【正文】 期：____________總監(jiān)理工程師審批意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：______________日 期：______________注 本表一式____份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份、施工項(xiàng)目部存____份。249 / 235填 寫、使 用 說(shuō) 明（1）實(shí)際使用時(shí)，應(yīng)根據(jù)分部（單位）工程的特點(diǎn)，對(duì)開工條件的內(nèi)容進(jìn)行增刪。（2）專業(yè)監(jiān)理工程師審查確認(rèn)后在框內(nèi)打“√” 。（3）專業(yè)監(jiān)理工程師審查要點(diǎn)：1）該分部工程各項(xiàng)開工準(zhǔn)備是否充分。2）相關(guān)的報(bào)審是否已全部完成。3）是否具備開工條件。SXMB19 工程復(fù)工申請(qǐng)表工 程 復(fù) 工 申 請(qǐng) 表工程名稱： 編號(hào)：致____________________監(jiān)理項(xiàng)目部： 第__________號(hào)工程暫停令指出的____________________工程停工因素現(xiàn)已全部消除，具備復(fù)工條件。特報(bào)請(qǐng)審查，請(qǐng)予批準(zhǔn)復(fù)工。附件：整改自查報(bào)告施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：______________日 期：______________監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總監(jiān)理工程師：______________日 期：______________注 本表一式____份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存____份。填 寫、使 用 說(shuō) 明（1）施工項(xiàng)目部在接到《工程暫停令》后，針對(duì)監(jiān)理部指出的問(wèn)題，采用整改措施，整改完畢，就整改結(jié)果逐項(xiàng)進(jìn)行自查，并應(yīng)寫出自查報(bào)告，報(bào)監(jiān)理項(xiàng)目部。（2）監(jiān)理項(xiàng)目部審查要點(diǎn)：1）整改措施是否有效；2）停工因素是否已全部消除；3）是否具備復(fù)工條件。（3）本文件必須由總監(jiān)理工程師簽字。251 / 235SXMB20 工作聯(lián)系單工 作 聯(lián) 系 單工程名稱： 編號(hào)：致： 事由 內(nèi)容施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：______________日 期：______________注 本表一式____份，由施工項(xiàng)目部填寫，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各存一份，施工項(xiàng)目部存____份。SXMB21 會(huì)議記錄（附件：簽到表）____________會(huì)議記錄工程名稱： 編號(hào)：時(shí) 間 地 點(diǎn)主持人 記錄人參加部門主要內(nèi)容：注 本會(huì)議記錄是內(nèi)部會(huì)議的模板。253 / 235附件：__________________簽到表編號(hào)：地點(diǎn) 開始時(shí)間 主持或負(fù)責(zé)人序號(hào) 姓 名 部門單位 職務(wù)職稱 聯(lián)系方式SXMB22 文件收發(fā)記錄表文 件 收 發(fā) 記 錄 表工程名稱： 編號(hào)：簽 收序號(hào) 名稱受控號(hào) 份數(shù) 頁(yè)數(shù) 單位 姓名 日期回收日期 備注收資日期： 時(shí)收份數(shù)： 復(fù)印份數(shù)： 留存份數(shù)：注 本表一式一份，由文件發(fā)放部門保存。SXMB23 通用報(bào)審表____________報(bào)審表工程名稱： 編號(hào)：致____________________監(jiān)理項(xiàng)目部： 我單位已完成了____________________工作，現(xiàn)報(bào)審，請(qǐng)予以審核。附件：施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：______________日 期：______________ 監(jiān)理項(xiàng)目部審查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：__________日 期：__________注 本表一式____份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存____份。填 寫、使 用 說(shuō) 明（1）此報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表為通用表，用于本模板中未包含的施工項(xiàng)目部其他工作的報(bào)審。（2）使用過(guò)程中，表號(hào)不變（即使是不同性質(zhì)工作的報(bào)驗(yàn)） ，同一施工項(xiàng)目部按使用次序統(tǒng)一編流水號(hào)。（3）如果該項(xiàng)工作還需要報(bào)業(yè)主項(xiàng)目部審批，則參照其他表式增加“建設(shè)管理單位審批意見”欄。