附件4：申領國際船舶代理經(jīng)營資格登記證申請書-資料下載頁
2025-07-20 09:34本頁面
【正文】 出資人②及出資比例出 資 人 名 稱③出 資 額出 資 比 例①②③④兩名有三年國際海運經(jīng)歷的高級業(yè)務管理人員姓 名職 務主 要 工 作主要聯(lián)系人及負責人電話及地址④名 稱職務電話傳真EMAIL注：①“企業(yè)類型”填寫有限責任公司、國有獨資公司、股份有限公司或中外合資企業(yè)； ②出資人多于四人時，請加行或合并填寫，如“與分別出資”；③填寫出資企業(yè)名稱和/或自然人股東姓名；④至少各提供一名聯(lián)系人和一名負責人的姓名及聯(lián)系信息。 指 定 （委 托） 書茲指定（委托） ①向交通（航運）主管機關辦理 的國際船舶代理經(jīng)營資格登記手續(xù)。委托期限自 年 月 日至 年 月 日。被指定（委托）人更正有關材料的權限：（請在以下選項前劃“√”）□ 不得修改任何材料；□ 企業(yè)自備文件的文字錯誤；□ 有關表格的填寫錯誤；□ 其他有權更正的事項：（請詳細注明）指定（委托）人簽字或加蓋公章：聯(lián)系方式及號碼：被指定（委托）人簽字：聯(lián)系方式及號碼：與被指定（委托）人關系：□企業(yè)、分公司、辦事機構員工；□自然人股東或法人股東企業(yè)員工；□其他國際海運企業(yè)、海運咨詢機構員工。年 月 日被指定（委托）人身份證復印件粘貼處 注：①填寫受企業(yè)或者投資人委托到交通（航運）管理部門辦理經(jīng)營資格登記手續(xù)的人員名稱。9 / 9
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