【正文】 宜。代理人在該項(xiàng)目活動(dòng)中所簽署的一切文件，我（單位）均予承認(rèn)。代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。特此授權(quán)。（附授權(quán)代理人身份證明復(fù)印件）授權(quán)單位（公章）： 法定代表人（簽字）： 年 月 日三、磋商保證金鑒于 （下稱“供應(yīng)商”）于 年 月 日參加（下稱“采購人”） 項(xiàng)目的競(jìng)爭(zhēng)性磋商。供應(yīng)商在此承擔(dān)向采購人支付總金額 元的責(zé)任。磋商保證金在報(bào)價(jià)有效期內(nèi)保持有效。磋商保證金證明（粘貼處）供應(yīng)商：（蓋章）法定代表人或其授權(quán)代理人（簽字）：日期： 年 月 日四、報(bào)價(jià)一覽表項(xiàng)目編號(hào)：項(xiàng)目名稱：五蓮縣年城建工程地質(zhì)勘察項(xiàng)目 單位：元 勘察費(fèi)報(bào)價(jià)單價(jià)： 元 總價(jià)： 元。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人成果交付期限勘察費(fèi)最后磋商報(bào)價(jià)單價(jià)： 元 總價(jià)： 元。（本欄于最后報(bào)價(jià)時(shí)填寫）備注備注：根據(jù)項(xiàng)目情況內(nèi)容及格式可調(diào)整供應(yīng)商名稱（蓋章）： 法定代表人或授權(quán)代表簽字： 年 月 日五、投標(biāo)報(bào)價(jià)組成明細(xì)表項(xiàng)目編號(hào)：項(xiàng)目名稱：五蓮縣年城建工程地質(zhì)勘察項(xiàng)目 單位：元序號(hào)名稱金額備注一總報(bào)價(jià)其中：各項(xiàng)費(fèi)用如下一二三供應(yīng)商名稱（公章）： 法定代表人或授權(quán)代表簽字： 說明：本表可自行擴(kuò)展。年 月 日六、擬參與本項(xiàng)目的勘察人員名單供應(yīng)商名稱（蓋章）： 序號(hào)擬在本項(xiàng)目中擔(dān)任的職責(zé)姓名專業(yè)技術(shù)職稱注冊(cè)證號(hào)備注：開標(biāo)時(shí)所帶勘察人員職稱證書（職稱證書不能體現(xiàn)專業(yè)的還應(yīng)提供畢業(yè)證書）或注冊(cè)證書原件資料必須與表格內(nèi)一致，否則勘察人員不予認(rèn)可。七、本項(xiàng)目勘察負(fù)責(zé)人簡況表供應(yīng)商名稱（蓋章）： 姓名性別年齡職務(wù)職稱學(xué)歷參加工作時(shí)間從事項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年限已完工程項(xiàng)目情況建設(shè)單位項(xiàng)目名稱投資額勘察完成日期擔(dān)任職務(wù)工程質(zhì)量八、擬投入本項(xiàng)目的主要技術(shù)裝備配備表序號(hào)儀器設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)產(chǎn)地單位數(shù)量供應(yīng)商（蓋章）：注：本表可按同樣格式擴(kuò)展。九、企業(yè)及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人業(yè)績匯總表供應(yīng)商名稱（蓋章）： 企業(yè)業(yè)績同類工程工程名稱投資額勘察完成日期備注獲獎(jiǎng)工程項(xiàng)目負(fù)責(zé)人業(yè)績同類工程備注：開標(biāo)時(shí)所帶業(yè)績?cè)Y料必須與表格內(nèi)一致，否則表中業(yè)績不予認(rèn)可。 年 月 日十、供應(yīng)商簡介及資質(zhì)項(xiàng)目名稱： 共 頁 第 頁供應(yīng)商名稱注冊(cè)地址郵政編碼聯(lián)系方式聯(lián)系人電話傳真電子郵件法定代表人姓名技術(shù)職稱電話技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名技術(shù)職稱電話成立時(shí)間員工總?cè)藬?shù)：資質(zhì)等級(jí)其中高級(jí)職稱中級(jí)職稱各類注冊(cè)人員營業(yè)執(zhí)照號(hào)注冊(cè)資金基本賬戶開戶銀行基本賬戶賬號(hào)經(jīng)營范圍備 注十一、供應(yīng)商的資格聲明．供應(yīng)商簡況： 供應(yīng)商名稱： 注冊(cè)地址： 傳真： 電話： 郵編： 成立或注冊(cè)日期： 法人代表人： （姓名、職務(wù)）．我方在此聲明，我方具備并滿足下列各項(xiàng)條款的規(guī)定。本聲明如有虛假或不實(shí)之處，我方將失去合格供應(yīng)商資格且我方的投標(biāo)保證金將不予退還。（）具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的能力； 　?。ǎ┚哂辛己玫纳虡I(yè)信譽(yù)和健全的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度； 　　（）具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力； 　?。ǎ┯幸婪ɡU納稅收和社會(huì)保障資金的良好記錄； 　?。ǎ┙陜?nèi)，在經(jīng)營活動(dòng)中沒有重大違法記錄； . 法人營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證。就我方全部所知，茲證明上述聲明是真實(shí)、正確的，并已提供了全部現(xiàn)有資料和數(shù)據(jù)，我方同意根據(jù)貴方要求出示文件予以證實(shí)。供應(yīng)商名稱（公章）： 法定代表人或授權(quán)代表（簽字或蓋章）： 年 月 日十二、小微企業(yè)聲明函（如有）　　本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財(cái)庫[]號(hào)）的規(guī)定，本公司為 （請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。