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疑難心電圖系列講座-資料下載頁

2025-08-23 10:58本頁面

　　

【正文】性早搏，其QRS時間只有130ms。》　　心電圖診斷：1. 竇性心律　５．下壁前壁心肌梗塞并發(fā)左束支阻滯　　在心肌梗塞的基礎(chǔ)上發(fā)生的左束支阻滯，可以改變束支阻滯的波形，又可掩蓋心肌梗塞，應(yīng)注意識別。這里介紹了一例前壁心肌梗塞并發(fā)左束支阻滯。本例心電圖顯示出范圍較廣的下壁及前壁心肌梗塞波形。　　討論　　本例陳舊性下壁心肌梗塞波形已被左束支阻滯所掩蓋。好在下壁心肌梗塞波形在插入性室性早搏中有所表現(xiàn)。左束支阻滯時，ＶＶＶ3可呈QS型，ＶＶ4的r不應(yīng)減少，若r波明顯減少，多是合并前壁心肌梗塞的表現(xiàn)。典型的左束支阻滯Ｖ5Ｖ6是Ｒ型，本例表現(xiàn)為rsRˊ型是前壁心肌梗塞改變了左束支阻滯的某些特征。

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