【正文】 所生男 女兼無(wú)胎毒，痘疹稀少，無(wú)病易育，屢服屢驗(yàn)。 目錄卷三篇名產(chǎn)后論屬性：夫產(chǎn)后憂驚倦勞，血?dú)獗┨摚T癥乘虛易襲。如有氣毋專耗散，有食毋專消導(dǎo)，熱不可用芩連，寒不可 用桂附。寒則血塊停滯，熱則新血流崩。至若中虛外感，見三陽(yáng)表癥之多，似可汗也，在產(chǎn)后而用麻黃劑， 則重竭其陽(yáng)，見三陰里癥之多，似宜下也，在產(chǎn)后而用承氣，則重亡其陰血。耳聾脅痛，乃腎虛惡露之停 ，休用柴胡。譫語(yǔ)汗出，乃元弱似邪之癥，毋同胃實(shí)。厥由陽(yáng)氣之衰難分寒熱，非大補(bǔ)不能回陽(yáng)而起弱。 痙因陰血之虧，非滋榮不能舒筋而活絡(luò)。又如乍寒乍熱，發(fā)作有期，癥類瘧也，若將瘧治，遷 延難愈。神不守舍、言語(yǔ)無(wú)倫，病似邪也，若以邪論，危兇可待。去血多而大便燥結(jié)，蓯蓉加于生化湯， 非潤(rùn)腸承氣能通。汗多而小便短澀，六君倍用參 ，生津助液之可利。加參生化，頻服救產(chǎn)后之厄，長(zhǎng) 生活命、屢用蘇絕谷之人。 疝脫肛，多是氣虛下陷，須補(bǔ)中益氣之方?？卩淙瓟?，乃因血燥類風(fēng)，用 加參生化湯。 若產(chǎn)戶入風(fēng)而痛甚，服用羌獨(dú)養(yǎng)榮之方。玉門傷冷而不閉，洗須床菟萸硫黃。怔忡驚悸，生化湯加遠(yuǎn)志。 似邪恍惚，安神丸助歸脾。因氣而滿悶虛煩、生化湯加木香為佐。因食而噯酸惡食，六君子加神麥為良。 蘇木，棱，蓬大能破血，青皮、枳實(shí)最消滿脹。一應(yīng)耗氣破血之劑，汗吐宜下之策，只可施于少壯，豈宜 用于胎產(chǎn)。大抵新產(chǎn)之后，先問惡露何如，塊痛未除之人，可適加 術(shù)，腹中痛止，補(bǔ)中益氣無(wú)疑。至 若陽(yáng)亡大熱，血崩厥暈，速煎生化原方，乃急救也。王太仆云∶治下補(bǔ)下，制以急緩，則滋道路而 又力微，制急方而氣味薄，則力與微同，故治產(chǎn)當(dāng)?shù)赖は壬瘫?，服藥法宜效太仆以加頻，凡負(fù)生死 之奇術(shù)，須著意以救急，欲免俯仰之無(wú)愧，用存心于愛物。此雖未盡產(chǎn)癥之詳，然所開一癥， 皆緣近鄉(xiāng)治驗(yàn)為據(jù)，亦未必?zé)o小補(bǔ)云耳。 目錄卷三篇名產(chǎn)后血塊論屬性：凡產(chǎn)后血塊，孕乃成余血之所積也。夫婦人血旺氣衰，二七而天癸至，三旬一見，以象月盈則虧也， 行之有恒，名曰經(jīng)。有孕則經(jīng)不行，其余血注于胞中，以護(hù)胎元。然一月名胎胚，二月名胎膏，三月后始成 形而名胎。方受母血之陰庇，胎形尚小，食母血尚有余，計(jì)前二月并積于胞，日久成塊，至產(chǎn)隨兒當(dāng)下。多 有產(chǎn)婦送兒送胞，勞倦無(wú)力，或調(diào)護(hù)欠溫暖，致塊痛，日久方散。慎勿輕用攻血峻劑，勿多飲姜、椒、艾、 酒，若過傷大熱，新血未免損失多矣。治法須頻服生化湯幾帖，以助血液行外，用熱衣暖腹。凡產(chǎn)后諸癥， 時(shí)俗之偏，治血塊有用生地、紅花以行之，蘇木、牛膝以攻之。治氣有用烏藥、香附以順之，枳殼、濃樸 以舒之，甚有用青皮、枳實(shí)、蘇子以下氣定喘，用芩、連，梔、柏以除熱退煩。至若血枯大便實(shí)結(jié)，反用 承氣下之而愈結(jié)，汗多小便短澀，反用五苓散通之而愈閉。其用偏門罔知固本。又有視山楂 能攻血塊，弱人頻服二三次者，此人必死無(wú)疑矣。 目錄卷三篇名生化湯論屬性：凡產(chǎn)后氣血暴虛，理當(dāng)大補(bǔ)，但惡露未盡，用補(bǔ)須知無(wú)滯。血能化又能生，攻塊無(wú)損元?dú)?，行中又?補(bǔ)養(yǎng)，方思萬(wàn)全，治無(wú)一失。世以四物湯理產(chǎn)，誤人多矣。因地黃性寒滯血，芍藥酸寒無(wú)補(bǔ)正也。一產(chǎn)后惡 露有塊作痛，名曰兒枕，世多專先消散，然后議補(bǔ)，又有消補(bǔ)混方，殊不知舊血須當(dāng)清化，新血亦當(dāng)生養(yǎng)， 若專主攻舊，而新血亦不寧矣。世以濟(jì)坤丹又名回生丹治產(chǎn)，用以攻血塊下胞落胎，雖見速效，其元?dú)馕疵?虧損，慎毋視為良劑。濟(jì)坤丹或不得已而用以下胞下胎，只可一丸，決不可多服。