【正文】 于擴(kuò)展，且能與急診、醫(yī)技緊密聯(lián)系；在高層醫(yī)院建筑中，手術(shù)部多設(shè)在設(shè)備層的下面一層，便于設(shè)備管道的鋪設(shè)，一般不設(shè)于高層的頂層；多層建筑中也可設(shè)于頂層，其在豎向上處于盡端，層高較自由 鄰近相關(guān)科室：與急診、 ICU、外科病房、產(chǎn)科病房有短捷的聯(lián)系，與中心供應(yīng)、病理檢驗(yàn)、血庫(kù)有方便的聯(lián)系 必須配備的：一般手術(shù)室、無菌手術(shù)室、洗手室；護(hù)士室、換鞋處、男女更衣室、男女浴廁；消毒敷料和消毒器械貯藏室、清洗室、消毒室、污物室、庫(kù)房 其規(guī)模視醫(yī)院規(guī)模和手術(shù)科室床位的多少而定，我國(guó)按每 50個(gè)普通床位設(shè)一間手術(shù)室計(jì)算 ：按手術(shù)接觸的臟器本身有菌無菌和手術(shù)室空氣潔凈度決定 超凈手術(shù)：即腦外、心外、臟器移植等手術(shù)，空氣潔凈度為 100級(jí) 無菌手術(shù)：重要器官手術(shù)，如脾切除、骨折、眼內(nèi)、甲狀腺切除等，空氣潔凈度1000級(jí) 有菌手術(shù)：胃、肺、膽囊、闌尾等因潰瘍、發(fā)炎等而進(jìn)行的修補(bǔ)切除手術(shù)，空氣潔凈度 10000級(jí) 感染手術(shù)：嚴(yán)重化膿感染的手術(shù)，對(duì)環(huán)境有嚴(yán)重污染，最好醫(yī)生和病人入口分開，空氣潔凈度 100000級(jí)，一般門診、急診手術(shù)為此潔凈級(jí)別 手術(shù)部由各手術(shù)室、輔助間、衛(wèi)生通過、值班管理、洗滌供應(yīng)等用房組成，它們必須按照潔凈度分區(qū)布置，一切人員和器材從非潔凈區(qū)到潔凈區(qū)都要經(jīng)過嚴(yán)格的凈化作業(yè)和衛(wèi)生通過程序。 超凈區(qū)：超凈手術(shù)室、潔凈手術(shù)器材存放處及其輔助用房 凈化區(qū)：無菌手術(shù)室、麻醉器械、刷手、無菌敷料、器械存放、內(nèi)部交通廊道 無菌區(qū)：有菌手術(shù)室、感染手術(shù)室、刷手間、消毒間、及其內(nèi)部廊道、蘇醒室、ICU等 清潔區(qū)：敷料制作、器械陳列、護(hù)士辦公、值班室、麻醉辦公室等 非清潔區(qū)：污染器械回收廊、樓電梯廳、家屬等候、示教室、洗滌間、衛(wèi)生通過的換鞋、浴廁等 人流、物流的流程順序應(yīng)遵循由 5－ 1的順序，在非潔凈區(qū)與潔凈區(qū)之間應(yīng)設(shè)置衛(wèi)生通過間，布置更衣、換鞋、吹淋、氣閘、浴廁等設(shè)施 患者流程：術(shù)前洗?。中g(shù)部位剃毛消毒－無菌敷料包扎－換清潔衣上擔(dān)架車－換車消毒－手術(shù)準(zhǔn)備間或手術(shù)間－蘇醒室或ICU－普通病房 執(zhí)刀醫(yī)生流程：更衣－浴廁－換手術(shù)服－洗手、泡手、消毒－穿無菌手術(shù)衣、手套－術(shù)后原路逆向程序退出 一般手術(shù)其它人員免去洗手、泡手、穿無菌衣的程序 單廊式 手術(shù)部中間只有一條潔凈走廊或?qū)⒋俗呃葦U(kuò)大成為潔凈廳，一般配備洗滌消毒室，對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行及時(shí)清洗消毒。這種方式消毒處理及時(shí)，非清潔運(yùn)送路線極短，無須設(shè)置回收廊，一般用于中小型醫(yī)院 復(fù)廊式 由潔凈度不同的中廊和外廊組成，使每間手術(shù)室都能在一側(cè)與潔凈走廊相連，另一側(cè)與準(zhǔn)潔凈或非潔凈走廊相連，潔污分流，單向運(yùn)行，多用于潔凈度要求高、手術(shù)室數(shù)量較多的大型手術(shù)部 換床廳：作用是將患者從非潔凈區(qū)轉(zhuǎn)移到手術(shù)部的潔凈或準(zhǔn)潔凈廊道，是病人的衛(wèi)生通過系統(tǒng)，應(yīng)緊靠電梯廳 衛(wèi)生通過間 醫(yī)護(hù)人員使用的衛(wèi)生通過系統(tǒng)，包括換鞋、更衣和浴廁，其進(jìn)出口一定要分開，潔凈區(qū)與非潔凈區(qū)各設(shè)入口相通 刷手間 緊貼布置在手術(shù)室旁，最好可同時(shí)通聯(lián)兩間手術(shù)室，每間手術(shù)室約需 2－ 4個(gè)刷手池位，池位長(zhǎng)度一般單人 1m，雙人 ，三人 洗滌、消毒室 臨時(shí)或手術(shù)中緊急洗滌烘干消毒器物之用，常與刷手間組合布置，其與手術(shù)室之間可設(shè)雙面開門的穿越式器械柜 恢復(fù)室（蘇醒室） 對(duì)全麻危重病人進(jìn)行術(shù)后觀察，其床位數(shù)量應(yīng)多于或等于手術(shù)室數(shù)量，可布置成大開放空間。 