首創(chuàng)安泰附加團體重大疾病保險合同條款gdd-北京-資料下載頁
2025-01-01 07:37本頁面
【正文】 六、 阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆或早老性癡呆）: 指由于阿爾茨海默病或者不可逆性器質(zhì)性腦疾病導(dǎo)致的以智力衰退或喪失和行為異常為特征的癡呆性病癥。診斷應(yīng)同時具備下列條件：1. 智力衰退和行為異常應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)和標準問卷或檢查證實；2. 被保險人精神和社會能力嚴重下降，并且持續(xù)需要他人長期看護；3. 無能力獨立完成日常生活活動[注]中的三項或三項以上。診斷需由神經(jīng)內(nèi)科主任級醫(yī)師確認。神經(jīng)官能癥及精神疾病不在本附加保險合同保障范圍內(nèi)。十七、 多發(fā)性硬化癥: 由神經(jīng)內(nèi)科主任級醫(yī)師確診的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變，并由CT或MRI證實有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病灶。由于其它病因（如：血管疾病、細菌或病毒疾?。┮鸬闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病不在本附加保險合同保障范圍內(nèi)。神經(jīng)內(nèi)科?？浦魅渭夅t(yī)師提供的病歷文件應(yīng)載明不可逆性的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙與缺失的詳細情況。不可逆性的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的診斷應(yīng)在首次診斷功能障礙的六個月以后作出方有效。 十八、 運動神經(jīng)元病: 指一組原因不明的損害皮質(zhì)脊髓束和脊髓前角細胞或延髓傳出神經(jīng)元的進行性的神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病，包括脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹、肌萎縮性側(cè)束硬化癥和原發(fā)性側(cè)束硬化癥，并由此導(dǎo)致被保險人無能力獨立完成日常生活活動[注]中的三項或三項以上。須由神經(jīng)內(nèi)科?？浦魅渭夅t(yī)師確診有進行性和不可逆性的神經(jīng)系統(tǒng)損害存在。十九、 冠狀動脈搭橋手術(shù): 在醫(yī)學上確定必須進行的為治療冠狀動脈疾病而實際接受的開胸心臟冠狀動脈搭橋手術(shù),但不包括冠狀動脈球囊擴張術(shù),激光射頻術(shù)及其它動脈內(nèi)治療方法。索賠時應(yīng)提供冠狀動脈造影報告。二十、 主動脈外科手術(shù): 在醫(yī)學上確定必須進行的以修補或矯正主動脈瘤、主動脈阻塞或主動脈縮窄為目的的胸廓切開或剖腹主動脈手術(shù)。這里的主動脈是指胸主動脈和腹主動脈，不包括主動脈的分支血管。僅采用動脈內(nèi)治療技術(shù)實施的手術(shù)不在本附加保險合同保障范圍內(nèi)。二十一、 心臟瓣膜手術(shù): 在醫(yī)學上確定必須進行的以置換或修補缺損或異常的心臟瓣膜為目的的心腔切開瓣膜修補或瓣膜置換手術(shù)。通過瓣膜切開術(shù)、動脈內(nèi)手術(shù)或其它類似技術(shù)進行的瓣膜修補治療不在本附加保險合同保障范圍內(nèi)。日常生活活動：洗澡：盆浴或淋?。òㄗ孕谐鋈朐「谆驔_淋房）或以任何其它方式清洗身體；穿脫衣物（更衣）：穿衣、脫衣、扣緊或解開所穿衣物，包括脫穿吊帶、脫戴義肢及其它醫(yī)療輔助器具；移動：自床上移至座椅或輪椅或替代器械上；步行：在室內(nèi)從房間到房間之間的平地行走；如廁：自行使用廁所和控制大小便，需要時可以通過使用保護性衣物和醫(yī)療輔助器具協(xié)助如廁動作；進食：在食物已經(jīng)準備好的情況下自己進食。第二十四條 釋義團體：指中國境內(nèi)非因購買保險而組織的合法團體。包括但不限于國家機關(guān)、院校、企事業(yè)單位、行業(yè)組織、職業(yè)工會等。周歲：以法定身份證明文件中記載的出生日期為計算基礎(chǔ)。正常工作：按照正常的工作時間表，在辦公場所參加全職工作，在工作期間積極有效分配時間和精力完成自己所在的職業(yè)和崗位的職責。意外傷害事故：指外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件。醫(yī)院：指符合以下所有條件的機構(gòu)： 有合法經(jīng)營執(zhí)照； 設(shè)立的主要目的為受傷者和患病者提供留院治療和護理； 有合法職稱的專業(yè)醫(yī)生和護士提供全日二十四小時的醫(yī)療和護理服務(wù)； 具有系統(tǒng)性診療等程序或手術(shù)設(shè)備的市級及市級以上或本公司指定的綜合性醫(yī)院和?？漆t(yī)院，但不包括觀察室、聯(lián)合病房和康復(fù)病房； 非主要作為康復(fù)醫(yī)院、診所、護理、療養(yǎng)、戒酒、戒毒或類似的醫(yī)療機構(gòu)。指定醫(yī)院：指本公司認可的二級或二級以上的醫(yī)院，具體在保險合同上列名。艾滋病(AIDS)：是后天性免疫力缺乏綜合癥的簡稱。艾滋病病毒(HIV呈陽性)：是后天性免疫力缺乏綜合癥病毒的簡稱。后天性免疫力缺乏綜合癥的定義按世界衛(wèi)生組織所定的定義為準。若在被保險人的血液樣本中發(fā)現(xiàn)后天性免疫力缺乏綜合癥病毒或其抗體，則可認為此人已受艾滋病或艾滋病病毒感染?？植阑顒樱菏侵溉魏稳嘶蛉后w單獨地或有組織地進行的為達到政治、宗教、意識形態(tài)等目的或以影響任何政府或公眾、或以恐嚇公眾為目的的活動，包括但不限于使用武力、暴力、原子能/生物/化學武器、大規(guī)模殺傷性武器、對交通和通信系統(tǒng)等的基礎(chǔ)設(shè)施或內(nèi)容進行破壞、或其他任何手段造成的或試圖造成的任何性質(zhì)的傷害或威脅。潛水: 指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運河等水域潛水。攀巖: 指以攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等為鍛煉身體方式的運動探險活動: 指明知在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險，而故意使自己置身其中的行為。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動。武術(shù)比賽: 指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對抗性比賽。特技: 指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特技技能。附表一 首創(chuàng)安泰團體重大疾病保險費率表 (每千元保額)首創(chuàng)安泰團體重大疾病費率（每千元保額）單位：人民幣元 職業(yè)等級1, 單位:人民幣元年齡男性女性1617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465第 15 頁 共 15 頁
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