即，本公司同時(shí)滿足以下條件：　　.根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計(jì)局、國家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[]號(hào)）規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，本公司為（請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。.本公司參加單位的項(xiàng)目采購活動(dòng)提供由本企業(yè)承擔(dān)提供服務(wù)，或者提供其他（請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊(cè)商標(biāo)的貨物?！　”竟緦?duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任?！? 企業(yè)名稱（公章）： 　　 日　期： 十三、小微企業(yè)證明文件（如有） （采購人單位名稱）：根據(jù)工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計(jì)局、國家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部出臺(tái)的《關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[]號(hào)）規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，確認(rèn) 為 （請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。特此證明主管部門（公章）：年 月 日十四、 參加政府采購項(xiàng)目承諾書為充分體現(xiàn)公開、公平、公正和誠實(shí)信用原則，共同維護(hù)政府采購市場(chǎng)秩序，本單位在參與 項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)： ）政府采購過程中特作以下承諾，以保證在政府采購活動(dòng)中無任何違規(guī)、違紀(jì)行為，接受社會(huì)各界監(jiān)督。若有違反，甘愿接受相應(yīng)處罰，直至追究相關(guān)法律責(zé)任。.不以不正當(dāng)手段向采購人謀取資格預(yù)審及投標(biāo)的不正當(dāng)照顧。.不以提供不正當(dāng)利益等方式，向政府采購預(yù)算編制、審查人員打聽預(yù)算編制情況，向招標(biāo)采購單位謀求不正當(dāng)利益。.在確定中標(biāo)供應(yīng)商前，不向評(píng)標(biāo)專家打招呼謀求照顧，不與采購人就投標(biāo)價(jià)格、投標(biāo)方案等實(shí)質(zhì)性內(nèi)容進(jìn)行談判。.不提供虛假材料謀取中標(biāo)。.不與供應(yīng)商之間相互串標(biāo)，如有其他人出現(xiàn)上述情況，主動(dòng)向五蓮縣政府采購管理辦公室反映。.不采用不正當(dāng)手段詆毀、排擠其他供應(yīng)商。.不以他人名義投標(biāo)或者以其它方式騙取中標(biāo)。.成交后，不將中標(biāo)項(xiàng)目轉(zhuǎn)讓他人，或?qū)⒅袠?biāo)項(xiàng)目肢解后分別轉(zhuǎn)讓他人。.成交后，與采購人按照采購文件和中標(biāo)供應(yīng)商的投標(biāo)文件訂立合同，不訂立背離合同實(shí)質(zhì)性內(nèi)容的協(xié)議。.主動(dòng)接受并配合五蓮縣政府采購管理辦公室及有關(guān)監(jiān)督部門的監(jiān)督檢查。承諾單位（蓋章）： 法人代表（蓋章簽字）：聯(lián)系電話：年 月 日十五、商務(wù)偏差表項(xiàng)目編號(hào)：供應(yīng)商名稱：（公章） 法定代表人或授權(quán)代理人簽字： 序號(hào)競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件條款號(hào)競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件的商務(wù)條款響應(yīng)文件的商務(wù)條款說明備注：本商務(wù)偏差表，如有，則填寫具體的商務(wù)條款及偏離條款；如無，則填寫無偏離。年 月 日十六、技術(shù)偏離表項(xiàng)目編號(hào)：供應(yīng)商名稱：（公章） 法定代表人或授權(quán)代理人簽字： 序號(hào)服務(wù)內(nèi)容競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件條款號(hào)競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件規(guī)格響應(yīng)文件規(guī)格偏差內(nèi)容說明備注：、本技術(shù)偏差表，如有，則填寫具體的技術(shù)條款及偏離條款；如無，則填寫無偏離。、技術(shù)部分各供應(yīng)商根據(jù)磋商文件要求及自身情況自主編制。年 月 日第七部分 封面及封口格式封面格式：響應(yīng)文件（正本）項(xiàng)目編號(hào)： 項(xiàng)目名稱：供應(yīng)商名稱（公章）：地址：電話：傳真： 響應(yīng)文件（副本）項(xiàng)目編號(hào)： 項(xiàng)目名稱：供應(yīng)商名稱（公章）：地址：電話：傳真：報(bào)價(jià)一覽表項(xiàng)目編號(hào)： 項(xiàng)目名稱：供應(yīng)商名稱（公章）：地址：電話：傳真：封口格式：………于 年 月 日 時(shí)之前不準(zhǔn)啟封（公章）………