255 / 235SXMB24 會(huì)議記錄問(wèn)題執(zhí)行反饋表會(huì)議記錄問(wèn)題執(zhí)行反饋表執(zhí)行單位： 執(zhí)行單位項(xiàng)目部簽字：按：________年____月____日____________________會(huì)議紀(jì)要 ，我們認(rèn)真按會(huì)議要求執(zhí)行，執(zhí)行情況如下：序號(hào) 會(huì)議議定事項(xiàng)或提出的整改要求 處理措施 執(zhí)行完情況 執(zhí)行負(fù)責(zé)人 完成時(shí)間復(fù)查意見 復(fù)查人（或委托人） 簽字 復(fù)查日期SXMB25 監(jiān)理工程師通知回復(fù)單監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱： 編號(hào)：致____________________監(jiān)理項(xiàng)目部：我方接到編號(hào)為____________________的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了工作，現(xiàn)報(bào)上，請(qǐng)予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：附件：施工項(xiàng)目部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：______________日 期：______________ 監(jiān)理項(xiàng)目部復(fù)查意見：監(jiān)理項(xiàng)目部（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：__________日 期：__________注 本表一式____份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存____份。257 / 235填 寫、使 用 說(shuō) 明（1）本表為《監(jiān)理工程師通知單》的閉環(huán)回復(fù)單。（2）如《監(jiān)理工程師通知單》所提出內(nèi)容需整改，施工項(xiàng)目部應(yīng)對(duì)整改要求在規(guī)定時(shí)限內(nèi)整改完畢，并以書面材料報(bào)監(jiān)理。SXMB26 工程總結(jié)工 程 總 結(jié)一、工程概況1. 工程規(guī)模（1）工程建設(shè)意義背景及工程地址。（2）主接線方式、容量、出線回?cái)?shù)。（3）占地面積、建筑面積、建筑物名稱。（4）主要設(shè)備型號(hào)、參數(shù)（主變壓器、開關(guān)、閘刀、主保護(hù)等） 。2. 主要參建單位（建設(shè)、設(shè)計(jì) 、施工、監(jiān)理）3. 施工主要進(jìn)度節(jié)點(diǎn)（1）開竣工工日期。（2）驗(yàn)收日期（中間驗(yàn)收、三級(jí)自驗(yàn)收、監(jiān)理運(yùn)行單位驗(yàn)收、總驗(yàn)收日期） 。（3）啟動(dòng)投運(yùn)日期。4. 施工大事記二、施工管理工作總結(jié)1. 項(xiàng)目管理總結(jié)2. 安全管理總結(jié)3. 質(zhì)量管理總結(jié)4. 技術(shù)管理總結(jié)5. 造價(jià)管理總結(jié)三、本項(xiàng)目主要經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)四、工程遺留問(wèn)題與備忘錄1. 未完成的項(xiàng)目和原因及影響工程功能實(shí)用的程度2. 后續(xù)完成計(jì)劃SXMB27 施工單位啟委會(huì)匯報(bào)表施工單位啟委會(huì)匯報(bào)表工程名稱施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理已完工程情況未完工程情況項(xiàng)目 驗(yàn) 收 情 況工程實(shí)體共有缺陷____項(xiàng)，完成消缺____項(xiàng)，工程符合驗(yàn)收規(guī)范及設(shè)計(jì)要求。單位工程優(yōu)良率____施工單位 驗(yàn)收工程資料 共____項(xiàng)，經(jīng)審查符合要求____項(xiàng)，核查結(jié)果資料齊全，內(nèi)容完整、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，簽字齊全，可查性強(qiáng)。原材料使用跟蹤管理有可追溯性綜合結(jié)論有無(wú)影響啟動(dòng)送電問(wèn)題遺留工作處理計(jì)劃及采取措施施工單位簽字（蓋章）： 日期：________259 / 235　　　　　　　 二 安全管理部分SAQB1 電力建設(shè)工程分包安全協(xié)議范本____________工程專業(yè)分包安全協(xié)議SAQB11 輸變電工程——土建工程專業(yè)發(fā)包單位：___________________________________________________以下簡(jiǎn)稱 甲方承包單位：___________________________________________________以下簡(jiǎn)稱 乙方為貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針，明確承發(fā)包雙方的安全責(zé)任，提高施工現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工管理水平，保障工程項(xiàng)目的安全和施工人員的安全與健康，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、國(guó)家電網(wǎng)公司的有關(guān)安全文明施工規(guī)定，結(jié)合本工程特點(diǎn)，雙方在簽訂工程承發(fā)包合同的同時(shí)，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議。