【正文】 必檢項(xiàng)目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、心電圖、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能?！獌?nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）。選檢項(xiàng)目肺彌散功能。側(cè)位X射線高仟伏胸片、CT檢查、胸腔穿刺和病理檢查、肺功能彌散、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能?！獋?cè)位X射線高仟伏胸片。其他致塵肺病的無機(jī)粉塵目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證：(1) 活動(dòng)性肺結(jié)核?。?2) 慢性阻塞性肺??；(3) 慢性間質(zhì)性肺??；(4) 伴肺功能損害的疾病職業(yè)?。禾亢趬m肺、石墨塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺、鑄工塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺（見GBZ 70）；職業(yè)禁忌證：同上崗前?！殬I(yè)?。和趰徠陂g健康檢查：(1) 生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅰ級(jí)，4年1次；生產(chǎn)性粉塵分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上，2~3年1次；(2) X射線胸片表現(xiàn)為觀察對象者健康檢查每年1次，連續(xù)觀察5年，若5年內(nèi)不能確診為塵肺患者，按（1）條規(guī)定執(zhí)行；(3) 塵肺患者每1~2年檢查1次，或根據(jù)病情隨時(shí)檢查。離崗后檢查：(1) 接觸粉塵工齡在20年（含20年）以下者，隨訪10年，接觸粉塵工齡超過20年者，隨訪15年，隨訪周期原則上為每5年1次。(2) 若接塵工齡在5年（含5年）以下者，且接塵濃度達(dá)到國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪。必檢項(xiàng)目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）、心電圖、肺功能?！獌?nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)）、后前位X射線高千伏胸片或數(shù)字化攝影胸片（DR胸片）。選檢項(xiàng)目——血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT。————棉塵目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證：(1) 活動(dòng)性肺結(jié)核?。?2) 慢性阻塞性肺?。?3) 伴肺功能損害的疾病職業(yè)病：棉塵?。ㄒ奊BZ 56）；職業(yè)禁忌證：同上崗前?！殬I(yè)?。和趰徠陂g(1) 勞動(dòng)者在開始工作的第6~12個(gè)月之間應(yīng)進(jìn)行1次健康檢查；(2) 生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅰ級(jí)，4~5年1次；生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上，2~3年1次；(3) 棉塵病觀察對象醫(yī)學(xué)觀察時(shí)間為半年，觀察期滿仍不能診斷為棉塵病者，按（2）條規(guī)定執(zhí)行。必檢項(xiàng)目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、胸部X射線攝片、肺功能。內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、肺功能?！趰徠陂g選檢項(xiàng)目——胸部X射線攝片?！趰徠陂g有機(jī)粉塵目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證：(1) 致喘物過敏和支氣管哮喘；(2) 慢性阻塞性肺??；(3) 慢性間質(zhì)性肺??；(4) 伴肺功能損害的心血管系統(tǒng)疾病職業(yè)?。?1) 職業(yè)性哮喘（見GBZ 57）；(2) 職業(yè)性急性變應(yīng)性肺泡炎（見GBZ 60）。職業(yè)禁忌證：伴肺功能損害的心血管系統(tǒng)疾病?！殬I(yè)?。和趰徠陂g(1) 勞動(dòng)者在開始工作的第6~12個(gè)月之間應(yīng)進(jìn)行1次健康檢查；(2) 生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅰ級(jí)，4~5年1次；生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級(jí)Ⅱ級(jí)及以上，2~3年1次；必檢項(xiàng)目(1) 內(nèi)科常規(guī)檢查：重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)；(2) 鼻科常規(guī)檢查：重點(diǎn)檢查有無過敏性鼻炎；(3) 血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)、肺功能、胸部X射線攝片。重點(diǎn)是呼吸系統(tǒng)（注意肺病濕羅音的部位和持續(xù)性）、心血管系統(tǒng)、心電圖、肺功能、胸部X射線攝片?！趰徠陂g選檢項(xiàng)目有過敏史或可疑有過敏體質(zhì)的受檢者可做非特異性氣管激發(fā)試驗(yàn)（氣道高反應(yīng)性激發(fā)試驗(yàn)）。肺彌散功能、血?dú)夥治觥！趰徠陂g噪聲目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證：(1)各種原因引起永久性感音神經(jīng)性聽力損失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一頻率的純音氣導(dǎo)聽閾＞25dB)；(2)高頻段(3000Hz，4000Hz，6000Hz)雙耳平均聽閾≥40dB；(3)任一耳傳導(dǎo)性耳聾，平均語頻聽力損失≥41dB。(1)職業(yè)?。郝殬I(yè)性噪聲聾(見GBZ49)。