20xx醫(yī)師處方權(quán)考試[1]doc-資料下載頁
2025-07-15 11:11本頁面
【正文】 CD三、填空題（每空2分，共40分）、藥理作用、用量、禁忌 臣 佐 使 患者戶籍薄、身份證明或其它相關(guān)有效身份證明文件 7 6. 納洛酮 7. 專柜加鎖 專用處方 專用賬冊 8. 呼吸抑制 9. 重度 % 50%四、判斷題（每題1分，共10分）√√√ √ √√五、簡答題（15分），處方權(quán)由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消；；、吊銷執(zhí)業(yè)證書；，造成嚴重后果的；，造成嚴重后果的；。2. 麻精藥品：哌替啶注射液、嗎啡注射液（片緩釋片）、芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、可待因片、阿桔片芬太尼透皮貼劑布桂嗪注射液麻黃堿注射液氯胺酮注射液。二類精神藥品：地西泮注射液（片）、注射用苯巴比妥（片）、咪達唑侖注射液、阿普唑侖片、氯硝西泮片、曲馬多針注射液（片）硝西泮片馬來酸咪達唑侖片勞拉西泮片艾司唑侖片。：（1）口服給藥：能口服盡量口服，提倡無創(chuàng)的給藥方式。（2）按時給藥：而不是按需給藥。如嗎啡10mg q4h口服，或美施康定30mg q12h口服， q72h。（3）按階梯給藥：按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。第一階梯：非阿片類藥物，多指NSAID藥物，對輕度疼痛療效肯定，并可以增強二、三階藥物的效果，有封頂效應(yīng)。當疼痛得不到緩解時，不宜換用另一種NSAID類藥物，而應(yīng)該直接升到第二階梯。第二階梯：弱阿片類藥物，如可待因、曲馬多等。首次使用弱阿片類藥物加NSAID有良好效果。第一、二階梯藥物具有天花板效應(yīng)，當使用說明書規(guī)定的最大劑量疼痛仍不能緩解時應(yīng)換用第三階梯藥物。第三階梯：強阿片類，藥物種類及劑型多，主要藥物有嗎啡、羥考酮等，無天花板效應(yīng)。三階梯用藥只能從一階梯→二階梯→三階梯，而不能先從第三階梯開始。（4）用藥個體化。因為每個個體對麻醉藥品的敏感性不同，所以阿片藥物沒有標準的劑量，凡是能使疼痛得到最大限度的緩解，且不良反應(yīng)降至最低的就是最佳劑量。（5）注意具體細節(jié)：加強對止痛患者監(jiān)護，如注意不良反應(yīng)處理。6
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