一、承包工程項(xiàng)目（1）工程項(xiàng)目名稱：（2）工程地址：（3）承包范圍：（4）承包形式：（5）工程合同編號(hào)：（6）工程項(xiàng)目期限：自 年 月 日至 年 月 日二、協(xié)議內(nèi)容1. 安全文明施工目標(biāo)（1）不發(fā)生重傷及以上人身事故，輕傷事故在______人次以下。（2）不發(fā)生機(jī)械、設(shè)備、火災(zāi)事故和同等及以上責(zé)任交通事故以及環(huán)境影響事件。（3）不發(fā)生因工程建設(shè)原因造成的電網(wǎng)、設(shè)備事故。（4）達(dá)到甲方提出的現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工要求。2. 本工程執(zhí)行的主要法律法規(guī)、規(guī)程規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)制度，包括但不限于：（1） 《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》 。（2）國(guó)務(wù)院《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》 。（3）國(guó)務(wù)院《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》 。（4）國(guó)家發(fā)展改革委《電力建設(shè)安全工作規(guī)程》 （DL 、DL ） 。（5）國(guó)家部委辦相關(guān)安全的規(guī)定。（6）國(guó)家電網(wǎng)公司《電力建設(shè)安全健康與環(huán)境管理工作規(guī)定》 。（7）國(guó)家電網(wǎng)公司《電力安全工作規(guī)程》 。（8）國(guó)家電網(wǎng)公司相關(guān)安全文明施工的規(guī)定和規(guī)程。（9）建設(shè)工程所屬的地方安全、環(huán)境法規(guī)。（10）業(yè)主項(xiàng)目部、總包單位有關(guān)安全文明施工的規(guī)章制度。3. 甲乙雙方的安全文明施工權(quán)利和義務(wù)（1）認(rèn)真貫徹國(guó)家、地方、國(guó)家電網(wǎng)公司有關(guān)安全生產(chǎn)的方針、政策和法律法規(guī)、規(guī)程規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)制度，執(zhí)行業(yè)主項(xiàng)目部有關(guān)安全生產(chǎn)的管理制度和規(guī)定，切實(shí)履行本協(xié)議相關(guān)的安全文明施工、環(huán)境保護(hù)管理責(zé)任。（2）分包項(xiàng)目按照“先訂工程分包合同和安全協(xié)議，后開工”的原則，雙方在未簽訂分包合同和安全協(xié)議前，不得以任何理由提前或要求提前開工。（3）建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制和現(xiàn)場(chǎng)安全（包括防火） 、文明施工管理制度，按規(guī)定設(shè)置安全管理261 / 235機(jī)構(gòu)或配備具備相應(yīng)任職資格的專職安全員和相關(guān)的安全檢查檢測(cè)裝備。（4）施工期間，甲方指派______同志負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的安全文明施工管理，乙方指派______同志負(fù)責(zé)本項(xiàng)目的安全文明施工管理，并配備安全監(jiān)督人員______人。（5）按照國(guó)家、國(guó)家電網(wǎng)公司、業(yè)主項(xiàng)目部、總包單位有關(guān)安全文明施工、環(huán)境保護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)與要求，設(shè)置相關(guān)的安全文明施工、環(huán)保設(shè)施、安全標(biāo)識(shí)標(biāo)牌，雙方不得擅自拆除、變動(dòng)；確需臨時(shí)拆除、變動(dòng)的，必須按照規(guī)定履行審批手續(xù)，采取可靠安全措施后，方可拆除、變動(dòng)，并及時(shí)恢復(fù)或重新設(shè)置。（6）工程施工中組織開展危險(xiǎn)源分析預(yù)控工作，重視對(duì)安全問(wèn)題、事件的原因分析，落實(shí)防范措施，防止事故的發(fā)生。（7）按規(guī)定在施工場(chǎng)所、生活區(qū)域配置消防設(shè)施和器材、設(shè)置消防安全標(biāo)志和安全通道，并定期組織檢驗(yàn)、維修，保障消防設(shè)施和器材有效、完好。（8）按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，為各自的員工配備必要的勞動(dòng)防護(hù)用品及合格有效的安全工器具，并監(jiān)督、教育員工正確使用。（9）嚴(yán)格執(zhí)行工作票、操作票、安全施工作業(yè)票、動(dòng)火工作票等制度和措施。（10）施工現(xiàn)場(chǎng)總平面由甲方統(tǒng)一策劃，分區(qū)管理，各負(fù)其責(zé)，不得隨意變動(dòng)。