【正文】 間發(fā)現(xiàn)肌瘤增大或癥狀明顯時，應(yīng)考慮手術(shù)治療?！　?對月經(jīng)量多而子宮增大約 8周妊娠大小患營者，在 診斷性刮宮排除子宮內(nèi)膜癌后，可采用 雄激素治療 。 雄激素有對抗雌激素，促使子宮內(nèi)膜萎縮，使子宮 肌層及血管平滑肌收縮，減少出血量之作用?！　　?經(jīng)長期保守治療無效，或癥狀明顯，肌瘤較大， 合并貧血及生長迅速者，應(yīng)考慮 手術(shù)治療 。　　金剛藤軟膠囊（口服液）止痛化癥片宮瘤消膠囊宮瘤消膠囊大黃蟄蟲丸桂枝茯苓膠囊據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計：全球約有 30億人不同程度貧血，每年因患貧血引致各類疾病而死亡的人數(shù)上千萬。中國患貧血的人口概率高于西方國家，在患貧血的人群中，女性明顯高于男性，老人和兒童高于中青年。 約有 30％－ 40％的嬰幼兒患有貧血，主要是由于母體貧血造成的連鎖反應(yīng)，致使新生兒從母體中吸收的生血物質(zhì)的補(bǔ)給不足，體格及智力發(fā)育受到嚴(yán)重影響，產(chǎn)生厭食、挑食、對各種感染抵抗力減退等。婦女的貧血發(fā)病率為 ％，女性的例假、懷孕時自身及胎兒對生血物質(zhì)的雙重需求、分娩出血都是直接原因。過去貧血的主要原因是營養(yǎng)不良，近年來因減肥而造成營養(yǎng)失調(diào)，形成了嚴(yán)重貧血的又一人群。(1)有出血史、黑便史、深色尿者。(2)月經(jīng)過多的婦女，或處于妊娠、生育 (或流產(chǎn) )和哺乳期者。(3)嬰兒期和青春期因生長最快，需求較多而致貧血。(4)飲食方面有營養(yǎng)缺乏或偏食、忌口者。(5)工作和生活環(huán)境中有與化學(xué)毒物或放射性物質(zhì)接觸者。(6)曾服用能引起貧血的藥物，如保泰松、氯霉素、氯丙嗪等。(7)有以下疾病者：慢性炎癥、感染、腎病、肝病、惡性腫瘤、 膠原性疾病、內(nèi)分泌功能紊亂等。(8)家族中有類似的貧血患者。 成年男性血紅蛋白低于 120g/L（ ），成年女性血紅蛋白低于 110g/L()，一般可認(rèn)為貧血。貧血是臨床最常見的表現(xiàn)之一，然而它不是一種獨(dú)立疾病，可能是一種基礎(chǔ)的或有時是較復(fù)雜疾病的重要臨床表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)貧血，必須查明其發(fā)生原因。貧血癥狀的有無或輕重，取決于貧血的程度、貧血發(fā)生的速度、循環(huán)血量有無改變、病人的年齡以及心血管系統(tǒng)的代償能力等。貧血發(fā)生緩慢，機(jī)體能逐漸適應(yīng)，即使貧血較重，尚可維持生理功能；反之，如短期內(nèi)發(fā)生貧血，即使貧血程度不重，也可出現(xiàn)明顯癥狀。年老體弱或心、肺功能減退者，癥狀較明顯。一、軟弱無力： 疲乏、困倦，是因肌肉缺氧所致。為最常見和最早出現(xiàn)的癥狀。二、皮膚、粘膜蒼白： 皮膚、粘膜、結(jié)膜以及皮膚毛細(xì)血管的分布和舒縮狀態(tài)等因素的影響。一般認(rèn)為瞼結(jié)膜、手掌大小魚際及甲床的顏色比較可靠。三、心血管系統(tǒng)： 心悸為最突出的癥狀之一，嚴(yán)重貧血或原有冠心病，可引起心絞痛、心臟擴(kuò)大、心力衰竭。四、呼吸系統(tǒng) : 氣急或呼吸困難，大都是由于呼吸 中樞 低氧或高碳酸血癥所致。五、中樞神經(jīng)系統(tǒng)： 頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、注意力不集中、 嗜睡等均為常見癥狀。