【正文】
適宜人,避免產(chǎn)生煩悶、倦怠、頭暈、食欲不振等癥狀,有利于病體康復(fù)。合理的做法是:根據(jù)氣候變化情況定時開窗通風(fēng),冬季一般每次通風(fēng) 30 分鐘左右;病室應(yīng)為無煙區(qū)(不得在室內(nèi)吸煙);及時清除污物及不良氣味。 ,不僅能保護醫(yī)院病人的視力,增加活力;且可利用陽光中的紫外線,發(fā)揮其殺菌作用,凈化室內(nèi)空氣;適當(dāng)?shù)?“ 陽光浴 ” 還可以增進醫(yī)院病人的體質(zhì),尤其是冬季的陽光,使醫(yī)院病人感覺溫暖舒適,激發(fā)情趣。但必須注意:陽光不宜直射 眼睛,以免引起目眩;午睡時宜用窗簾遮擋陽光,不至于影響患者午休;室內(nèi)的人工光源,既要保證晚夜間的工作、生活照明,又不可影響患者睡眠。 (四)安全病區(qū)管理工作中應(yīng)全力消除一切妨礙醫(yī)院病人安全的因素,安全保障好,醫(yī)院病人心理松弛,可以避免意外事故,提高治愈率,增進護理的社會效應(yīng)。 ① 避免各種因素所致的意外損傷。如浴洗室地面潮濕,致使醫(yī)院病人滑倒跌傷;昏迷醫(yī)院病人未加床檔、保護具而墜床或撞傷;神志不清或躁動醫(yī)院病人觸接電源而灼傷等等。 ② 杜絕醫(yī)源性損害。如粗心大意引發(fā)的護理事故、差錯;服務(wù)態(tài)度欠佳,致使醫(yī)院病人心 理失衡等。 ③ 防止院內(nèi)交叉感染(詳見第五章)。所有上述不安全因素,都可通過科學(xué)管理加以避免,收到滿意的效果。首先應(yīng)改善服務(wù)態(tài)度,事事將醫(yī)院病人的利益放在首位,不斷提高服務(wù)水平和質(zhì)量;力爭改善病區(qū)的安全設(shè)施,如廁所、走廊設(shè)有扶手,給功能障礙的醫(yī)院病人帶來安全感;電源插座遠離神志不清的醫(yī)院病人,夜間設(shè)有地?zé)粽彰?,方便醫(yī)院病人的生活;有嚴(yán)格的環(huán)境清掃、物品清潔、消毒制度;病房、治療室設(shè)有符合衛(wèi)生學(xué)要求的流水洗手設(shè)備等。 (五)美觀病區(qū)美化包括環(huán)境美和生活美兩方面的內(nèi)容; 、設(shè)施、用品整潔美,色調(diào)美。一般多采用淺藍、淺綠等冷色,能給人以沉靜、富有生氣的感受;在病室和病區(qū)內(nèi)走廊亦可擺設(shè)綠色盆景植物、花卉、壁畫等,借以點綴美化環(huán)境,調(diào)節(jié)醫(yī)院病人的精神生活。 、餐具等生活用品美觀適用;護士的心靈、語言、行為美;患者醫(yī)護人員的服飾美;醫(yī)療護理技術(shù)操作藝術(shù)設(shè)計美等等。所有這些都按審美規(guī)律來做,就能激勵醫(yī)院病人熱愛生活,調(diào)適護患心理距離,滿足醫(yī)院病人的精神心理需要。 二、病區(qū)人際環(huán)境的管理 醫(yī)院是社會的組成部分 ,病區(qū)醫(yī)護人員與傷病員以及他們的親屬之間,醫(yī)生與護士之間,由于工作的需要,構(gòu)成了一個特殊的社會人際環(huán)境,在這個特定的人際環(huán)境中,護士所施行的護理管理工作,無不與人際交往發(fā)生密切聯(lián)系。因此,做好病區(qū)人際環(huán)境的管理工作,對于貫徹醫(yī)院的管理制度,維持病區(qū)的正常秩序,改善醫(yī)患關(guān)系,促進各項工作的有效運行,具有積極的示范、協(xié)調(diào)和推動作用。 病區(qū)人際環(huán)境管理的重點是醫(yī)護關(guān)系和護患關(guān)系。 (一)處理好醫(yī)護關(guān)系醫(yī)療、護理工作是醫(yī)院工作中兩個相對獨立的系統(tǒng),服務(wù)對象雖都是醫(yī)院病人,但工作側(cè)重點不同。因此,協(xié)調(diào)的醫(yī)護關(guān)系是取得 優(yōu)良醫(yī)護質(zhì)量的重要因素之一。理想的醫(yī)護關(guān)系模式應(yīng)是:交流一協(xié)作-互補型。即: ① 有關(guān)醫(yī)院病人的信息應(yīng)及時互相交流。 ② 醫(yī)護雙方對工作采取配合、支持、協(xié)作態(tài)勢,尤其在醫(yī)院病人病情突變或須急救時,能相互代替應(yīng)急處理日常工作注意滿足彼此的角色期待。 ③ 切實按醫(yī)護雙方道德關(guān)系即:尊重、信任、協(xié)作、諒解、制約、監(jiān)督的原則處事。 (二)處理好護患關(guān)系良好的護患關(guān)系取決于護理工作者的正確醫(yī)學(xué)觀和道德觀。護士必須做到: ① 把醫(yī)院病人視為社會的 .、不同心理與感情的人,而醫(yī)院病人的心理狀態(tài)又直接影響醫(yī)院病人的治療護理效果。因此 首先應(yīng)尊重、理解醫(yī)院病人,視護患雙方的地位平等;并重視醫(yī)院病人的主訴,關(guān)心、滿足醫(yī)院病人對護理的需求。 ② 充分發(fā)揮醫(yī)院病人的主觀能動性,一切治療護理活動均應(yīng)取得醫(yī)院病人及其家屬的理解。 ③ 以疏導(dǎo)、示范的方式幫助醫(yī)院病人適應(yīng)病區(qū)環(huán)境,積極配合治療,遵守有關(guān)管理規(guī)定和制度。 (三)要尊重和維護醫(yī)院病人的權(quán)利醫(yī)院病人享有的權(quán)利: ① 平等治療權(quán); ② 知情同意權(quán); ③ 獲得診療信息的權(quán)利; ④ 要求保密的權(quán)利; ⑤ 因病免除一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利。同時,患者有積極配合醫(yī)療、護理及遵守住院規(guī)則的義務(wù)。護士應(yīng)成為醫(yī)院病人權(quán)利 的忠實維護者,還要通過積極宣傳和指導(dǎo),使之承擔(dān)患者應(yīng)盡的義務(wù)。 (四)加強探視、陪伴制度的管理患者親友對醫(yī)院病人的探視或陪伴,是對醫(yī)院病人感情支持所必需的。 但應(yīng)遵守有關(guān)制度;控視者應(yīng)按規(guī)定的時間探視;每次不得超過規(guī)定的人數(shù)和時間;探視者不得影響醫(yī)院病人的休息和醫(yī)療護理。由醫(yī)生或負責(zé)護士根據(jù)病情決定是否需要陪伴,病區(qū)簽發(fā)或撤銷陪伴證;在班護理人員應(yīng)經(jīng)常與陪伴人取得聯(lián)系,督促陪伴人遵守病區(qū)管理規(guī)定,維持病房秩序,在查房和治療時間里,應(yīng)囑其離開病室;同時不得依賴陪伴做醫(yī)院病人的護理工作。陪護率一般要求控制在 5% 左右。