下肢靜脈疾病外科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)-資料下載頁(yè)
2025-08-04 13:50本頁(yè)面
【正文】 抗凝治療2個(gè)月。 （四）非手術(shù)治療 ①絕對(duì)臥床休息10～14天，過早下地活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落而發(fā)生致命的肺栓塞。抬高患肢20176?！?0176。，或?qū)⒋材_墊高15176。，以利靜脈血回流及消腫。禁止對(duì)肢體按摩擠壓。開始下地活動(dòng)后，患肢應(yīng)用彈力繃帶或穿彈力襪?！ ?②溶栓療法：應(yīng)在發(fā)病后盡早使用，3天后才使用，療效即很差。常用尿激酶，首次劑量為8～10萬U溶于5%葡萄糖或低分子右旋糖酐250～500ml中，于1～2小時(shí)內(nèi)靜脈滴注完畢。以后每次4萬U靜脈滴注，每天2次。用藥過程中需每日測(cè)纖維蛋白原，正常為200～400mg/100ml血漿，若低于200mg應(yīng)停藥一次。尿激酶可用7～10天，以后改用肝素抗凝，預(yù)防血栓復(fù)發(fā)?！ ?③抗凝療法：常用肝素，按每次每公斤體重100～150U/kg，間歇靜脈注射，每4～6小時(shí)一次。也可連續(xù)靜脈滴注，將24小時(shí)所需劑量溶于5%葡萄糖或生理鹽水1000ml中，以每分鐘1ml的速度滴注?！ ?廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（答案：B） 、肢體缺血 【答疑編號(hào)：10250102針對(duì)該題提問】 解析：以上均可并發(fā)，因肺靜脈栓塞可導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，故而最嚴(yán)重。 總結(jié) ，2道
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