【正文】 （蓋章） （蓋章）備案號： 經(jīng)辦人：備案日期： 年 月 日 鑒證日期： 年 月 日注：該合同樣本僅做參考，成交后，以采購人與供應(yīng)商簽訂的正式合同為準(zhǔn)。 29 / 46第五章 競爭性磋商響應(yīng)文件格式正（副）本 （項目名稱） 競爭性磋商響應(yīng)文件供應(yīng)商： （蓋單位章）法定代表人或其委托代理人： （簽字或蓋章）日期： 年 月 日 30 / 46目 錄一、磋商函及磋商函附錄二、法定代表人身份證明三、授權(quán)委托書四、磋商保證金五、技術(shù)服務(wù)大綱六、項目管理機構(gòu)七、資格審查資料八、其他資料 31 / 46一、磋商函及磋商函附錄（一）磋商函 （采購人名稱）：1．我方已仔細(xì)研究了 （項目名稱）競爭性磋商文件的全部內(nèi)容，愿意以人民幣（大寫） （165。 ）的報價響應(yīng)，設(shè)計周期 ，按合同約定實施和完成本工程項目，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到 。2．我方承諾在競爭性磋商文件規(guī)定的磋商有效期內(nèi)不修改、撤銷競爭性磋商響應(yīng)文件。．隨同本磋商函提交磋商保證金一份，金額為人民幣（大寫） （165。 ）。．如我方成交：（）我方承諾在收到成交通知書后，在成交通知書規(guī)定的期限內(nèi)與你方簽訂合同。（）隨同本磋商函遞交的磋商函附錄屬于合同文件的組成部分。（）我方承諾按照競爭性磋商文件規(guī)定向你方遞交履約擔(dān)保。（）我方承諾在合同約定的期限內(nèi)完成并移交全部合同工程。．我方在此聲明，所遞交的競爭性磋商響應(yīng)文件及有關(guān)資料內(nèi)容完整、真實和準(zhǔn)確，且不存在第二章“供應(yīng)商須知”第項和第項規(guī)定的任何一種情形。． （其他補充說明）。供應(yīng)商： （蓋單位章）法定代表人或其委托代理人： （簽字）地址： 網(wǎng)址： 電話： 傳真： 郵政編碼： 年 月 日 32 / 46（二）磋商函附錄項目名稱供應(yīng)商磋商報價（元） 大寫： 小寫： 設(shè)計周期質(zhì)量要求磋商有效期備注供應(yīng)商： （蓋單位章）法定代表人或其委托代理人： （簽字或蓋章） 年 月 日 33 / 46二、法定代表人身份證明供應(yīng)商名稱： 單位性質(zhì)： 地址： 成立時間： 年 月 日經(jīng)營期限： 姓名： 性別： 年齡： 職務(wù)： 系 （供應(yīng)商名稱）的法定代表人。特此證明。供應(yīng)商： （蓋單位章）附：法定代表人身份證正反面掃描件或復(fù)印件 34 / 46三、授權(quán)委托書本人 （姓名）系 （供應(yīng)商名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托 （姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義簽署、澄清、說明、補正、遞交、撤回、修改 （項目名稱）競爭性磋商響應(yīng)文件、簽訂合同和處理有關(guān)事宜，其法律后果由我方承擔(dān)。 委托期限： 。代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。附：委托代理人身份證正反面掃描件或復(fù)印件供 應(yīng) 商： （蓋單位章）法定代表人： （簽字或蓋章）身份證號碼： 委托代理人： （簽字或蓋章） 身份證號碼： 年 月 日 35 / 46四、磋商保證金此處粘貼磋商保證金交付憑證及開戶許可證復(fù)印件或掃描件 36 / 46五、技術(shù)服務(wù)大綱供應(yīng)商根據(jù)競爭性磋商文件中相關(guān)項目信息、相關(guān)規(guī)定進(jìn)行編寫（格式自擬） 37 / 46六、項目管理機構(gòu)（一）項目管理機構(gòu)組成表執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格證明 備注職務(wù) 姓名 職稱證書名稱 級別 證號 專業(yè) 養(yǎng)老保險 38 / 46（二）主要人員簡歷表主要項目人員應(yīng)附相關(guān)證書、身份證、學(xué)歷證書等的復(fù)印件或掃描件。崗位名稱姓 名 年 齡性 別 畢業(yè)學(xué)校學(xué)歷和專業(yè) 畢業(yè)時間擁有的執(zhí)業(yè)資格 專業(yè)職稱證書編號 工作年限主要工作業(yè)績及擔(dān)任的主要工作 39 / 46七、資格審查資料（一）供應(yīng)商基本情況表供應(yīng)商名稱注冊地址 郵政編碼聯(lián)系人 電 話聯(lián)系方式傳 真 網(wǎng) 址組織結(jié)構(gòu)法定代表人 姓名 技術(shù)職稱 電話技術(shù)負(fù)責(zé)人 姓名 技術(shù)職稱 電話成立時間 員工總?cè)藬?shù)：企業(yè)資質(zhì)等級 項目負(fù)責(zé)人營業(yè)執(zhí)照號 高級職稱人員注冊資金 中級職稱人員開戶銀行 初級職稱人員賬號其中技 工經(jīng)營范圍備注注：后附營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書等相關(guān)材料的復(fù)印件或掃描件。 40 / 46（二）財務(wù)狀況表（附年度財務(wù)審計報告或財務(wù)報表，新成立的企業(yè)無法提供財務(wù)審計報告的可按實際情況提供銀行資信證明即可） 41 / 46（三）近年完成的類似項目情況表項目名稱項目所在地建設(shè)規(guī)模發(fā)包人名稱發(fā)包人地址發(fā)包人聯(lián)系電話合同價格服務(wù)周期承擔(dān)的工作服務(wù)質(zhì)量項目負(fù)責(zé)人其他人員項目描述備注備注：本表后應(yīng)附合同協(xié)議書、中標(biāo)通知書的復(fù)印件或掃描件，具體年份要求見投標(biāo)人須知前附表。