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正文內(nèi)容

真心128提前給付重大疾病保險(xiǎn)條款doc-資料下載頁(yè)

2025-07-18 17:37本頁(yè)面
  

【正文】 本附加合同不得單獨(dú)申請(qǐng)復(fù)效。 7合同解除 猶豫期后解除合同(退保)的手續(xù)及風(fēng)險(xiǎn)如您在猶豫期后申請(qǐng)合并主合同解除本附加合同(簡(jiǎn)稱退保),請(qǐng)?zhí)顚懡獬贤暾?qǐng)書并向我們提供下列資料:(1)保險(xiǎn)合同;(2)您的法定有效身份證明。自我們收到解除合同申請(qǐng)書時(shí)起,本附加合同終止。我們自收到解除合同申請(qǐng)書之日起30日內(nèi)向您退還本附加合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值。您猶豫期后解除合同會(huì)遭受一定損失。8如實(shí)告知 明確說明與如實(shí)告知 訂立本附加合同時(shí),我們會(huì)向您說明本附加合同的內(nèi)容。對(duì)保險(xiǎn)條款中免除本公司責(zé)任的條款,我們?cè)谟喠⒑贤瑫r(shí)會(huì)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起您注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向您作出明確說明,未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。我們就您和被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,您應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。如果您故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響我們決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,我們有權(quán)解除本附加合同。如果您故意不履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)于本附加合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。如果您因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,對(duì)于本附加合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,我們不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。我們?cè)诤贤喠r(shí)已經(jīng)知道您未如實(shí)告知的情況的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。 本公司合同解除權(quán)的限制 前條規(guī)定的合同解除權(quán),自我們知道有解除事由之日起,超過30日不行使而消滅。自本附加合同成立之日起超過2年的,我們不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,我們承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。9其他需要關(guān)注的事項(xiàng) 年齡性別錯(cuò)誤處理 被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算,您在申請(qǐng)投保時(shí),應(yīng)將與法定有效身份證件相符的被保險(xiǎn)人的出生日期、年齡及真實(shí)性別在投保單上填明,如果發(fā)生錯(cuò)誤按照下列方式辦理:(1)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本附加合同約定投保年齡限制的,我們有權(quán)解除合同,并向您退還本附加合同當(dāng)時(shí)的現(xiàn)金價(jià)值?!氨竟竞贤獬龣?quán)的限制”的規(guī)定。(2)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或性別不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,我們有權(quán)更正并要求您補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi)。若已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故,在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。(3)您申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡或性別不真實(shí),致使您實(shí)交保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)的,我們會(huì)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)無(wú)息退還給您。合同效力終止 當(dāng)發(fā)生下列情形之一時(shí),本附加合同效力終止:(1)主合同效力終止;(2)您申請(qǐng)解除本附加合同;(3)因主合同條款或本附加合同其他條款所列情形而效力終止。本附加合同效力終止后,除另有規(guī)定外,我們不退還本附加合同的現(xiàn)金價(jià)值。適用主合同條款 下列各項(xiàng)條款,適用主合同條款:(1)保險(xiǎn)事故通知;(2)寬限期;(3)未還款項(xiàng);(4)合同內(nèi)容變更;(5)聯(lián)系方式變更;(6)爭(zhēng)議處理。 10釋義 本附加合同中具有特定含義的名詞,除非本附加合同另有釋義,適用主合同的釋義。 意外傷害 指遭受外來(lái)的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。我們認(rèn)可的醫(yī)院 指經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部門評(píng)審確定的二級(jí)或二級(jí)以上的公立醫(yī)院,但不包括精神病院及專供康復(fù)、休養(yǎng)、戒毒、戒酒、護(hù)理、養(yǎng)老等非以直接診治病人為目的的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該醫(yī)院必須具有符合國(guó)家有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)則設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備,且全天二十四小時(shí)有合格醫(yī)師及護(hù)士駐醫(yī)院提供醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)。??漆t(yī)生??漆t(yī)生應(yīng)當(dāng)同時(shí)滿足以下四項(xiàng)資格條件:(1)具有有效的中華人民共和國(guó)《 醫(yī)師資格證書》;(2)具有有效的中華人民共和國(guó)《 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并按期到相關(guān)部門登記注冊(cè);(3)具有有效的中華人民共和國(guó)主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的《 醫(yī)師職稱證書》;(4)在二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。白血病白血病是一種造血組織的惡性疾病,特點(diǎn)是某一類型的白血病細(xì)胞在骨髓或其他造血組織中的腫瘤性增生,導(dǎo)致正常造血細(xì)胞受抑制,可浸潤(rùn)體內(nèi)各器官、組織,使各個(gè)臟器的功能受損,產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。臨床上常有貧血、發(fā)熱、感染、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大等。骨髓及外周血中可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。相當(dāng)于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血病不在保障范圍內(nèi)。遺傳性疾病 指生殖細(xì)胞或受精卵的遺傳物質(zhì)(染色體和基因)發(fā)生突變或畸變所引起的疾病,通常具有由親代傳至后代的垂直傳遞的特征。先天性畸形、變形或染色體異常 指被保險(xiǎn)人出生時(shí)就具有的畸形、變形或染色體異常。先天性畸形、變形和染色體異常依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類》(ICD10)確定。六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)是指:(1)穿衣:自己能夠穿衣及脫衣;(2)移動(dòng):自己從一個(gè)房間到另一個(gè)房間;(3)行動(dòng):自己上下床或上下輪椅;(4)如廁:自己控制進(jìn)行大小便;(5)進(jìn)食:自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己進(jìn)行淋浴或盆浴。肢體機(jī)能完全喪失指肢體的三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)僵硬,或不能隨意識(shí)活動(dòng)。肢體是指包括肩關(guān)節(jié)的整個(gè)上肢或包括髖關(guān)節(jié)的整個(gè)下肢。語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失語(yǔ)言能力完全喪失,指無(wú)法發(fā)出四種語(yǔ)音(包括口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音)中的任何三種、或聲帶全部切除,或因大腦語(yǔ)言中樞受傷害而患失語(yǔ)癥。咀嚼吞咽能力完全喪失,指因牙齒以外的原因?qū)е缕髻|(zhì)障礙或機(jī)能障礙,以致不能作咀嚼吞咽運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。永久不可逆指自疾病確診或意外傷害發(fā)生之日起,經(jīng)過積極治療180 天后,仍無(wú)法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。
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