今予之生化湯，因藥性功 效而立名也。蓋產(chǎn)后血塊當(dāng)消，新血宜生。若專消則心血不寧，專生則舊血亦反滯矣?？贾T藥性惟芎、歸、 桃仁三品，藥性善破舊血，驟生新血，佐以炙黑干姜，甘草引三品入于肺肝，生血利氣五味共方。則行中 有補(bǔ)，化中有生，實(shí)產(chǎn)后圣方，因名生化湯。凡病起于血?dú)庵?，脾胃之虛，而產(chǎn)后血?dú)馄⑽钢撍ビ壬酢?是以丹溪先生論產(chǎn)后必當(dāng)以大補(bǔ)血?dú)鉃橄?，雖有他癥，以末治之。此三言者，盡醫(yī)產(chǎn)之大旨，若能擴(kuò)充立 方用藥，則治癥可以無(wú)大過矣。惟醫(yī)者詳之。生化湯有孕至七八個(gè)月，照方預(yù)制二三帖，至胞衣易破，速煎 一帖，候兒下地即服。不問正產(chǎn)半產(chǎn)，雖少壯產(chǎn)婦，平安無(wú)恙，俱宜服二帖，以消血塊，生養(yǎng)新血。 當(dāng)歸（八錢，酒洗） 川芎（四錢） 干姜（五分，炙黑存性） 桃仁（十五粒去皮尖） 甘草（五分，炙） 用水二盅煎七分，加酒七茶匙稍熱服。渣留與后帖渣共煎，二帖共煎三次，要在一二時(shí)辰之內(nèi)，未進(jìn)飲 食之先，相繼煎服。因下焦惡露而服，多服而頻，則連化而驟生長(zhǎng)新血，自免暈癥。其 胎前素弱及產(chǎn)后勞倦，又當(dāng)再制二帖煎服，以防昏倦。且產(chǎn)婦服一帖，漸增精神幾分，不厭藥之頻也。若 照常癥，今日服一帖，明日服一帖，豈能扶救將絕之氣血也。若虛人見危癥及熱癥墜胎或 勞甚，身熱頭痛，服藥四五帖稍安，未除血痛，又當(dāng)再制服之。 加參生化湯 治產(chǎn)后諸危急癥，可通用一日一夜，必須頻服之三四帖，若照常癥，今日一帖，明日一帖，豈能接 補(bǔ)將絕之氣血，救危急之癥哉。 當(dāng)歸（三錢） 川芎（一錢五分） 干姜（四分，炙黑存性） 甘草（三分，炙） 桃 仁（十五粒，去皮尖） 人參（二錢） 若虛脫冷厥危癥汗多，加參至三四錢之?dāng)?shù)，用棗水煎服， 加減法 脈脫形色脫將絕癥，必服此方，頻灌救之，加參四五錢。分娩后血暈血崩癥，如兼汗多，形色脫去宜 服此方。若無(wú)汗不脫者，只服生化本方，不必加參。分娩后血崩形色脫，宜服此方，又宜頻煎服，必加參三 四錢。分娩后手足冷發(fā)厥，服此方加參三四錢，兼汗亦加參三四錢，麥冬一錢。左尺脈弱，宜加人參。若產(chǎn) 后汗多，加參三、四錢。汗多渴甚，加參三、四錢，麥冬三錢。汗多氣短似喘，加參三、四錢。汗多痰嗽，加 竹瀝，姜汁，杏仁二十五粒。汗多嗽喘聲聲，加杏仁十粒，桔梗五分。無(wú)汗嗽喘氣短者加半夏一錢，杏仁 十粒，桔梗五分。汗多身熱氣短加參三四錢，汗不止加黃 一錢。 目錄卷三篇名產(chǎn)后癥治活法屬性：凡產(chǎn)后三日內(nèi)血塊痛，人參當(dāng)緩。遇危急加參可救。如服此方病勢(shì)有生意，又當(dāng)減參，再服原方。 凡產(chǎn)后七日內(nèi)，未曾服生化湯，血塊痛未除，仍可服生化湯 以消塊止痛。 凡新產(chǎn)及三日內(nèi)，服生化湯二三服，痛塊未除，仍再服幾帖，自然塊消痛止，新血長(zhǎng)旺，精神復(fù)舊矣。 凡產(chǎn)后七日內(nèi)，血塊未除，不可加參、 、白術(shù)，如用之則痛不止，而塊難除。 凡產(chǎn)后或一二日內(nèi)，血塊雖痛未止，其產(chǎn)婦氣血虛脫，或暈或汗多而厥，或形色脫去，口氣漸冷，或煩渴 不止，或氣喘急，則又無(wú)論塊，從權(quán)多用參 生化湯以扶危急。 凡暑月產(chǎn)后，照前服生化湯以除痛。外用熱衣裳暖腹，若失蓋，雖服藥，其病塊不散。 凡產(chǎn)后大便或八九日，或十日以上不通，由血少腸燥故也。宜多服生化湯加麻仁以通潤(rùn)之，服川芎，當(dāng) 歸至斤數(shù)，自然通矣。虛加人參二三錢，慎勿大黃下藥。 凡產(chǎn)后一二三日內(nèi)，服生化湯三四帖，塊覺減，其痛可揉按而定者，虛也。宜服生化湯內(nèi)加人參三四錢。 凡產(chǎn)后三日內(nèi)，感傷寒冷物，血塊凝結(jié)痛甚，生化湯內(nèi)加肉 桂五六分，至半月一月以上，凝塊者，宜四消丸及大補(bǔ)湯或補(bǔ)中益氣湯。 凡產(chǎn)后暈厥，脈脫形脫口冷諸危急癥，從權(quán)惟人參可救，肥人有痰或暴怒卒中，生化湯加竹瀝、姜汁。