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下肢靜脈疾病外科主治醫(yī)師考試考點-資料下載頁

2025-08-04 13:50本頁面
  

【正文】 抗凝治療2個月。    (四)非手術(shù)治療   ①絕對臥床休息10~14天,過早下地活動可能會導(dǎo)致血栓脫落而發(fā)生致命的肺栓塞。抬高患肢20176。~30176。,或?qū)⒋材_墊高15176。,以利靜脈血回流及消腫。禁止對肢體按摩擠壓。開始下地活動后,患肢應(yīng)用彈力繃帶或穿彈力襪?! ?②溶栓療法:應(yīng)在發(fā)病后盡早使用,3天后才使用,療效即很差。常用尿激酶,首次劑量為8~10萬U溶于5%葡萄糖或低分子右旋糖酐250~500ml中,于1~2小時內(nèi)靜脈滴注完畢。以后每次4萬U靜脈滴注,每天2次。用藥過程中需每日測纖維蛋白原,正常為200~400mg/100ml血漿,若低于200mg應(yīng)停藥一次。尿激酶可用7~10天,以后改用肝素抗凝,預(yù)防血栓復(fù)發(fā)?! ?③抗凝療法:常用肝素,按每次每公斤體重100~150U/kg,間歇靜脈注射,每4~6小時一次。也可連續(xù)靜脈滴注,將24小時所需劑量溶于5%葡萄糖或生理鹽水1000ml中,以每分鐘1ml的速度滴注?! ?廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為(答案:B)            、肢體缺血     【答疑編號:10250102針對該題提問】   解析:以上均可并發(fā),因肺靜脈栓塞可導(dǎo)致生命危險,故而最嚴(yán)重。   總結(jié)   ,2道  
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