【正文】 國籍：委托代理人 ： 委托代理人 ：聯(lián)系方式： 聯(lián)系方式：經(jīng)紀執(zhí)業(yè)人員簽字： 資格注冊證書編號： 年 月 日 年 月 日附件一 來京人員信息登記表根據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計法》的規(guī)定，公民有義務(wù)提供國家統(tǒng)計調(diào)查所需的情況；我們對您提供的信息負有保密義務(wù)。表 號:市流調(diào)1表制表機關(guān):市流管辦批準機關(guān):北京市統(tǒng)計局批準文號:京統(tǒng)函[2007]126 號 區(qū)/縣 街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn) 社區(qū)/村登記表序號基本信息姓 名*性別*出生日期* 年 月 日照片身份證號碼*民 族*政治面貌*受教育程度*戶 籍 類 別*□非農(nóng)業(yè) □農(nóng)業(yè)□無戶口婚姻狀況*聯(lián)系電話原籍戶籍地址* 省（自治區(qū)、直轄市） 市（盟、州） 區(qū)（旗、縣） 居 住 證 件*□有 □無婚育證明*□原籍證明 □本市證明 □無免疫接種*(18歲以下)□有 □無家庭戶信息家庭戶流入*□否 □是 人 16歲以下 人（其中： 男 女）戶 主□是 □否與戶主關(guān)系戶主登記表序號居住信息離開原籍日期*年 月 日來 京 日 期*_ 年 月 日來現(xiàn)住地日期* 年 月 日來 京 原 因*居 住 類 型*房屋登記表序號現(xiàn) 住 地 址* 區(qū)（縣） 所屬派出所*民 警 姓 名*就業(yè)信息目 前 狀 況*就業(yè)單位名稱*就業(yè)單位行業(yè)*主要從事工作*職 業(yè)*單位登記表序號參加社會保險*□無 □工傷 □醫(yī)療 □失業(yè) □養(yǎng)老 □生育工作所在地* 區(qū)/縣在 京*參加社會保險□無 □工傷 □醫(yī)療 □失業(yè) □養(yǎng)老 □生育簽訂勞動合同*□有 □無其它管理員姓名： 管理員編號： 填表日期：______年 月 日說明：1. 表中帶“*”的項為必填項；2. 表中帶下劃線“XXXX”的項請按照“填表說明”填寫。填表說明1． 身 份 證 號 碼：無身份證的在第一格填特殊標(biāo)識，16歲以下，填1，16歲以上，填2；2． 政 治 面 貌： ①中共黨員，②共青團員， ③群眾， ④其它黨派；3． 受 教 育 程 度： ①研究生， ②大學(xué)本科， ③大學(xué)?？疲? ④高中，⑤初中， ⑥小學(xué)， ⑦不識字；4． 婚 姻 狀 況： ①未婚， ②已婚， ③喪偶， ④離婚；5． 原籍戶籍地址： 按照身份證件內(nèi)容詳細填寫至 街（路、巷、胡同）、樓（村）、單元、號；6． 家 庭 戶 流 入： 指夫妻雙方攜帶家庭成員來京并一同居住的家庭，戶主為夫妻中一方；7． 與 戶 主 關(guān) 系： ①配 偶， ②子女， ③父母， ④祖父母， ⑤岳父母或公婆，⑥孫子女，⑦媳 婿， ⑧兄弟姐妹，⑨其他；8． 來 京 原 因： ①務(wù)工， ②務(wù)農(nóng)， ③經(jīng)商， ④學(xué)習(xí)培訓(xùn)， ⑤婚嫁， ⑥隨遷， ⑦治病療養(yǎng)， ⑧投親靠友 ⑨其他；9． 居 住 類 型： ①自購房屋， ②租賃房屋， ③寄宿， ④借住，⑤單位宿舍， ⑥建筑工地， ⑦工作場所， ⑧其它；10． 現(xiàn) 住 地 址： 填寫至街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、街（路、巷、胡同）、樓（村）、單元、號；11． 目 前 狀 況： ①就業(yè)， ②學(xué)生， ③喪失勞動能力， ④退休，⑤從事家務(wù)， ⑥正在找工作， ⑦其他；12． 就業(yè)單位行業(yè)： ①農(nóng)、林、牧、漁業(yè)， ②采礦業(yè)， ③制造業(yè)， ④金融業(yè)， ⑤教育業(yè)，⑥電力、燃氣及水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)， ⑦建筑業(yè)， ⑧住宿和餐飲業(yè)，⑨批發(fā)和零售業(yè)， ⑩交通運輸、倉儲和郵政業(yè)， ⑾租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè)，⑿房地產(chǎn)業(yè)， ⒀居民服務(wù)和其它服務(wù)業(yè)，⒁信息傳輸、計算機服務(wù)和軟件業(yè)，⒂文化、體育和娛樂業(yè)，⒃衛(wèi)生、社會保障和社會福利業(yè)， ⒄科學(xué)研究、技術(shù)服務(wù)和地質(zhì)勘查業(yè)，⒅公共管理和社會組織， ⒆水利、環(huán)境和公共設(shè)施管理業(yè)， ⒇其他行業(yè)；13． 職 業(yè)： ①單位負責(zé)人， ②專業(yè)、技術(shù)人員， ③辦事人員，④商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員，⑤農(nóng)林牧漁水利生產(chǎn)人員， ⑥生產(chǎn)運輸工人；14． 其 它：不在本表數(shù)據(jù)項范圍內(nèi)，但根據(jù)業(yè)務(wù)要求需增加的數(shù)據(jù)項，內(nèi)容按照工作要求填寫。附件二房 屋 交 割 清 單房屋附屬家具、電器、裝修及其他設(shè)備設(shè)施狀況及損賠名稱品牌單位數(shù)量單價損賠額名稱品牌單位數(shù)量單價損賠額其他相關(guān)費用項目單位單價起計時間起計底數(shù)項目單位單價起計時間起計底數(shù)水費上網(wǎng)費電費車位費電話費租賃稅費收視費供暖費燃氣費物業(yè)費衛(wèi)生費交房確認對上述情況，乙方經(jīng)驗收，認為符合房屋交驗條件，并且雙方已對水、電、燃氣等費用結(jié)算完結(jié)，同意接收。交房日期： 年 月 日甲方（出租人）簽章:乙方（承租人）簽章：退房確認甲乙雙方已對房屋和附屬物品、設(shè)備設(shè)施及水電使用等情況進行了驗收，并辦理了退房手續(xù)。有關(guān)費用的承擔(dān)和房屋及其附屬物品、設(shè)備設(shè)施的返還 □無糾紛 / □附以下說明： 。退房日期： 年 月 日甲方（出租人）簽章:乙方（承租人）簽章：第 25 頁 共 25 頁