麻醉室 功能為麻醉器械的處理、儲(chǔ)存、維護(hù)以及麻醉人員辦公，一般器械與辦公分設(shè)，其位置應(yīng)同時(shí)顧及到手術(shù)室、蘇醒室和 ICU 無菌器材室 無菌敷料器械的存儲(chǔ)空間，一般中小型醫(yī)院設(shè)專室，大型醫(yī)院則設(shè)穿越式壁柜 移動(dòng)設(shè)備存放空間 鄰近手術(shù)室布置 敷料、器械 可在中心供應(yīng)和手術(shù)洗滌消毒間進(jìn)行 護(hù)士站 其位置應(yīng)便于控制手術(shù)部的出入口和衛(wèi)生通過間的出入口 1家屬等候 應(yīng)布置在手術(shù)部外面的大門附近，與電梯廳、洗手間有適當(dāng)聯(lián)系 167。 8 中心檢驗(yàn)部 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是利用物理 、 化學(xué) 、 生物學(xué)等方法 ， 根據(jù)生理學(xué) 、 病理學(xué) 、 微生物學(xué) 、免疫學(xué) 、 生物化學(xué) 、 寄生蟲學(xué)等基礎(chǔ)理論 ，對(duì)人體的血 、 尿 、 便及各種體液標(biāo)本進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn) ， 從而揭示致病因素或病理變化象征 、闡明機(jī)體功能情況 ， 為診治提供客觀依據(jù) 。 其基本任務(wù)是及時(shí)準(zhǔn)確地完成門診 、 急診 、 住院病人所需的送檢任務(wù) ， 參加疾病檢查 、 健康檢查 、 婦幼保健 、 計(jì)劃生育等各項(xiàng)檢驗(yàn) ， 負(fù)責(zé)手術(shù)室 、 血庫(kù) 、 采血室 、 無菌制劑等關(guān)鍵部門的空氣和器物的細(xì)菌培養(yǎng)及消毒物品的無菌效果鑒定 ， 此外 ， 規(guī)模大的醫(yī)院還兼具教學(xué)科研任務(wù) ， 應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的教研室和研究實(shí)驗(yàn)室 一般設(shè)在門診與住院之間，便于雙向服務(wù)，且適當(dāng)靠近手術(shù)部。但對(duì)于一些使用頻度高的常規(guī)檢驗(yàn)，常設(shè)置在門診、急診，方便使用。 檢驗(yàn)部門的標(biāo)本多屬于病變組織或污染物，屬帶菌部門，其工作性質(zhì)有具有嚴(yán)密的科學(xué)性，因此應(yīng)自成一區(qū)，不允許與其它科室交叉混雜 常規(guī)檢驗(yàn)室 又稱臨床檢驗(yàn)室，分為血常規(guī)（血型、血沉、血小板計(jì)數(shù)，出凝血時(shí)間確定，網(wǎng)絡(luò)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)）、體液常規(guī)、寄生蟲三部分，大型醫(yī)院多分室設(shè)置，或采用大空間內(nèi)用試驗(yàn)臺(tái)分隔的方式。其位置應(yīng)靠近檢驗(yàn)部的入口，靠近標(biāo)本采集室和洗滌間。 生化檢驗(yàn)室 主要研究人體組織在病理狀態(tài)下的化學(xué)變異，通過對(duì)標(biāo)本的化學(xué)作用和定量分析來判斷病因。如對(duì)血液、體液中的糖類、脂類、蛋白質(zhì)、尿酸及鉀、氯等離子進(jìn)行定量分析；肝腎功能；內(nèi)分泌等。 生化實(shí)驗(yàn)室包括電泳、內(nèi)分泌、電解質(zhì)、肝功能、血?dú)夥治龅炔糠?，空間上仍以大空間為好。 微生物檢驗(yàn)室 可分設(shè)細(xì)菌室、血清室、免疫室和病毒室，并應(yīng)專設(shè)洗滌間 病理檢驗(yàn)室 主要研究疾病發(fā)生發(fā)展過程中機(jī)體的形態(tài)、機(jī)能、代謝變化及其內(nèi)在聯(lián)系，探討病因和疾病發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律，包括活體組織檢查、尸體檢查和動(dòng)物試驗(yàn)等 病理檢驗(yàn)室活檢部分最好在手術(shù)室附近或與之同層布置，尸檢布置在太平間附近。病理檢驗(yàn)包括以下房間： 標(biāo)本取材室：面積 15㎡左右，應(yīng)與其它各室隔開 組織制片室（或稱切片室）：包括彼此相通的脫水包埋室和切片染色室，應(yīng)保證良好的采光通風(fēng) 診斷室、標(biāo)本陳列室、資料室、尸檢室等 血庫(kù) 一般由獻(xiàn)血、采血、存血、配血及相應(yīng)的輔助用房組成 準(zhǔn)備室：獻(xiàn)血人員體檢、登記、洗手、休息之用，應(yīng)附設(shè)廁衛(wèi)，采光通風(fēng)好，有一定等候休息空間 獻(xiàn)血室：一般經(jīng)過衛(wèi)生通過后進(jìn)入，需貼鄰采血室的一至兩個(gè)邊，與采血室用玻璃隔斷 采血室：應(yīng)設(shè)前室 儲(chǔ)血室：即血庫(kù)，與采血室和配血室毗鄰 配血室： 洗滌室： 無采血任務(wù)的醫(yī)院，血庫(kù)只保留貯血配血功能 一般有 、利用隔墻、通風(fēng)柜、試驗(yàn)臺(tái)架分隔的串間式、大小空間結(jié)合的綜合式和靈活式空間 包括心、肺功能、腦電波、肌電圖、超聲波（ CT，彩超）、上下消化道、膀胱鏡檢查室等