暈厥甚至神志模糊 可出現(xiàn)于貧血嚴(yán)重或發(fā)生急驟者，特別是老年患者。六、消化系統(tǒng)： 食欲減退、腹部脹氣、惡心、 便秘等為最多見的癥狀。七、生殖系統(tǒng)： 婦女患者中常有月經(jīng)失調(diào)， 如閉經(jīng)或月經(jīng)過多。在男女兩性 中性欲減 退均多見。八、泌尿系統(tǒng)： 貧血嚴(yán)重者可有輕度蛋白尿及尿 濃縮功能減低。１ .缺鐵性貧血　此乃鐵質(zhì)不足所引起的貧血，根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計，臺灣地區(qū) 19至 44歲的育齡期婦女中，患有缺鐵性貧血者的比例高達(dá) 60%，是臺灣最常見的貧血。 　癥狀：患者皮膚蒼白，動不動就容易心悸，呼吸困難，目眩及疲倦。指甲會呈湯匙形并容易破裂，舌頭會變粗糙等特征?！　。?.地中海型貧血　 　此型貧血屬遺傳性，患者占臺灣總?cè)丝跀?shù)的 6至 8%左右，比例相當(dāng)高。呼吁民眾，婚前要做健康檢查，避免雙方是地中海型貧血帶因者，而生出重癥地中海型貧血的孩子。 　　地中海型貧血患者的紅血球壽命比正常人短，提早破裂的紅血球中的鐵質(zhì)，會長期釋放到人體中，慢慢的沉淀在肝臟、胰臟、骨髓等部位，醫(yī)學(xué)上稱此現(xiàn)象為「鐵質(zhì)沉積癥」。 　　因此，地中海型貧血的患者日常飲食中，必須避免含鐵的食物和藥物，以免對上述器官造成進(jìn)一步的傷害。根治重癥地中海型貧血的方法是骨髓移植，但骨髓移植需有健康且組織配對相符的捐髓者才能進(jìn)行，沒法接受捐髓的人只能靠定期輸血及注射排鐵劑來控制。 ３ .惡性貧血　 　即巨赤芽球貧血，四十歲以上的人較易罹患，是一種營養(yǎng)失調(diào)（缺乏維生素 B1葉酸）所引致的貧血。 ４ .再生不良性貧血 　　再生不良性貧血乃是骨髓失去制造血球的能力，以致所有紅血球、血小板、白血球均減少?！　。?.溶血性貧血 　此病因紅血球的壽命變短引起，如果骨髓造血速度趕不上衰老的速度就會發(fā)生貧血。多屬于遺傳，其中又可分好幾種，又此病易并發(fā)膽結(jié)石而有黃疸的現(xiàn)象。 ６ .失血性貧血 　　大量出血時，身體內(nèi)的血液會大量減少，而導(dǎo)致急性失血性貧血。而長期持續(xù)出血或反復(fù)出血，如感染腸胃道潰瘍、罹患腸胃道癌癥或女性經(jīng)血過多等，會變成慢性失血性貧血，也是國人較為常見的貧血之一。 　 　一、病因治療： 治療貧血的原則著重采取適當(dāng)措施以消除病因。很多時候，原發(fā)病比貧血本身的危害嚴(yán)重得多（例如胃腸道癌腫），其治療也比貧血更為重要。在病因診斷未明確時，不應(yīng)亂投藥物使情況復(fù)雜，增加診斷上的困難。二、藥物治療：　切忌濫用補(bǔ)血藥，必須嚴(yán)格掌握各種藥物的適應(yīng)癥。例如維生素 B12及葉酸適用于治療巨幼細(xì)胞性貧血；鐵劑僅用于缺鐵性貧血，不能用于非缺鐵性貧血，因會引起鐵負(fù)荷過重，影響重要器官（如心、肝、胰等）的功能；維生素 B6用于鐵粒幼細(xì)胞性貧血；皮質(zhì)類固醇用于治療自身免疫溶血性貧血；睪丸酮用于再生障礙性貧血等。三、輸血：四、脾切除：脾臟是破壞血細(xì)胞的重要器官，與抗體的產(chǎn)生也有關(guān)。五、骨髓移植：骨髓移植是近年來一種新的醫(yī)療技術(shù)，目前仍在研究試用階段，主要用于急性再生障礙性貧血之早期未經(jīng)輸血或極少輸過血的病人，如果移植成功，可能獲得治愈。演講完畢，謝謝觀