【正文】 當?shù)呐潘胧　　　　　?2基坑支護結構完整　　　　　　13基坑坡頂?shù)孛鏌o明顯裂縫　　　　　　14基坑周邊建筑物無明顯變形　　　　　　結果統(tǒng)計 符合 項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日建筑施工安全生產(chǎn)檢查專業(yè)表四：臨時用電工程所在（市、縣）： 項目名稱： 序號檢查項檢查數(shù)據(jù)評價結果抽查樣本數(shù)量符合數(shù)量不符合數(shù)量樣本符合率符合不符合一、內業(yè)資料檢查1編制臨時用電施工組織設計，并履行審核手續(xù)　　　　　　2總包單位與分包單位訂立臨時用電管理協(xié)議，明確安全責任　　　　　　3安全技術交底資料齊全、有效　　　　　　4臨時用電工程經(jīng)總包單位、安裝單位、使用單位等相關單位的安全、技術、工程人員進行驗收　　　　　　5臨時用電工程電工持證上崗　　　　　　二、實體檢查6本市住房城鄉(xiāng)建設主管部門開展的各類安全監(jiān)督（2014年以來）　　　　　　7施工現(xiàn)場專用電源中性點直接接地的低壓配電系統(tǒng)采用TNS系統(tǒng)　　　　　　8配電系統(tǒng)（TN或TT）符合要求　　　　　　9配電系統(tǒng)采用三級配電、二級保護　　　　　　10配電設備、線路采取可靠防護措施　　　　　　11漏電保護器參數(shù)符合要求　　　　　　12外電防護設施設置符合要求　　　　　　結果統(tǒng)計 符合 項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日建筑施工安全生產(chǎn)檢查專業(yè)表五：安全防護工程所在（市、縣）： 項目名稱： 序號檢查項檢查數(shù)據(jù)評價結果抽查樣本數(shù)量符合數(shù)量不符合數(shù)量抽查樣本符合率符合不符合一、內業(yè)資料檢查1安全帽、安全帶、安全網(wǎng)等安全防護用品具有產(chǎn)品質量合格證　　　　　　2懸挑式物料鋼平臺、移動式操作平臺安裝、使用和拆除安全技術交底資料齊全有效　　　　　　3懸挑式物料鋼平臺制定專項施工方案　　　　　　4懸挑式物料鋼平臺驗收合格，資料齊全　　　　　　二、實體檢查5　　　　　　6施工現(xiàn)場安全防護網(wǎng)設置符合相關標準規(guī)范要求　　　　　　7本市住房城鄉(xiāng)建設主管部門開展的各類安全監(jiān)督（2014年以來）　　　　　　8通道口搭設的防護棚嚴密、牢靠，防護棚長度符合墜落半徑要求　　　　　　9電梯井口有可靠的洞口防護措施，電梯井內每隔兩層且不大于10m設置一道水平安全網(wǎng)　　　　　　10懸挑式物料鋼平臺在明顯處設置荷載限定標牌　　　　　　11懸挑式物料鋼平臺斜拉桿或鋼絲繩按規(guī)定設置　　　　　　12懸挑式物料鋼平臺的下部支撐或上部拉結點設置符合要求　　　　　　13移動式操作平臺組裝符合設計要求且驗收合格　　　　　　14移動式操作平臺四周按要求設置防護欄桿和登高扶梯　　　　　　結果統(tǒng)計 符合 項； 不符合 項檢查人： 檢查日期： 年 月 日表5主管部門安全管理工作情況表工程所在（市、縣）： 序號檢 查 項 目工 作 內 容1貫徹《住房城鄉(xiāng)建設部辦公廳關于開展建筑施工安全生產(chǎn)標準化考評工作的指導意見》（建辦質[2013]11號）情況根據(jù)實際情況提出相應工作要求　未提出工作要求　2貫徹《關于開展2014年住房城鄉(xiāng)建設系統(tǒng)“安全生產(chǎn)月”活動的通知》（建安辦函[2014]9號）情況根據(jù)實際情況提出相應工作要求　未提出工作要求　3貫徹《關于印發(fā)預防建筑施工起重機械腳手架等坍塌事故專項整治“回頭看”實施方案的通知》（建安辦函[2014]7號）情況根據(jù)實際情況提出相應工作要求　未提出工作要求　4法規(guī)性文件編制情況（2014年以來）地方法規(guī)、規(guī)章數(shù)量　規(guī)范性文件數(shù)量　5技術標準編制情況（2014年年以來）標準、規(guī)范數(shù)量　技術導則數(shù)量　6本市住房城鄉(xiāng)建設主管部門開展的各類安全監(jiān)督（2014年以來）次數(shù)（次）檢查項目個數(shù)（個）行政措施行政處罰限期整改（個）停工整改（個）罰款（萬元）暫扣安全生產(chǎn)許可證（個）其他　　　　　　　7生產(chǎn)安全事故查處情況（2014年以來）事故起數(shù)（起）死亡人數(shù)（人）事故結案（起）事故結案率　　　　檢查組成員簽字： 檢查日期：建設工程安全監(jiān)督執(zhí)法檢查情況統(tǒng)計表市、縣： 序號項目名稱建設單位（項）監(jiān)理單位（項）施工單位（項）模架工程（項）起重機械（項）基坑工程（項）臨時用電（項）安全防護（項）比 率（%）合計符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合率不符合率符合不符合合計1　　　　　　　　　　　　　　　　　0002　　　　　　　　　　　　　　　　　0003　　　　　　　　　　　　　　　　　0004　　　　　　　　　　　　　　　　　0005　　　　　　　　　　　　　　　　　0006　　　　　　　　　　　　　　　　　000合 計000000000000000000000000000　　0　比率（%）　　　建設工程安全監(jiān)督執(zhí)法檢查受檢工程一覽表 市、縣： 序 號工 程 名 稱工程類型*建筑面積（m2)是否發(fā)放執(zhí)法建議書1　　　　2　　　　3　　　　4　　　　5　　　　6　　　　7　　　　8　　　　 * 按公共建筑、保障房、商品住房分類填寫。