臨床藥師培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)——藥學(xué)部的組織與實(shí)踐(ppt57頁)-資料下載頁
2025-01-05 15:42本頁面
【正文】 改善心功能，糾正凝血異常、抗感染等藥物治療，入院 16天仍高熱不退。血培養(yǎng)是表皮葡萄球菌。 50 在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中臨床藥師的實(shí)踐 ? 患者入院后所用抗感染藥物依次為左氧氟沙星、克林霉素、去甲萬古霉素、萬古霉素、頭孢吡肟、青霉素。 ? 感染性心內(nèi)膜炎的常見致病菌為金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。該患者血培養(yǎng)示表皮葡萄球菌，應(yīng)用上述藥物無效，考慮為 MRSE。 ? 對(duì)其有效的藥物為糖肽類。感染性心內(nèi)膜炎因有贅生物形成，因此需要藥物的組織穿透力強(qiáng)，萬古和去甲萬古組織穿透力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于替考拉寧，所以用藥效果欠佳。 51 在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中臨床藥師的實(shí)踐 ? 因此建議停用萬古、頭孢吡肟和青霉素，改用替考拉寧，首劑加倍，且劑量要大，療程要足。 ? 該患者還有肺部感染，支氣管擴(kuò)張為結(jié)構(gòu)性肺病，常見定植菌為銅綠假單胞，該菌為條件致病菌，耐藥機(jī)制復(fù)雜。因此建議聯(lián)用碳青霉烯類抗感染。提示注意二重感染的出現(xiàn)。 ? 患者用藥后體溫逐漸下降， 3天后穩(wěn)定到 37℃以下。 52 在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中臨床藥師的實(shí)踐 ? 回顧性調(diào)查分析 ? 手術(shù)科室的預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物情況 ? 小兒科抗菌藥物應(yīng)用情況 ? 呼吸科抗菌藥物應(yīng)用情況 ? 其他 ? 為醫(yī)院醫(yī)療主管部門提供第一手資料 53 54 在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中臨床藥師的實(shí)踐 ? 心血管專業(yè)臨床藥師實(shí)踐 ? 指定在心血管內(nèi)科參加臨床治療工作。 ? 參與臨床查房 ? 參與危重病例討論 ? 參與全院會(huì)診 ? 講座 ? …… 55 臨床藥師培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的重任 ? 臨床藥師的培訓(xùn) ? 臨床藥師的培養(yǎng) ? 臨床藥師的隊(duì)伍建設(shè) ? 臨床藥學(xué)和臨床藥師 56 臨床藥師培養(yǎng)和隊(duì)伍建設(shè)的重任 路漫漫其修遠(yuǎn)兮， 吾將上下而求索。 57 敬請(qǐng)指正 謝謝 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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