腦卒中常用量表-資料下載頁(yè)
2025-08-15 23:38本頁(yè)面
【正文】 能關(guān)注兩側(cè)也是正常的。 ? 對(duì)于無(wú)法評(píng)價(jià)的項(xiàng)目，請(qǐng)記錄評(píng)分為“ 9”，計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理時(shí)將之自動(dòng)按缺省值處理。 昏迷患者 NIHSS 評(píng)分如何評(píng)定？ ? 對(duì)于 1a 項(xiàng)小于 3 分的患者，應(yīng)對(duì)各項(xiàng)逐個(gè)進(jìn)行評(píng)定。 ? 只有當(dāng)患者對(duì)任何有害刺激（摩擦胸骨、壓眶等）完全沒(méi)有反應(yīng)，僅有反射活動(dòng)時(shí)， 1a項(xiàng)才評(píng)為 3 分。 昏迷患者 NIHSS 評(píng)分如何評(píng)定？ ? 若 1a＝ 3 分，其他項(xiàng)目應(yīng)評(píng)定為： ? 1b意識(shí)水平提問(wèn)： 2 分 ? 1c意識(shí)水平指令： 2 分 ? 2凝視：根據(jù)是否能被頭眼反射克服評(píng)定，若能被頭眼反射克服評(píng) 1 分，若不能， ? 評(píng) 2 分。 ? 3視野：運(yùn)用視威脅進(jìn)行評(píng)定。 ? 4面癱： 3 分 昏迷患者 NIHSS 評(píng)分如何評(píng)定？ ? 6肢體運(yùn)動(dòng)：每個(gè)肢體給 4 分 ? 7共濟(jì)運(yùn)動(dòng)：只有在存在共濟(jì)失調(diào)時(shí)才能給予評(píng)分，若患者肌力下降無(wú)法完成指鼻、 ? 跟膝脛等檢查，給予 0 分。 ? 8感覺(jué)： 2 分 ? 9語(yǔ)言： 3 分 ? 10構(gòu)音障礙： 2 分 ? 11忽視：昏迷意味著失去所有的認(rèn)知能力，故給予 2 分。 ? 改良 Rankin評(píng)分 ? 改良 Rankin量表是用來(lái)衡量患者腦卒中后的功能恢復(fù)的結(jié)果。量表共分六級(jí)。 ? 注意： ? 僅考慮自腦卒中以后發(fā)生的癥狀。 ? 假如患者無(wú)須外界幫助，可在某些輔助裝置的幫助下行走，則被視為能夠獨(dú)立行走。 ? 如果兩個(gè)級(jí)別對(duì)患者似乎同樣適用，并且進(jìn)一步提問(wèn)亦不太可能做出絕對(duì)正確的選擇，則應(yīng)選擇較為嚴(yán)重的一級(jí)。 ? 改良 Rankin評(píng)分 ? 0 完全沒(méi)有癥狀 ? 盡管可能會(huì)有輕微癥狀，但患者自腦卒中后，沒(méi)有察覺(jué)到任何新發(fā)生的功能受限和癥狀。 ? 1 盡管有癥狀，但未見(jiàn)明顯殘疾；能完成所有經(jīng)常從事的職責(zé)和活動(dòng) ? 患者有由腦卒中引起的某些癥狀，無(wú)論是身體上或是認(rèn)知上的（比如影響到講話(huà)、讀書(shū)、寫(xiě)字；或身體運(yùn)動(dòng)；或感覺(jué)；或視覺(jué)；或吞咽；或情感），但可繼續(xù)從事所有腦卒中以前從事的工作、社會(huì)和休閑活動(dòng)。用于區(qū)分級(jí)別 1和 2（見(jiàn)下）的關(guān)鍵問(wèn)題可以是，“是否有些事情你過(guò)去經(jīng)常做，但直到腦卒中以后你不能再做？”。頻率超過(guò)每月一次的活動(dòng)被認(rèn)為是經(jīng)常（ usual）活動(dòng)。 ? 改良 Rankin評(píng)分 ? 2 輕度殘疾；不能完成所有以前能從事的活動(dòng)，但能處理個(gè)人事務(wù)而不需幫助 ? 某些腦卒中以前可以完成的活動(dòng)（如開(kāi)車(chē)、跳舞、讀書(shū)或工作），腦卒中后患者不再能夠從事，但仍能每日照顧自己而無(wú)須他人協(xié)助?；颊吣軌虿恍枰?jiǎng)e人的幫助穿衣、行走、吃飯、去衛(wèi)生間、準(zhǔn)備簡(jiǎn)單的食物、購(gòu)物、本地出行等?；颊呱顭o(wú)需監(jiān)督。設(shè)想這一級(jí)別的患者可在無(wú)人照顧的情況下單獨(dú)居家一周或更長(zhǎng)時(shí)間。 ? 改良 Rankin評(píng)分 ? 3 中度殘疾；需要一些協(xié)助，但行走不需要協(xié)助 ? 在這一級(jí)別，患者可以獨(dú)立的行走（可借助輔助行走的機(jī)械）能夠獨(dú)立穿衣、去衛(wèi)生間、吃飯等，但是更復(fù)雜的任務(wù)需要在別人協(xié)助下完成。例如，需要他人代替完成購(gòu)物、做飯或打掃衛(wèi)生的工作，和一周不止一次看望患者以確保完成上述活動(dòng)。需要協(xié)助的不僅是照顧身體，更多的是給予建議：比如，在這一級(jí)別的患者將需要監(jiān)督或鼓勵(lì)來(lái)處理財(cái)務(wù)。 ? 改良 Rankin評(píng)分 ? 4 重度殘疾；離開(kāi)他人協(xié)助不能行走，以及不能照顧自己的身體需要 ? 患者需要其他人幫助打理日常生活，無(wú)論是行走、穿衣、去衛(wèi)生間或吃飯。患者需要每天照看至少一次、通常是二次或更多次，或必須和看護(hù)者住得很近。為區(qū)分級(jí)別 4和 5（見(jiàn)下），考慮患者是否能夠在一天當(dāng)中，常規(guī)單獨(dú)生活適當(dāng)?shù)臅r(shí)間。 ? 5 嚴(yán)重殘疾；臥床不起、大小便失禁、須持續(xù)護(hù)理和照顧 ? 雖然不需受過(guò)培訓(xùn)的護(hù)士，但需要有人整個(gè)白天和夜間數(shù)次照看。 ? 6 死亡 ? TIA常用評(píng)分量表 ? ABCD ? ABCD2 ? ESSEN
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1