每張表格只填寫一個項目，并標(biāo)明序號。 42 / 46（四）正在設(shè)計和新承接的項目情況表項目名稱項目所在地建設(shè)規(guī)模發(fā)包人名稱發(fā)包人地址發(fā)包人聯(lián)系電話合同價格服務(wù)周期承擔(dān)的工作服務(wù)質(zhì)量項目負(fù)責(zé)人其他人員項目描述備注備注：本表后應(yīng)附合同協(xié)議書或中標(biāo)通知書的復(fù)印件或掃描件，具體年份要求見投標(biāo)人須知前附表。每張表格只填寫一個項目，并標(biāo)明序號。 43 / 46（五）近年發(fā)生的訴訟及仲裁情況 44 / 46八、其他資料、中小企業(yè)聲明函中小企業(yè)聲明函本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財庫〔〕 號）的規(guī)定，本公司為 （請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。即，本公司同時滿足以下條件：.根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)〔〕 號）規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本公司為 （請?zhí)顚懀褐行汀⑿⌒?、微型）企業(yè)。.本公司參加單位的項目采購活動提供本企業(yè)制造的貨物，由本企業(yè)承擔(dān)工程、提供服務(wù)，或者提供其他 （請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊商標(biāo)的貨物。本公司對上述聲明的真實性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。企業(yè)名稱（蓋章）：日期： 45 / 4殘疾人福利企業(yè)聲明函殘疾人福利企業(yè)聲明函本 單 位 鄭 重 聲 明 ， 根 據(jù) 《 財 政 部 民 政 部 中 國 殘 疾 人 聯(lián) 合 會 關(guān) 于 促 進(jìn) 殘 疾 人 就業(yè) 政 府 采 購 政 策 的 通 知 》 （ 財 庫 （ 〔 〕 號 ） 的 規(guī) 定 ， 本 單 位 為 符 合 該 文 件 之 規(guī) 定條 件 的 殘 疾 人 福 利 性 單 位 ， 參 加 本 次 政 府 采 購 活 動 提 供 本 單 位 制 造 的 貨 物 ， 或 者提 供 （ 其 他 殘 疾 人 福 利 性 單 位 名 稱 ） 制 造 的 貨 物 （ 不 包 括 使 用 非 殘 疾 人 福 利 性 單位 注 冊 商 標(biāo) 的 貨 物 ） 。 貨 物 的 名 稱 品 牌 型 號 是 。本 單 位 對 上 述 聲 明 的 真 實 性 負(fù) 責(zé) 。 如 有 虛 假 ， 將 承 擔(dān) 相 應(yīng) 的 法 律 責(zé) 任 。供 應(yīng) 商 名 稱 （ 公 章 ） ： 日 期 ：《財政部民政部中國殘疾人聯(lián)合會關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購政策的通知》（財庫（〔〕號）的規(guī)定：一、享受政府采購支持政策的殘疾人福利性單位應(yīng)當(dāng)同時滿足以下條件：（一）安置的殘疾人占本單位在職職工人數(shù)的比例不低于（含），并且安置的殘疾人人數(shù)不少于人（含人）；（二）依法與安置的每位殘疾人簽訂了一年以上（含一年）的勞動合同或服務(wù)協(xié)議；（三）為安置的每位殘疾人按月足額繳納了基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險等社會保險費；（四）通過銀行等金融機構(gòu)向安置的每位殘疾人，按月支付了不低于單位所在區(qū)縣適用的經(jīng)省級人民政府批準(zhǔn)的月最低工資標(biāo)準(zhǔn)的工資；（五）提供本單位制造的貨物、承擔(dān)的工程或者服務(wù)（以下簡稱產(chǎn)品），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊商標(biāo)的貨物）。中標(biāo)、成交供應(yīng)商為殘疾人福利性單位的，采購人或者其委托的采購代理機構(gòu)應(yīng)當(dāng)隨中標(biāo)、成交結(jié)果同時公告其《殘疾人福利性單位聲明函》，接受社會監(jiān)督。 46 / 4企業(yè)其他情況）參加政府采購活動前年內(nèi)在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄的書面聲明，投標(biāo)人沒有處于被責(zé)令停業(yè)、投標(biāo)資格被取、財產(chǎn)被接管、凍結(jié)、破產(chǎn)狀態(tài)書面承諾；（蓋單位公章及法定代表人章，格式自擬）；）具備履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力的證明材料（蓋單位公章及法定代表人章，格式自擬）；）企業(yè)自年月日以來任意一個月份的完稅證明（繳稅證明）及社會保障資金的證明材料；）“信用中國”網(wǎng)站、中國政府采購網(wǎng)信用信息截圖）單位負(fù)責(zé)人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的不同供應(yīng)商，不得參加同一合同項下的政府采購活動（提供加蓋投標(biāo)人公章的“全國企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)”中公示的公司信息、股東或投資人信息）。、供應(yīng)商認(rèn)為需要提供的其他