神經(jīng)系統(tǒng)解剖學(xué)課件-資料下載頁(yè)
2025-08-05 10:03本頁(yè)面
【正文】 顆粒匯入硬腦膜靜脈竇內(nèi)而進(jìn)入血液循環(huán)。 軟膜： 很薄，具有豐富的血管，緊貼腦和脊髓的表面。在腦室的某些部位，軟腦膜上的血管與腦室上皮共同突向腦室形成 脈絡(luò)叢 ， 可以產(chǎn)生腦脊液 。硬脊膜與椎管之間的腔隙稱(chēng)為 硬膜外腔 ；在蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間的腔隙稱(chēng)為 蛛網(wǎng)膜下腔 。 蛛網(wǎng)膜下腔含有大量透明的 腦脊液 。在脊髓末端的蛛網(wǎng)膜下腔較為擴(kuò)大，稱(chēng)為 終池 。臨床抽取病人的腦脊液或向腦脊液內(nèi)注入藥物時(shí)，常在此處作腰椎穿刺。 腦室 腦室是腦內(nèi)的腔隙，其中充滿(mǎn)腦脊液。 腦室包括： 側(cè)腦室： 大腦半球內(nèi)，左、右各一 第三腦室： 間腦內(nèi)； 中腦水管： 中腦； 第四腦室： 延髓、腦橋背面和小腦之間 各腦室互相通連。側(cè)腦室以室間孔與第三腦室 相通，第四腦室有三個(gè)孔 (正中孔與兩旁的外 側(cè)孔 )與蛛網(wǎng)膜下腔相通。 腦脊液 腦脊液是無(wú)色透明的液體，充滿(mǎn)于蛛網(wǎng)膜下腔、腦室和脊髓中央管內(nèi)， 形成腦的水墊對(duì)腦和脊髓起保護(hù)作用， 以免震動(dòng)時(shí)腦組織與顱骨直接接觸。 腦脊液相當(dāng)于腦與脊髓的組織液與淋巴液，有營(yíng)養(yǎng)腦和脊髓的作用，并運(yùn)走代謝產(chǎn)物。 正常腦脊液具有一定的壓力，對(duì)維持顱內(nèi)壓的相對(duì)穩(wěn)定有重要作用。 腦脊液的產(chǎn)生： 腦脊液主要自側(cè)腦室和第三、四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生。由側(cè)腦室產(chǎn)生的腦脊液，經(jīng)左、右室間孔流入第三腦室，再向下流入中腦水管和第四腦室，然后經(jīng)過(guò)第四腦室的三個(gè)孔流入蛛網(wǎng)膜下腔，再由蛛網(wǎng)膜顆粒匯入硬腦膜靜脈竇，最后經(jīng)頸內(nèi)靜脈返回心臟。如果由于某種原因使上述腦脊液循環(huán)途徑受阻時(shí)，將引起 腦室積水 ，引起顱內(nèi)壓升高 。 腦脊液循環(huán)： 側(cè)腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液室間孔 → 第三腦室 → 中腦水管 → 第四腦室→ 正中孔，外側(cè)孔 → 脊髓中央管，蛛網(wǎng)膜下腔 → 蛛網(wǎng)膜顆粒 → 硬腦膜靜脈竇 → 頸內(nèi)靜脈。 腦屏障 ① 血 腦屏障： 腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的 緊密連接 是形成血腦屏障的 結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) ，包繞在腦毛細(xì)血管外面 神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的腳板是形成血腦屏障的 輔助結(jié)構(gòu) 。 ② 血 腦脊液屏障： 脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞之間的 閉鎖小帶 是形成血 腦脊液屏障的 結(jié)構(gòu)基礎(chǔ) 。 ③ 腦 腦脊液屏障： 此屏障阻擋作用較差，一般能夠進(jìn)入腦脊液的物質(zhì)也都能進(jìn)入腦組織。
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