安全、文明施工、消防、環(huán)保等的標(biāo)志、標(biāo)識(shí)和設(shè)施，按策劃統(tǒng)一組織，乙方施工區(qū)域由乙方實(shí)施。（11）施工過(guò)程中發(fā)生人身傷亡、火災(zāi)、機(jī)械設(shè)備、環(huán)境污染、場(chǎng)內(nèi)交通等事故，雙方應(yīng)盡力組織搶救傷員和保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，啟動(dòng)專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，按照有關(guān)事故報(bào)告規(guī)定，及時(shí)向各自的上級(jí)單位、地方安全生產(chǎn)監(jiān)督和管理部門報(bào)告事故情況，協(xié)助或組織事故調(diào)查，吸取事故教訓(xùn)，做到“四不放過(guò)” 。（12）因違反本協(xié)議造成的安全事故或環(huán)境影響事件，由違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。4. 甲方的安全文明施工權(quán)利和義務(wù)（1）對(duì)乙方的安全資質(zhì)、管理人員及作業(yè)人員的安全資格情況進(jìn)行核查，對(duì)核查材料復(fù)印件存檔保管；乙方資質(zhì)、資格不符合規(guī)定的，有權(quán)要求乙方更換人員或終止合同。（2）按規(guī)定成立施工安全委員會(huì)，組織和協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工的整體工作，及時(shí)向乙方傳達(dá)國(guó)家電網(wǎng)公司等上級(jí)單位安全工作要求的文件和通報(bào)。（3）組織乙方作業(yè)人員進(jìn)行入場(chǎng)安全教育，安全考試合格并按照現(xiàn)場(chǎng)管理規(guī)定，發(fā)放“胸卡（安全合格）證” ，做到有據(jù)可查。（4）按施工組織總設(shè)計(jì)，組織向乙方的負(fù)責(zé)人、工程技術(shù)人員及相關(guān)安全人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，收集、提供地下管線、設(shè)施等相關(guān)資料，并提出保護(hù)措施要求。（5）組織同一區(qū)域交叉施工各方簽訂相應(yīng)的安全協(xié)議，督促上下道工序各自做好安全措施。（6）編制現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工防護(hù)措施要求。臨近帶電設(shè)備作業(yè)，落實(shí)專人監(jiān)護(hù)。（7）建立健全施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電、施工現(xiàn)場(chǎng)防火、安全設(shè)施等安全管理制度，按規(guī)定在施工組織設(shè)計(jì)中編制施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電方案。（8）定期召開安全工作例會(huì)和安全專題會(huì)議，組織安全監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)，協(xié)調(diào)解決現(xiàn)場(chǎng)的安全問(wèn)題。（9）組織現(xiàn)場(chǎng)安全監(jiān)督檢查，糾正違章行為，提出整改意見，進(jìn)行考核扣款。對(duì)查出問(wèn)題整改不力的，可視其嚴(yán)重程度責(zé)令其停工整頓直至終止合同。（10）組織對(duì)乙方編制的重大作業(yè)項(xiàng)目和大型機(jī)械的安裝拆除等施工方案和安全措施的會(huì)審，報(bào)送監(jiān)理審定簽認(rèn)。（11）按規(guī)定撥付約定的安全文明施工措施補(bǔ)助費(fèi)，并對(duì)乙方措施補(bǔ)助費(fèi)的使用情況進(jìn)行監(jiān)督。（12）建立應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)，組織編制專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，開展演練。（13）按相關(guān)規(guī)定對(duì)乙方進(jìn)行檢查考核，作為安全保證金的考核依據(jù)。（14）如可能對(duì)其他施工項(xiàng)目部或人員造成安全影響，乙方要求其他單位人員臨時(shí)撤離或停止作業(yè)，甲方應(yīng)做好組織協(xié)調(diào)工作。5. 乙方的安全文明施工權(quán)利和義務(wù)（1）按規(guī)定提供本單位的所有安全資質(zhì)、資格證明材料，并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。（2）遵守現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工管理制度，服從甲方以及業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理對(duì)現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工的管理，配合安全檢查（包括業(yè)主項(xiàng)目部、總包單位的上級(jí)單位和主管部門對(duì)工程項(xiàng)目的檢查） ，對(duì)存在問(wèn)題落實(shí)整改。（3）按照甲