【正文】 年 月 日序號檢 查 項 目檢查情況標準分值評定分值1現(xiàn)場狀況現(xiàn)場外堆料要有批準手續(xù)并碼放整齊，不妨礙交通和影響市容。52建筑物內(nèi)外存放各種料具要分規(guī)格碼放整齊，符合要求。103材料保管要有防雨、防潮、防損壞措施。44貴重物品應及時入庫。45水泥庫內(nèi)外散落灰必須及時清運。56現(xiàn)場和攪拌機四周無廢棄砂漿和混凝土。107磚成丁，砂石和散料成堆，隨 用隨 清，不留料底。108鋼材、木材等料具合理使用，優(yōu)材不劣用。49工人操作能做到活完料凈腳下清。1010施工垃圾集中存放，及時分揀、回收、清運。1011現(xiàn)場余料、包裝窗口回收及時，堆放整齊。412現(xiàn)場無長流水、無長明燈。513資料施工組織設(shè)計有技術(shù)節(jié)約措施并能實施。514資料管理嚴格，進出場手續(xù)齊全。415實行限額領(lǐng)料，領(lǐng)退料手續(xù)齊全。516 職工應知考核。5應得分實得分得分率折合標準分值檢查員簽字 施工現(xiàn)場檢查評分記錄（環(huán)境保護）表表式：65009 施工單位： 工程名稱： 年 月 日序 號檢 查 項 目檢查情況標準分值評定分值1防大氣污染施工應搭設(shè)封閉式垃圾道或采用容器吊運。 102應有防揚塵措施。 53攪拌機應按規(guī)定安裝除塵裝置。 54茶爐、大灶整治。 105冬施鍋爐整治。 56瀝青鍋整治。 57煙塵黑度監(jiān)控。 58防水污染攪拌機前臺及運輸車沖洗應設(shè)沉淀池。 59水磨石污水應經(jīng)沉淀后外排。 410乙炔污水應經(jīng)沉淀后外排。 411食堂污水應按規(guī)定設(shè)隔油池、除油后外排。 412油料庫應有防滲漏措施。 413防噪聲污染強噪聲機械設(shè)備應有降噪措施。 1014人為活動噪聲應有控制措施。 515低噪聲小區(qū)噪聲監(jiān)控。 516資料施工組織設(shè)計中要有針對性環(huán)保措施。 5 17環(huán)保工作自我保障體系有檢查記錄。 418 職工應知考核。 5應得分實得分得分率折合標準分值檢查員簽字 施工現(xiàn)場檢查評分記錄（環(huán)境衛(wèi)生）表表式：65010 施工單位： 工程名稱： 年 月 日序 號檢 查 項 目檢查情況標準分值評定分值1現(xiàn)場施工現(xiàn)場整齊清潔，無積水。 52車輛不帶泥沙出現(xiàn)場。 53 辦公室內(nèi)清潔整齊，窗明地凈. 44生活區(qū)社會公德、更衣室要清潔，床鋪上下整齊衛(wèi)生。 85生活區(qū)周圍不隨意潑污水、倒污物。 56生活垃圾按指定地點集中，及時清理。 47伙房食堂冬季取暖爐設(shè)施齊全，有驗收合格證。 58伙房內(nèi)外整潔衛(wèi)生，炊具干凈，無腐爛變質(zhì)食品。 59伙房要有食品衛(wèi)生許可證。 510炊事人員要有身體健康證。 511炊事人員上崗必須穿戴工作服帽，保持個人衛(wèi)生。 412操作間倉庫食堂清潔衛(wèi)生，無蠅無鼠無蛛網(wǎng)。 513加工、保管生熟食品要分開，食品有遮蓋。 514 職工飲水要衛(wèi)生。 515廁所廁所屋頂墻壁嚴密，門窗安全有效。 516現(xiàn)場廁所按規(guī)定采用沖水或加蓋措施。 4 17廁所有專人清掃，有滅蠅、蛆措施。 418管理資料工地有衛(wèi)生管理制度。 419衛(wèi)生責任區(qū)劃分明確。 420工地有衛(wèi)生檢查記錄。 421 職工應知考核。 5應得分實得分得分率折合標準分值檢查員簽字 文明安全及達標管理檢查和整改記錄表式：65011部門/項目： 編號：工程名稱檢查時間參加檢查人員檢查內(nèi)容：整改內(nèi)容：記錄人審核人注：本表由責任工程師或安全工程師填寫，項目現(xiàn)場經(jīng)理審核。消防定期檢查記錄表式：65012施工單位： 年 月 日工程名稱工地負責人工地安全員施工部位經(jīng)檢查：你單位存在以下問題整改措施復查結(jié)果工地負責人簽名檢查員簽名建筑施工消防安全備案表表式：65013工程名稱地 址施工單位聯(lián) 系 人電 話建設(shè)單位聯(lián) 系 人電 話現(xiàn)場防火負責人消防干部電 話建筑面積占地面積層數(shù)高度結(jié)構(gòu)形式開/竣工時間施工批準單位施工許可證號周圍環(huán)境施工用電情況：消防水源情況：消防設(shè)施、器材驗收表表式：65014施工單位： 工程名稱：序號驗 收 內(nèi) 容驗收結(jié)果12消防車道不能環(huán)行的，在適當?shù)攸c修建回轉(zhuǎn)車輛場地。3現(xiàn)場設(shè)置專用消防用水管網(wǎng)，配備消防栓，消防進水管道直徑不小于100mm。4消防栓處配備足夠的水龍帶，晝夜設(shè)有明顯標志，周圍3米內(nèi)不存放任何物品。5現(xiàn)場配備足夠的“五五制”消防器材。6“五五制”消防器材齊全、靈敏、有效。7現(xiàn)場設(shè)有防護措施的吸煙室。8消防泵房使用非燃材料建造，設(shè)置在安全位置。9消防泵的專用配電線路引自施工現(xiàn)場總斷路器的上端。10高度超過24米的在施工程，設(shè)置管徑不小于65mm的消防豎管。11隨樓層升高每隔一層設(shè)置一處消防檢口，配備水龍帶，水槍。12消防供水保證水槍的充實，水柱射到最高、最遠點。 驗收意見： 工地負責人：驗收人簽字：工地負責人：安全負責人：消防負責人： 年 月 日環(huán)境衛(wèi)生檢查記錄表式：65015部門/項目： 編號：工程名稱檢查時間參加檢查人員檢查內(nèi)容：記錄人審核人注：本表由責任工程師或安全工程師填寫，項目現(xiàn)場經(jīng)理審核。環(huán)境保護檢查記錄表式：65016部門/項目： 編號：工程名稱檢查時間參加檢查人員檢查內(nèi)容：記錄人審核人注：本表由責任工程師或安全工程師填寫，項目現(xiàn)場經(jīng)理審核?，F(xiàn)場、場容、材料檢查記錄表式：65017部門/項目： 編號：工程名稱檢查時間參加檢查人員檢查內(nèi)容：記錄人審核人注：本表由責任工程師或安全工程師填寫，項目現(xiàn)場經(jīng)理審核。