病房護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)doc-資料下載頁(yè)
2025-07-18 12:40本頁(yè)面
【正文】 病區(qū)管理40分護(hù)理站、治療室、換藥室、病區(qū)保管室清潔、整齊8一室不符合要求扣2分，扣完為止各種物品定點(diǎn)放置，有標(biāo)記：抽屜、柜內(nèi)清潔整齊8一項(xiàng)不符合要求扣1分器械柜內(nèi)各種護(hù)理盤配備齊全，定點(diǎn)存放，整齊清潔，標(biāo)簽醒目，消毒物品無(wú)過(guò)期6一項(xiàng)不符合要求扣1分每日定時(shí)通風(fēng)12次6做不到不得分各種宣教及時(shí)到位(查書面材料和登記記錄)6一人做不到扣1分輸血單必須有兩人核對(duì)并規(guī)范簽名，有登記6做不到不得分：漏登記、漏簽名一人扣1分；患者單位50分床頭卡張貼正確整齊，內(nèi)容填寫齊全無(wú)缺項(xiàng)（三統(tǒng)一）6缺一張床頭卡扣1分，床、椅、床頭雜物按要求排列整齊，地面無(wú)多余雜物8，扣完為止床單位清潔、平整、干燥無(wú)污染，無(wú)血跡6，扣完為止病人統(tǒng)一著病員服8一項(xiàng)不符合要求扣1分病區(qū)安靜、清潔無(wú)噪音，地面清潔、無(wú)雜物、無(wú)痰跡、無(wú)臭味、無(wú)死角，病室、走廊、雜物間、樓梯口清潔整齊無(wú)污垢8一項(xiàng)不符合要求扣1分窗簾、隔簾應(yīng)保持清潔，懸掛整齊8一個(gè)房間不符合要求扣1分患者出院后，床單位按要求做好終末處置8一床不符合要求扣1分值班室10分護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)士值班室清潔，各種物品定位，分類存放，有標(biāo)簽，有專人管理10一項(xiàng)不符合要求扣1分護(hù)理技術(shù)操作及理論考試記錄日 期姓 名理論內(nèi)容得 分操作項(xiàng)目得 分好人好事記錄 護(hù)士長(zhǎng)： 護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況項(xiàng)目及分值質(zhì)量指標(biāo)完成情況基礎(chǔ)護(hù)理90分以上90%特Ⅰ級(jí)護(hù)理90分以上90%技術(shù)操作90分以上98%五種護(hù)理表格95分以上95%急救藥品完好率100%常規(guī)器械滅菌合格率100%褥瘡發(fā)生數(shù)0護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度滿意率＞90%三基本理論考核＞85分 護(hù)士長(zhǎng)： 月護(hù)士考勤記錄 項(xiàng)目成績(jī) 姓名病 假事 假產(chǎn) 假 月護(hù)理人員排班張貼單科室護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記表時(shí)間主講人課 題學(xué)時(shí)主辦單位學(xué)習(xí)地點(diǎn)參加人數(shù)護(hù)士考核成績(jī)表姓 名第一季度第二季度第三季度第四季度年終考核理 論操 作理 論操 作理 論操 作理 論操 作理 論操 作獎(jiǎng) 懲 記 錄日 期類 別姓 名獎(jiǎng) 懲 原 因獎(jiǎng)懲結(jié)果支援其它科室登記表姓 名起止時(shí)間科 室天 數(shù)備 注其它科護(hù)士支援本科登記表姓 名起止時(shí)間科 室天 數(shù)備 注護(hù) 士 考 勤 記 錄姓 名一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月考勤項(xiàng)目包括:休假、病假、公差、產(chǎn)假、事假、外出學(xué)習(xí)、計(jì)劃生育假、曠工等，并注明具體天數(shù)。夜 班 統(tǒng) 計(jì) 表姓名一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月合計(jì)護(hù)理人員參加學(xué)術(shù)會(huì)議(學(xué)習(xí)班)登記表姓 名性 別年 齡職 稱會(huì)議（學(xué)習(xí)班）名稱會(huì)議起止時(shí)間舉辦單位會(huì)議地點(diǎn)起止護(hù)理人員論文發(fā)表、論文交流登記表姓 名論文名稱論 文 發(fā) 表論 文 交 流刊物名稱發(fā)表時(shí)間會(huì)議名稱交流時(shí)間科內(nèi)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目登記表時(shí) 間開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目名稱參 加 人 員備 注潁上協(xié)和醫(yī)院護(hù)理不良事件上報(bào)表科室： 床號(hào)： 姓名： 性別： 年齡： 住院號(hào)： 在下面項(xiàng)目合適的□內(nèi)打“√”： 年 月 日 發(fā)生時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分：□運(yùn)送中病情變化 □誤吸/窒息 □院內(nèi)壓瘡 □墜床 □跌倒 □走失 □自殺 □猝死 □導(dǎo)管脫落/拔出 □咽入異物 □識(shí)別患者錯(cuò)誤 □給藥錯(cuò)誤 □輸血錯(cuò)誤 □輸液反應(yīng) □感染 □暴力行為 □針刺傷 □咬破體溫表 □割傷 □外傷/燙傷 □燒傷（□火 □電) □火災(zāi) □失竊 □蓄意破壞 □醫(yī)療材料故障 □儀器故障 □爭(zhēng)吵/打架□其他：： 不良事件發(fā)生前不良事件發(fā)生后生命體征Bp mmHg P 次/min Bp mmHg P 次/min R 次/min T ℃R 次/min T ℃精神狀況□神志清 □有定向力 □不安 □無(wú)定向力□神志清 □有定向力 □不安 □無(wú)定向力□淺昏迷 □昏迷 □深昏迷 □其他:□淺昏迷 □昏迷 □深昏迷 □其他:運(yùn)動(dòng)□獨(dú)立 □輔助支持 □限制在床/輪椅□獨(dú)立 □輔助支持 □限制在床/輪椅：□病房 □治療室 □換藥室 □處置室 □走廊 □廁所 □病區(qū)外 : □患者生理因素 (□年老體弱 □久病不愈 □病情惡化) □患者心理因素 (□情緒不穩(wěn) □精神失常) □人為因素 □醫(yī)療材料故障 □儀器故障 □設(shè)備故障 □場(chǎng)地 □環(huán)境因素 □酒癮 □毒癮 □與制度有關(guān) □與流程有關(guān) □其他: (包括不良事件發(fā)生經(jīng)過(guò)、發(fā)生后治療、發(fā)生后護(hù)理及發(fā)生后檢查結(jié)果等情況）： :(當(dāng)班護(hù)士填寫) □立即通知醫(yī)生，時(shí)間:于 時(shí) 分通知 醫(yī)生；醫(yī)生于 時(shí) 分看望患者。 □立即通知 （□科室護(hù)士長(zhǎng) □值夜班護(hù)士長(zhǎng) □行政總值班）時(shí)間
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