【正文】 能障礙三肢以上缺失(上肢在腕關節(jié)以上,下肢在踝關節(jié)以上)1級三肢以上完全喪失功能1級二肢缺失（上肢在腕關節(jié)以上，下肢在踝關節(jié)以上），且第三肢完全喪失功能1級一肢缺失（上肢在腕關節(jié)以上，下肢在踝關節(jié)以上），且另二肢完全喪失功能1級二肢缺失(上肢在肘關節(jié)以上，下肢在膝關節(jié)以上)2級一肢缺失（上肢在肘關節(jié)以上，下肢在膝關節(jié)以上），且另一肢完全喪失功能2級二肢完全喪失功能2級一肢缺失（上肢在腕關節(jié)以上，下肢在踝關節(jié)以上），且另一肢完全喪失功能3級二肢缺失(上肢在腕關節(jié)以上，下肢在踝關節(jié)以上)3級兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢，各有三大關節(jié)中的兩個關節(jié)完全喪失功能4級一肢缺失(上肢在肘關節(jié)以上，下肢在膝關節(jié)以上)5級一肢完全喪失功能5級一肢缺失(上肢在腕關節(jié)以上，下肢在踝關節(jié)以上)6級四肢長骨一骺板以上粉碎性骨折9級注：① 骺板：骺板的定義只適用于兒童，四肢長骨骺板骨折可能影響肢體發(fā)育，如果存在肢體發(fā)育障礙的，應當另行評定傷殘等級。② 肢體喪失功能指意外損傷導致肢體三大關節(jié)（上肢腕關節(jié)、肘關節(jié)、肩關節(jié)或下肢踝關節(jié)、膝關節(jié)、髖關節(jié)）功能的喪失。③ 關節(jié)功能的喪失指關節(jié)永久完全僵硬、或麻痹、或關節(jié)不能隨意識活動。 脊柱結構損傷和關節(jié)活動功能障礙本標準中的脊柱結構損傷是指頸椎或腰椎的骨折脫位，本標準中的關節(jié)活動功能障礙是指頸部或腰部活動度喪失。脊柱骨折脫位導致頸椎或腰椎畸形愈合，且頸部或腰部活動度喪失大于等于75%7級脊柱骨折脫位導致頸椎或腰椎畸形愈合，且頸部或腰部活動度喪失大于等于50%8級脊柱骨折脫位導致頸椎或腰椎畸形愈合，且頸部或腰部活動度喪失大于等于25%9級 肌肉力量功能障礙肌肉力量功能是指與肌肉或肌群收縮產(chǎn)生力量有關的功能。本標準中的肌肉力量功能障礙是指四肢癱、偏癱、截癱或單癱。四肢癱（三肢以上肌力小于等于3級)1級截癱(肌力小于等于2級)且大便和小便失禁1級四肢癱（二肢以上肌力小于等于2級)2級偏癱（肌力小于等于2級)2級截癱（肌力小于等于2級)2級四肢癱（二肢以上肌力小于等于3級)3級偏癱（肌力小于等于3級)3級截癱（肌力小于等于3級)3級四肢癱（二肢以上肌力小于等于4級)4級偏癱（一肢肌力小于等于2級)5級截癱（一肢肌力小于等于2級)5級單癱（肌力小于等于2級)5級偏癱（一肢肌力小于等于3級)6級截癱（一肢肌力小于等于3級)6級單癱（肌力小于等于3級)6級偏癱（一肢肌力小于等于4級)7級截癱（一肢肌力小于等于4級)7級單癱（肌力小于等于4級)8級注：① 偏癱指一側(cè)上下肢的癱瘓。② 截癱指脊髓損傷后，受傷平面以下雙側(cè)肢體感覺、運動、反射等消失和膀胱、肛門括約肌功能喪失的病癥。③ 單癱指一個肢體或肢體的某一部分癱瘓。④ 肌力：為判斷肢體癱瘓程度，將肌力分級劃分為05級。 0級：肌肉完全癱瘓，毫無收縮。　 　 1級：可看到或觸及肌肉輕微收縮，但不能產(chǎn)生動作?！　? 2級：肌肉在不受重力影響下，可進行運動，即肢體能在床面上移動，但不能抬高?！　? 3級：在和地心引力相反的方向中尚能完成其動作，但不能對抗外加的阻力?！　? 4級：能對抗一定的阻力，但較正常人為低。　　 5級：正常肌力。8 皮膚和有關的結構和功能 頭頸部皮膚結構損傷和修復功能障礙皮膚的修復功能是指修復皮膚破損和其他損傷的功能。本標準中的皮膚修復功能障礙是指瘢痕形成。頭頸部III度燒傷，面積大于等于全身體表面積的8%2級面部皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的90%2級頸部皮膚損傷導致瘢痕形成，頸部活動度完全喪失3級面部皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的80%3級頸部皮膚損傷導致瘢痕形成，頸部活動度喪失大于等于75%4級面部皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的60%4級頭頸部III度燒傷，面積大于等于全身體表面積的5%，且小于8%5級頸部皮膚損傷導致瘢痕形成，頸部活動度喪失大于等于50%5級面部皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