【正文】 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路鋼架檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010405□□□□單位工程名稱隧道分部工程名稱支護(hù)分項(xiàng)工程名稱鋼架驗(yàn)收部位 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部X工區(qū)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》(TB107532010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1鋼架材料質(zhì)量按設(shè)計(jì)填寫，若為格柵鋼架，每種規(guī)格的鋼筋均應(yīng)描述清楚合格證1份，編號(hào)：；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：，質(zhì)量合格。2鋼材品種、規(guī)格型鋼Ⅰ20b按設(shè)計(jì)填寫，符合設(shè)計(jì)要求。3鋼架的彎制及結(jié)構(gòu)尺寸按設(shè)計(jì)加工，符合設(shè)計(jì)要求。4鋼架的安裝與錨桿焊接牢固，符合設(shè)計(jì)要求。5鋼架初噴層間空隙回填要求采用噴射混凝土噴填密實(shí)，符合驗(yàn)標(biāo)要求。一 般 項(xiàng) 目1鋼架材料外觀質(zhì)量鋼架平直、無損傷，表面無裂紋、油污、銹蝕等缺陷，符合驗(yàn)標(biāo)要求。2鋼架制作要求按設(shè)計(jì)加工，符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計(jì)要求。3鋼架安裝允許偏差檢查頻次與鋼架榀數(shù)一致，大于10榀填滿為全檢間 距(mm)177。10050+5560+23+35+4520+1935+10橫向偏差實(shí)際開挖斷面比設(shè)計(jì)已放大5cm，宜取正值(mm)177。50+13+16+24+22+30+18+26+15+20+5高程偏差實(shí)際開挖斷面比設(shè)計(jì)已放大5cm，宜取正值(mm)177。50+22+26+18+10+18+32+28+35+41+8垂直度偏差(176。) 177。2176。++++++施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 檢查評(píng)定合格。 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路管棚檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010406□□□□單位工程名稱隧道分部工程名稱支護(hù)分項(xiàng)工程名稱管棚驗(yàn)收部位DKXXX+XXX～DKXXX+XXX里程段代表的為管棚施工的有效長度，不包括搭接長度施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部X工區(qū)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》(TB107532010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1鋼管材料質(zhì)量合格證1份，編號(hào)：；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：，質(zhì)量合格。2鋼管品種、規(guī)格Ф108根據(jù)設(shè)計(jì)填寫無縫鋼管，符合設(shè)計(jì)要求。3管棚搭接長度管棚搭接長度不小于cm，符合設(shè)計(jì)要求根據(jù)設(shè)計(jì)填寫。4漿液配合比配合比選定報(bào)告1份，編號(hào)：；符合設(shè)計(jì)要求。5注漿鉆孔外壓力及注漿效果注漿施工記錄1份，編號(hào)：，注漿壓力MPa，單孔注漿量不小于m3，符合設(shè)計(jì)要求增填注漿記錄。 一 般 項(xiàng) 目1鉆孔允許偏差鉆孔外插角(176。)1176。0．1孔 距(mm)177。302510+152226+17+1822+2720孔 深(mm)177。5027196+4339+45+23+1039+33施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記 施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 檢查評(píng)定合格。 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路超前小導(dǎo)管檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010407□□□□單位工程名稱隧道分部工程名稱支護(hù)分項(xiàng)工程名稱超前小導(dǎo)管驗(yàn)收部位DKXXX+XXX～DKXXX+XX里程段代表的為小導(dǎo)管施工的有效長度，不包括搭接長度X施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部X工區(qū)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》(TB107532010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1鋼管材料質(zhì)量合格證1份，編號(hào)：；試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：，質(zhì)量合格。