老年人防跌倒安全防范措施(ppt43頁(yè))-資料下載頁(yè)
2025-02-11 18:20本頁(yè)面
【正文】 0 護(hù)理人力減少、清晨血壓升高、好發(fā)心律失常 對(duì)策： 加強(qiáng)患者及家屬的宣教工作 培養(yǎng)護(hù)士的預(yù)見(jiàn)性 滿(mǎn)足護(hù)理人力需求 八、跌倒的主要場(chǎng)所和對(duì)策 病床旁 ％ 廁所 ％ 原因分析： ?床旁、廁所是改變體位最多的地方 ?無(wú)行走能力的人下床最易在床旁跌倒 ?床位未固定 ?廁所地面潮濕、擁擠 八、跌倒的主要場(chǎng)所和對(duì)策 對(duì)策： ?無(wú)自主行走能力的人應(yīng)有人陪伴 ?保持廁所地面干燥 ?養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣 ?高危人群上廁所應(yīng)有人陪同 35 九、預(yù) 防跌倒三步 驟 評(píng)估 確 是否 有 跌倒高危 因素 評(píng)定 辨 識(shí)導(dǎo) 致跌倒的 風(fēng)險(xiǎn) 因子 介入措施 制定適 合 個(gè) 人的跌倒的防 范 措施 （一）跌倒的評(píng)估 危險(xiǎn)因素評(píng)估： ?年齡是否大于 65歲或低于 9歲 ?過(guò)去一年內(nèi)有無(wú)跌倒史 ?有無(wú)肢體偏癱或活動(dòng)時(shí)需輔助工具 ?自理能力，尤其是如廁是否需要協(xié)助 ?有無(wú)頭暈、貧血、體位性低血壓情況 ?使用鎮(zhèn)靜安眠藥、利尿劑、降糖藥等藥物 。 (二 ) 評(píng)估的時(shí)機(jī) 1. 新入院或轉(zhuǎn)入時(shí) ≥ 65歲 （三）跌倒的預(yù)防措施 常規(guī)預(yù)防 1 保持病房地面清潔干燥 2 提供足夠的燈光 3 病房床旁走道障礙清除 4 將常用物品放置在便于病人取放處 5 指導(dǎo)呼叫器的使用 選擇性預(yù)防 1 指導(dǎo)病人漸進(jìn)下床 2 提醒家屬需陪伴在旁，離開(kāi)時(shí)需告知值班護(hù)士 3 應(yīng)注意輪椅及便盆座椅的固定 4 指導(dǎo)床上使用便盆或尿壺的方法 5 躁動(dòng)病人使用約束帶 6 懸掛防止跌倒、墜床的標(biāo)志 預(yù)防 十、住院病人跌倒的防范管理 1 提供安全、防跌倒的環(huán)境 2 全面評(píng)估病人情況 ，做好溝通與記錄 3 加強(qiáng)病房巡視 ，嚴(yán)格交接班 4 做好防跌倒的知識(shí)宣教 5 保持病區(qū)地面干燥、清潔，有水漬要及時(shí)清除 十一、跌倒后的護(hù)理處置 不要輕易搬動(dòng) 簡(jiǎn)單評(píng)估后再進(jìn)行進(jìn)一步處理 原則 十一、跌倒后的護(hù)理處置 1 立即觀察病人意識(shí)、瞳孔及測(cè)量生命體征 2 檢查有無(wú)受傷、受傷部位及嚴(yán)重程度，尤其注意有無(wú)顱腦損傷、內(nèi)出血等，并做好記錄，同時(shí)通知醫(yī)師和家屬 3 視情況將病人扶回病床或安置在安全處 十一、跌倒后的護(hù)理處置 4 協(xié)助并配合醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步處理 5 及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，不論有無(wú)受傷，科室應(yīng)于 24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)意外事件報(bào)告單并交至護(hù)理 喔，這樣做??！ 謝謝聆聽(tīng)
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