(2)職業(yè)禁忌證：a)除噪聲外各種原因引起的永久性感音神經(jīng)性聽力損失(500Hz、1000Hz和2000Hz中的任一頻率的純音導(dǎo)聽閾＞25dB)；b)一耳傳導(dǎo)性耳聾，平均語頻聽力損失≥41dB；c)聲敏感者(上崗前職業(yè)健康體檢純音聽力檢查各頻率聽力損失均≤25dB，但噪聲作業(yè)1年之內(nèi)，高頻段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一耳，任一頻率聽閾≥65dB)。目標(biāo)疾?。郝殬I(yè)性爆震聾(見GBZ/T238)職業(yè)?。郝殬I(yè)性噪聲聾在崗期間健康檢查周期：作業(yè)場所噪聲8小時(shí)等效聲級(jí)≥85dB，1年1次；作業(yè)場所噪聲8小時(shí)等效聲級(jí)≥80dB，＜85dB，2年1次必檢項(xiàng)目內(nèi)科常規(guī)檢查、耳科常規(guī)檢查、純音聽閾測試、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT。內(nèi)科常規(guī)檢查、耳科常規(guī)檢查、純音氣導(dǎo)聽閾測試、心電圖。耳科常規(guī)檢查、純音氣骨導(dǎo)聽閾測試。同在崗期間選檢項(xiàng)目聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射純音骨導(dǎo)聽閾測試、聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、聽覺誘發(fā)電反應(yīng)測聽。聲導(dǎo)抗(鼓膜無破裂者)、耳聲發(fā)射、聽覺誘發(fā)電反應(yīng)測聽、40Hz電反應(yīng)測聽。同在崗期間手傳振動(dòng)目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證：(1) 多發(fā)性周圍神經(jīng)?。?2) 雷諾病。職業(yè)?。郝殬I(yè)性手臂振動(dòng)?。ㄒ奊BZ 7）；職業(yè)禁忌證：多發(fā)性周圍神經(jīng)病?！殬I(yè)病：同在崗期間2年。必檢項(xiàng)目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查手指、掌有無腫脹、變白，指關(guān)節(jié)有無變形，指端感覺，壓指試驗(yàn)有無異常等）、血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖。內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查手指、掌有無腫脹、變白，指關(guān)節(jié)有無變形、壓指試驗(yàn)）、血常規(guī)?！趰徠陂g選檢項(xiàng)目冷水復(fù)溫試驗(yàn)、神經(jīng)肌電圖、指端振動(dòng)覺、指端溫度覺。冷水復(fù)溫試驗(yàn)（有癥狀者）、神經(jīng)肌電圖、指端振動(dòng)覺、指端溫度覺?！趰徠陂g高溫目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證：(1) 未控制的高血壓；(2) 慢性腎炎；(3) 未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)癥；(4) 未控制的糖尿病；(5) 全身瘢痕面積≥20%以上(工傷標(biāo)準(zhǔn)的八級(jí))；(6) 癲癇。職業(yè)禁忌證：同上崗前目標(biāo)疾?。郝殬I(yè)性中暑(見GBZ41)——在崗期間健康檢查周期：1年，應(yīng)在每年高溫季節(jié)到來之前進(jìn)行。必檢項(xiàng)目內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查心血管系統(tǒng)）、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、血糖。同上崗前(1) 內(nèi)科常規(guī)檢查（重點(diǎn)檢查體溫、血壓、脈搏）；(2) 神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；(3) 神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血電解質(zhì)、腎功能?！x檢項(xiàng)目有甲亢病史可檢查血清游離甲狀腺素(FT4)、血清游離三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲狀腺激素(TSH)同上崗前必要時(shí)進(jìn)行作業(yè)場所現(xiàn)場調(diào)查。——紫外輻射目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證：(1) 活動(dòng)性角膜疾??；(2) 白內(nèi)障；(3) 面、手臂和前臂等暴露部位嚴(yán)重的皮膚??；(4) 白化病。職業(yè)?。?1) 職業(yè)性電光性皮炎（見GBZ 19）；(2) 職業(yè)性白內(nèi)障（見GBZ 35）。職業(yè)禁忌證：活動(dòng)性角膜疾病。職業(yè)?。?1) 職業(yè)性急性電光性眼炎（紫外線角膜結(jié)膜炎）（見GBZ 9）；(2) 職業(yè)性急性電光性皮炎（見GBZ 19）。職業(yè)?。郝殬I(yè)性白內(nèi)障。2年。必檢項(xiàng)目(1) 內(nèi)科常規(guī)檢查；(2) 眼科常規(guī)檢查及角膜、結(jié)膜、晶狀體和眼底檢查；(3) 皮膚科常規(guī)檢查；(4) 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖。(1) 皮膚科常規(guī)檢查（注意有無皮疹、皮膚紅腫等）；(2) 眼科常規(guī)檢查及角膜、結(jié)膜、晶狀體和眼底檢查；(1) 眼科常規(guī)檢查及瞼裂部球結(jié)膜有無充血水腫，角膜上皮有無水腫，必要時(shí)可進(jìn)行熒光素染色檢查；(2) 皮膚科常規(guī)檢查：注意有無皮膚紅腫、大皰。同在崗期間選檢項(xiàng)目——————同在崗期間微波目標(biāo)疾病職業(yè)禁忌證：(1) 神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾??；(2) 白內(nèi)障。職業(yè)?。郝殬I(yè)性白內(nèi)障（見GBZ 35）；職業(yè)禁忌證：神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病?！殬I(yè)?。郝殬I(yè)性白內(nèi)障2年。必檢項(xiàng)目(1) 內(nèi)科常規(guī)檢查；(2) 神經(jīng)系統(tǒng)常規(guī)檢查；(3) 眼科常規(guī)檢查及角膜、晶狀體和眼底；(4) 血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT、心電圖。同上崗前——同在崗期間選檢項(xiàng)目——同上崗前——同在崗期間