2鋼管品種、規(guī)格Ф42無縫鋼管，符合設(shè)計(jì)要求。3小導(dǎo)管與支撐結(jié)構(gòu)連接焊接連接，符合設(shè)計(jì)要求。4小導(dǎo)管縱向搭接長度縱向搭接長度為m，符合設(shè)計(jì)要求滿足設(shè)計(jì)要求的情況下，根據(jù)實(shí)際填寫。5漿液配合比配合比選定報(bào)告1份，編號(hào)：，符合設(shè)計(jì)要求。6注漿壓力及注漿效果注漿施工記錄1份，編號(hào)：；注漿壓力位MPa，注漿量為m3，符合設(shè)計(jì)要求增填注漿記錄。 一 般 項(xiàng) 目1鉆孔允許偏差每環(huán)抽檢3根鉆孔外插角(176。)2176。1．0/孔 距(mm)177。50+201525/孔 深(mm)0，+50+20+22+35/施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 檢查評(píng)定合格。 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路初期支護(hù)結(jié)構(gòu)檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010408□□□□單位工程名稱隧道分部工程名稱支護(hù)分項(xiàng)工程名稱初期支護(hù)結(jié)構(gòu)驗(yàn)收部位DKXXX+XXX～DKXXX+XX里程段代表的為小導(dǎo)管施工的有效長度，不包括搭接長度X施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部X工區(qū)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》(TB107532010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1初期支護(hù)封閉與掌子面距離2施工中的用水管理 3拱墻腳位移的控制措施 4仰拱施工 施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日 檢查評(píng)定合格。 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年 月 日 （五）襯 砌 新 建 安 六 鐵 路襯砌模板檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 04010501□□□□單位工程名稱隧道分部工程名稱襯砌分項(xiàng)工程名稱模板驗(yàn)收部位 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX注明部位：仰拱、仰拱填充或拱墻施 工 單 位中鐵五局集團(tuán)有限公司安六鐵路項(xiàng)目部X工區(qū)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人XXXXXX施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)《高速鐵路隧道工程施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》(TB107532010)施 工 質(zhì) 量 驗(yàn) 收 標(biāo) 準(zhǔn) 的 規(guī) 定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理單位驗(yàn)收記錄主控項(xiàng)目1模板臺(tái)平、移動(dòng)臺(tái)架要求產(chǎn)品合格證1份，編號(hào)：，質(zhì)量合格驗(yàn)收部位為拱墻時(shí)填寫該項(xiàng)。2模板安裝要求模板安裝穩(wěn)固牢靠，接縫嚴(yán)密，模板內(nèi)積水雜物清理干凈并涂刷隔離劑，符合設(shè)計(jì)要求。3二次襯砌拆模時(shí)間及強(qiáng)度要求留置同條件養(yǎng)護(hù)試件1組，試驗(yàn)報(bào)告1份，編號(hào)：，強(qiáng)度為MPa，符合設(shè)計(jì)要求。一 般 項(xiàng) 目1模板拆除、移動(dòng)、就位混凝土表面及棱角完好，符合驗(yàn)標(biāo)要求。2模板安裝允許偏差(mm)邊墻腳平面位置及高程177。15+86+10/+789/起拱線高程驗(yàn)收部位為拱墻時(shí)填寫該項(xiàng)177。10+5+38/4+97/拱頂高程驗(yàn)收部位為拱墻時(shí)填寫該項(xiàng)0,+10+10+7+9/模板表面平整度5323/432/相鄰段表面高低差177。10+829/+6+52/3允許偏差(mm)預(yù)留孔洞根據(jù)設(shè)計(jì)填寫，與混凝土表3檢查數(shù)量一致中心線位置10853/尺 寸0,+10+6+35/預(yù)埋件中心線位置32/外露長度0,+10施工作業(yè)人員質(zhì)量責(zé)任登記施工單位檢查評(píng)定結(jié) 果 專職質(zhì)量檢查員： 年 月 日填寫拆模時(shí)間，與實(shí)驗(yàn)報(bào)告時(shí)間一致 檢查評(píng)定合格。 分項(xiàng)工程技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日 分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師： 年 月 日 新 建 安 六 鐵 路襯砌鋼筋檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表