的40%5級面部皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于面部皮膚面積的20%6級頭部撕脫傷后導致頭皮缺失，面積大于等于頭皮面積的20%6級頸部皮膚損傷導致頸前三角區(qū)瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于頸前三角區(qū)面積的75%7級面部皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于24cm27級頭頸部III度燒傷，面積大于等于全身體表面積的2%，且小于5%8級頸部皮膚損傷導致頸前三角區(qū)瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于頸前三角區(qū)面積的50%8級面部皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于18cm28級面部皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于12cm2或面部線條狀瘢痕大于等于20cm9級面部皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于6cm2或面部線條狀瘢痕大于等于10cm10級注：① 瘢痕：指創(chuàng)面愈合后的增生性瘢痕，不包括皮膚平整、無明顯質(zhì)地改變的萎縮性瘢痕或疤痕。② 面部的范圍和瘢痕面積的計算：面部的范圍指上至發(fā)際、下至下頜下緣、兩側(cè)至下頜支后緣之間的區(qū)域，包括額部、眼部、眶部、鼻部、口唇部、頦部、顴部、頰部和腮腺咬肌部。面部瘢痕面積的計算采用全面部和5等分面部以及實測瘢痕面積的方法，分別計算瘢痕面積。面部多處瘢痕，其面積可以累加計算。③ 頸前三角區(qū)：兩邊為胸鎖乳突肌前緣，底為舌骨體上緣及下頜骨下緣。 各部位皮膚結構損傷和修復功能障礙皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于全身體表面積的90%1級軀干及四肢III度燒傷，面積大于等于全身皮膚面積的60%1級皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于全身體表面積的80%2級皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于全身體表面積的70%3級軀干及四肢III度燒傷，面積大于等于全身皮膚面積的40%3級皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于全身體表面積的60%4級皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于全身體表面積的50%5級軀干及四肢III度燒傷，面積大于等于全身皮膚面積的20%5級皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于全身體表面積的40%6級腹部損傷導致腹壁缺損面積大于等于腹壁面積的25%6級皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于全身體表面積的30%7級軀干及四肢III度燒傷，面積大于等于全身皮膚面積的10%7級皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于全身體表面積的20%8級皮膚損傷導致瘢痕形成，且瘢痕面積大于等于全身體表面積的5%9級注：① 全身皮膚瘢痕面積的計算：按皮膚瘢痕面積占全身體表面積的百分數(shù)來計算，即中國新九分法：在100%的體表總面積中：頭頸部占9%（91）（頭部、面部、頸部各占3%）；雙上肢占18%（92）（雙上臂7%，雙前臂6%，雙手5%）；軀干前后包括會陰占27%（93）（前軀13%，后軀13%，會陰1%）；雙下肢（含臀部）占46%（雙臀5%，雙大腿21%，雙小腿13%，雙足7%）（95+1）（女性雙足和臀各占6%）。② 燒傷面積和燒傷深度：燒傷面積的計算按中國新九分法，燒傷深度按三度四分法。III度燒傷指燒傷深達皮膚全層甚至達到皮下、肌肉和骨骼。燒傷事故不包括凍傷、吸入性損傷（又稱呼吸道燒傷）和電擊傷。燒傷后按燒傷面積、深度評定傷殘等級，待醫(yī)療終結后，可以依據(jù)造成的功能障礙程度、皮膚瘢痕面積大小評定傷殘等級，最終的傷殘等級以嚴重者為準。39 / 3