腎內(nèi)科院內(nèi)感染監(jiān)控組織及職責(zé)doc-資料下載頁
2025-07-17 13:27本頁面
【正文】 確定體檢項(xiàng)目和相關(guān)治療，體驗(yàn)科協(xié)助實(shí)施體檢，預(yù)防保健科負(fù)責(zé)對發(fā)生職業(yè)暴露后的預(yù)防用藥品和高效價乙肝免疫球蛋白的藥品保障及隨訪。 五、使用化學(xué)消毒劑的防護(hù)：保證良好的通風(fēng)環(huán)境；使用化學(xué)消毒劑時戴手套、口罩，必要時穿防護(hù)衣；口罩和手套要定時更換；盡量選擇對空氣污染小的化學(xué)消毒劑；使用中的化學(xué)消毒劑容器加蓋；對化學(xué)消毒劑原液要正確貯存。 201339 修訂 腎內(nèi)科醫(yī)院感染質(zhì)量控制與考評制度，并要求落實(shí)到位。，將集中培訓(xùn)和日常學(xué)習(xí)相結(jié)合。定期不定期進(jìn)行筆試和口試，使醫(yī)務(wù)人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染技能和自覺性不斷提高。，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正并有記錄，其標(biāo)準(zhǔn)按《利辛縣人民醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。，醫(yī)院感染病例上報(bào)病原學(xué)送檢率不低于60%。，包括導(dǎo)管相關(guān)血流感染、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染，對存在問題提出整改建議，督察整改效果。，按相關(guān)制度采取有效措施，控制醫(yī)院感染爆發(fā)。，科室每月進(jìn)行感染管理小組活動，對消毒隔離制度落實(shí)、手衛(wèi)生和無菌技術(shù)操作執(zhí)行以及醫(yī)院感染病例監(jiān)測上報(bào)、抗菌藥物合理使用、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及透析用水的監(jiān)測、醫(yī)療廢物的正確的處置等討論及分析。 201339 修訂 腎內(nèi)科多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度多重耐藥菌（MDRO）以逐漸成為醫(yī)院感染的重要病原菌，加強(qiáng)對多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，能有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播保證患者的安全?？剖覂?nèi)由科主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)透析室內(nèi)的多重耐藥菌感染患者的接觸隔離措施的落實(shí)情況，監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士應(yīng)積極配合。一、多重耐藥菌的監(jiān)測、診斷和報(bào)告我科應(yīng)及時送檢相應(yīng)的病原學(xué)標(biāo)本，及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷?？剖胰藛T接到“多重耐藥菌，接觸隔離”的報(bào)告或電話通知后，立即報(bào)告科主任、護(hù)士長，采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。如確診為醫(yī)院感染的，必須在24小時內(nèi)填科上報(bào)醫(yī)院感染管理科。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有多重耐藥菌醫(yī)院感染爆發(fā)或流行可能時，協(xié)助醫(yī)院感染管理科進(jìn)行有關(guān)流行病學(xué)檢查，立即向分管院長報(bào)告，進(jìn)行有關(guān)相應(yīng)處置。二、多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防與控制正確患者安置：盡量首選單間，受條件限制不能單間隔離，同種病原體感染患者可安置于一室，病床間距宜大于O. 8m。隔離病房不足時才考慮進(jìn)行床邊隔離。病員病例夾有接觸隔離標(biāo)識；限制人員出入，醫(yī)護(hù)人員相對固定，專人診療護(hù)理。隔離標(biāo)識清楚：進(jìn)行床邊隔離或單間隔離，應(yīng)在床欄上或隔離房間門上標(biāo)貼接觸隔離標(biāo)識，以提醒醫(yī)務(wù)人員以及家屬。當(dāng)實(shí)施床旁隔離時，應(yīng)先診療護(hù)理其他病人，多重耐藥菌感染病人安排在最后。嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前后及周圍環(huán)境后、摘脫手套后應(yīng)立即洗手或衛(wèi)生手消毒。嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防正確使用防護(hù)用品：近距離操作如吸痰、插管等戴防護(hù)鏡；可能污染工作服時穿隔離衣；對耐萬古霉素的金匍菌感 染應(yīng)穿一次性隔離衣。 診療用品（如血壓計(jì)、聽診器、體溫表、輸液架）等應(yīng)專用。用后清潔消毒；其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔(dān)架），在每次使用后用1000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。加強(qiáng)診療環(huán)境的衛(wèi)生管理，使用專用物品進(jìn)行清潔及消毒。對患者接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。使用過的抹布、拖布必須消毒處理。床單位進(jìn)行終末消毒正確處置醫(yī)療廢物，防滲漏密閉容器運(yùn)送。利器放入利器盒。其余的醫(yī)療廢物均放置雙層黃色垃圾袋中規(guī)范收集、交接及處理。 標(biāo)本運(yùn)送：防滲漏密閉容器運(yùn)送。解除隔離時間：多重耐藥菌感染者應(yīng)隔離至臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈，耐萬古霉素的金黃色葡萄球菌連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性方可解除隔離 。 如果采取以上控制措施，但傳播仍然繼續(xù)時，該病區(qū)應(yīng)暫停收治病人，對環(huán)境進(jìn)行徹底清潔消毒與評估?！犊咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則》切實(shí)落實(shí)抗菌藥物的分級管理，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果正確、合理使用抗感染藥物。三、對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)，引起醫(yī)務(wù)人員對多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作的重視，掌握并實(shí)施預(yù)防控制多重耐藥菌傳播的各種措施，保證醫(yī)療安全。四、科室認(rèn)真執(zhí)行多重耐藥菌控制感染措施預(yù)防醫(yī)院感染爆發(fā)和流行。 201339 修訂 201338修定 25
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