào)整意見如下： 一是降低慢性病補(bǔ)助起付線。重新設(shè)置起付線為元，最高補(bǔ)助限額仍保持不變，執(zhí)行時(shí)間從 年元月日開始。 二是對(duì)一年內(nèi)多次報(bào)銷的農(nóng)民，在第二次及以后報(bào)銷時(shí)不再扣除起報(bào)線部分。 三是調(diào)整定點(diǎn)分娩的補(bǔ)助方法，由原來的按比例報(bào)銷改為定額補(bǔ)助。 四是取消轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院制度。農(nóng)民到縣級(jí)醫(yī)院就診或到縣外就診不再需要辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院方面的手續(xù)。 五是改革家庭賬戶的報(bào)銷方法。實(shí)施方案規(guī)定： “ 當(dāng)年內(nèi)未報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的，憑門診醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票直接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)所辦理家庭賬戶報(bào)銷手續(xù) ” ，按照這一規(guī)定，必須到年度末才能報(bào)銷 家庭賬戶上的資金，根據(jù)群眾的反映，從現(xiàn)在開始立即啟動(dòng)報(bào)銷家庭賬戶上的資金，今后在年度內(nèi)任何時(shí)間均可報(bào)銷家庭賬戶上的資金。