疫情報(bào)告管理培訓(xùn)(4月8日)-資料下載頁(yè)
2025-01-23 21:03本頁(yè)面
【正文】 療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)至縣級(jí)及以上醫(yī)院進(jìn)行診治，由接收病例的醫(yī)院進(jìn)行不明原因肺炎病例的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 具體流程 縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)將發(fā)現(xiàn)的不明原因肺炎病例情況及時(shí)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。 特別注意：醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能向轄區(qū)縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。 只能報(bào)：不明原因肺炎病例 具體流程 ? 流行病學(xué)調(diào)查（略） 縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu) 24小時(shí)內(nèi)初步流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者進(jìn)行登記、追蹤和醫(yī)學(xué)觀察，結(jié)果及時(shí)向縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。 具體流程 ? 病例的會(huì)診與排查 ? 縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，應(yīng)于 24小時(shí)內(nèi)組織 縣級(jí)專(zhuān)家組 進(jìn)行會(huì)診。對(duì)明確診斷的（其他病因），報(bào)市衛(wèi)生行政部門(mén)備案。 不能明確排除 SARS或人禽流感的病例 ，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)立即報(bào)告市（地）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)，市（地）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)于 24小時(shí)內(nèi)組織 專(zhuān)家組 進(jìn)行會(huì)診。（以此類(lèi)推） ? 接到聚集性不明原因肺炎病例報(bào)告后，要立即組織本級(jí)專(zhuān)家組進(jìn)行會(huì)診。 ? 如診斷為其它疾病或“其他不明原因疾病”，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)立即將專(zhuān)家組會(huì)診意見(jiàn)逐級(jí)通知到原報(bào)告單位，由原報(bào)告單位訂正報(bào)告。（醫(yī)院職責(zé)） ? 在各級(jí)專(zhuān)家組會(huì)診的基礎(chǔ)上，對(duì)報(bào)告的不明原因肺炎病例均應(yīng)在發(fā)病后 1個(gè)月內(nèi)訂正報(bào)告。 具體流程 ? 病例管理 ? 縣級(jí)以上醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)，應(yīng)立即將病例收治入院，按呼吸道傳染病隔離治療。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例，應(yīng)立即將病人轉(zhuǎn)至縣級(jí)及以上醫(yī)院。 ? 對(duì)不明原因肺炎病例進(jìn)行診治時(shí)，要采取基本個(gè)人防護(hù)措施。發(fā)現(xiàn)聚集性不明原因肺炎病例后，應(yīng)立即采取呼吸道傳染病隔離措施和相應(yīng)的院內(nèi)感染控制措施。 ? 經(jīng)專(zhuān)家組會(huì)診，診斷為 SARS、人禽流感疑似病例或臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室確診病例者，須按照衛(wèi)生部相應(yīng)的防治工作方案開(kāi)展處置工作。 具體流程 ? 標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè) ? 縣級(jí)專(zhuān)家組會(huì)診后，仍不能排除時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)采集病例的相關(guān)臨床樣本，由縣級(jí)疾控送市疾控檢測(cè)。聚集性不明原因肺炎病例（立即采樣）。標(biāo)本采集人員應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，并填寫(xiě)標(biāo)本登記表。 ? 臨床標(biāo)本包括病人的鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本（如氣管分泌物、氣管吸取物）和血清標(biāo)本等。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病 7天內(nèi)急性期血清以及間隔 2～ 4周的恢復(fù)期血清。 ? 標(biāo)本采集、包裝、運(yùn)送和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)按規(guī)定開(kāi)展。 ? 總之：采樣在轄區(qū)疾控指導(dǎo)下開(kāi)展。 什么不能做？ 防止謊報(bào)、亂報(bào)。 嚴(yán)禁未經(jīng)院內(nèi)專(zhuān)家組會(huì)診或未達(dá)到不明原因肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)即向轄區(qū)疾控中心報(bào)告疫情。 嚴(yán)禁越級(jí)上報(bào)和由患者家屬送樣檢測(cè)。 嚴(yán)禁越級(jí)診斷。 防止過(guò)度采樣、無(wú)序采樣。 處罰 ? 依法 暫停 —吊銷(xiāo) —刑事責(zé)任 其他要求 ? 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)除對(duì)預(yù)檢分診、發(fā)熱門(mén)診、呼吸內(nèi)科、感染性疾病科等重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)外，還要開(kāi)展全員培訓(xùn)，讓每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員都熟悉、掌握傳染病疫情報(bào)告、處置和個(gè)人防護(hù)等技術(shù)規(guī)范，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療，杜絕院內(nèi)感染。 其他要求 ? 各醫(yī)院要成立院內(nèi)專(zhuān)家組負(fù)責(zé)院內(nèi)傳染病可疑病例的會(huì)診和評(píng)估。 ? 各非定點(diǎn)醫(yī)院要落實(shí)本院隔離病房的設(shè)置工作，一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例，及時(shí)就地隔離，隨后按相關(guān)要求和程序進(jìn)行處置。 應(yīng)急準(zhǔn)備。 謝 謝 ！
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