【導(dǎo)讀】第一節(jié)工程概況·······················1

　　

【正文】 頭部，一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服，顏色越淺阻率越大。對輻射強度大的工種應(yīng)供給白色工作服 ，并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。露天作業(yè)應(yīng)戴白色安全帽，防止陽光曝曬。 中暑事故應(yīng)急救援措施 （一）發(fā)現(xiàn)情況： 當(dāng)發(fā)生中暑事故后，最先發(fā)現(xiàn)中暑事故的從業(yè)人員速將現(xiàn)場情況報告項目負(fù)責(zé)人或應(yīng)急救援小組組長，項目負(fù)責(zé)人或應(yīng)急救援小組組長立即按規(guī)定上報， 救援現(xiàn)場人員（安全救護(hù)防護(hù)組）立即對中暑人員作必要的搶救處理，搶救的重點放在降溫上；對于重癥中暑人員送醫(yī)院救護(hù)；搶救措施見第（二）點。 （二）組織搶救措施與事故控制： 首先，觀察中暑人員的癥狀表現(xiàn)，分別作出不同的處理方法： 中暑癥狀的表現(xiàn) ⑴、先兆中暑。其癥狀為：在高溫環(huán)境中勞動一段時間后，出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不能集中，動作不能協(xié)調(diào)等癥狀，一般情況下此時體溫正?；蚵杂猩?，但不會超過 ℃ 。 ⑵、輕度中暑。其癥狀為：除有先兆中暑癥狀外，還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、 23 皮膚灼 熱而干燥，還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升 ℃ 以上。此時如不及時救護(hù)，就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。 ⑶、重癥中暑。一般是因未及時和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑病人，導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化，隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn)，此時中暑病人皮膚往往干燥無汗，體溫升至４０℃以上，若不趕緊急救，很可能危及生命安全。 中暑救援治療 1)、先兆和輕度中暑 ⑴、立即離開高溫環(huán)境，到陰涼通風(fēng)處安靜休息，并解開衣扣以助身體降溫，適當(dāng)給予清涼含鹽飲料。 ⑵、先涂清涼油、服用十滴水、霍香正氣丸（或水劑）、甘和茶、也可用刮痧療法。如有輕微頭痛、發(fā)低熱者可服用解熱止痛藥。 ⑶、如果中暑病人神志不清可指壓人中，針刺合谷、太沖、大椎、風(fēng)池、足三里。 ⑷、體溫高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散熱。 ⑸、如有周圍循環(huán)衰竭者有條件可給葡萄糖生理鹽水靜脈滴注等。 2)、重癥中暑 ⑴、物理降溫：用冷水（冰水或水中加少量酒精）迅速敷擦全身，使皮膚發(fā)紅并加風(fēng)扇降溫，頭部、頸側(cè)、腋下及腹股溝部放水袋或冰袋，頭部如能放置冰帽更好。 ⑵、對于休克者讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢 抬高約 20 度左右。對于體弱可能出現(xiàn)呼吸、心跳驟停者，先通暢氣道，并給予人工呼吸和心臟胸外擠壓。 ⑶、藥物降溫：立即送醫(yī)院進(jìn)行人工冬眠療法。 八 ．溺水事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 溺水事故預(yù)防措施 ⑴、作業(yè)期間，嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國海上交通安全法》和有關(guān)港航規(guī)定。 ⑵、船舶上的人員必須遵守有關(guān)制度和操作規(guī)程，保障船舶航行、停泊和作業(yè)的安全。 ⑶、檢查船機設(shè)備、航行設(shè)備、航行儀表、系泊設(shè)備、通信、救生、防火、水密裝置、堵漏和排水設(shè)備等配備是否完好，保障作業(yè)船舶處于適航狀態(tài)。 ⑷、按規(guī)定施工作業(yè)區(qū)域作業(yè)。 ⑸、運輸船往返按擬定航線航行。 ⑹、工地調(diào)度室應(yīng)與當(dāng)?shù)馗劭谡{(diào)度室保持通信聯(lián)系，以便及時獲得將要通過施工區(qū)的大型船舶 24 的有關(guān)信息，并通知在作業(yè)的施工船舶提前做好避讓準(zhǔn)備。 ⑺、主動避讓，所有在航施工船舶，對通過施工區(qū)的船舶，要做到早讓寬讓，為他船創(chuàng)造有利的航行條件，防止出現(xiàn)緊迫局面。 溺水事故應(yīng)急救援措施 ⑴、迅速游到溺水者附近，觀察清楚位置，從其后方出手救援?；蛲度肽景濉⒕壬?、長桿等，讓落水者攀扶上岸。 ⑵、將傷員抬出水面后，應(yīng)立即清除其口、鼻腔內(nèi)的水、泥及污物，用紗布（手帕）裹著手指將傷員舌頭拉出口 外，解開衣扣、領(lǐng)口，以保持呼吸道通暢，然后抱起傷員的腰腹部，使其背朝上、頭下垂進(jìn)行倒水?；蛘弑饌麊T雙腿，將其腹部放在急救者肩上，借急救者身體重量緩緩用力，不能用力太猛，以防骨折，將胸骨壓下 4厘米左右，然后松手腕（手不離開胸骨）使胸骨復(fù)原，反復(fù)有節(jié)律地（每分鐘 60～ 80次）進(jìn)行，直到心跳恢復(fù)為止。 九 ．防臺風(fēng)、暴雨預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 防臺風(fēng)、暴雨預(yù)防措施 ㈠ 、 臺風(fēng)季節(jié)前的準(zhǔn)備工作。 在臺風(fēng)季節(jié)前，均要組織臨時防臺小組和搶險救助人員 ，安排人員值班。 臺風(fēng)來臨前由項目部組織一次安全檢查。 對各種設(shè) 備、器材進(jìn)行全面檢查，檢查舵設(shè)備的可靠性，錨、鏈等設(shè)備的良好狀態(tài)及平時備用的保險纜、錨標(biāo)、索具等是否隨時可用。檢查封艙設(shè)備、水密設(shè)備、排水設(shè)備、救生、堵漏設(shè)備及航海、通訊設(shè)備等是否處于良好狀態(tài)。 對船員進(jìn)行有針對性的系統(tǒng)培訓(xùn)，使每位船員都明確自己在抗臺工作的職責(zé)，熟悉防臺制度、技術(shù)規(guī)程。 注意氣象信息，備足燃料、淡水、糧食，合理積載，保證穩(wěn)性及船舶安全性。 收集船舶所在航區(qū)的避風(fēng)錨地資料。本工程避風(fēng)錨地為碼頭錨地。 項目部至少配備一部車進(jìn)行現(xiàn)場指揮和搶險，預(yù)先與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)進(jìn)行聯(lián)系，有人員受 傷時可就近醫(yī)治。 與港航部門聯(lián)系好，搶險拖輪提前準(zhǔn)備好，并準(zhǔn)備足夠噸位的上下交通艇。 由防臺安全小組進(jìn)行各項準(zhǔn)備工作的落實情況。 25 進(jìn)入臺風(fēng)準(zhǔn)備階段， 對工人宿舍要進(jìn)行加固， 清理材料， 確保安全，對可能造成吹倒或吹翻工棚頂部的宿舍，要提前安排工人其它安全可靠場所。 陸上工地在有受水浸威脅時，則轉(zhuǎn)移重要物資，墊高和遮蓋電機設(shè)備，保護(hù)重要部位； 1 工地和船上電臺與公司電臺保持聯(lián)絡(luò)，及地轉(zhuǎn)達(dá)有關(guān)指示和匯報情況。 ㈡、 臺風(fēng)前準(zhǔn)備：已收聽到臺風(fēng)消息或臺風(fēng)警報時應(yīng)做的準(zhǔn)備工作。 根據(jù)航行地區(qū)的氣象 報告和船只對氣壓、溫度風(fēng)力、風(fēng)向等氣象要素的觀察，確定船只是繼續(xù)航行還是開往避風(fēng)錨地 。 水密措施： 做好關(guān)閉甲板開口處和舷窗的準(zhǔn)備工作；不需急用的水密門一律關(guān)閉拴緊；蓋好錨鏈孔。 排水措施： 檢查排水管、機械、分路閥等，保證良好的技術(shù)狀態(tài)。甲板上的排水管、孔應(yīng)保持暢通。防止垃圾堵塞排水管孔和排水門。 活動物體固定措施： 一切移動大件物料都要綁牢。各種用具和其它可能移動的物體要妥當(dāng)安置，加固或綁牢。如裝有甲板貨物，必須綁牢、加固。首尾艙、燃油艙或壓載水艙根據(jù)具體情況，合理安排裝載。 在修的船 舶、設(shè)備應(yīng)盡快組織人員修好，保證設(shè)備的完好性。船舶拆卸主機、輔機、錨機、錨鏈等重要機械設(shè)備，事先應(yīng)征得同意，并制定相應(yīng)的安全措施。 隨時補足燃料、物料、淡水，儲備足夠數(shù)量的堵漏器材，并備有儀器和藥物。 在廠、在塢修理的船舶，應(yīng)與承修方明確責(zé)任，密切配合，確保船舶安全。 公司防風(fēng)、抗臺總指揮小組成員和各錨泊區(qū)指揮人員須 24 小時晝夜值班，及時監(jiān)視、掌握臺風(fēng)動態(tài)并隨時同上級和有關(guān)部門、單位保持聯(lián)系。 所屬各船全體人員均應(yīng)到船加強值班，并根據(jù)防風(fēng)抗臺總指揮小組通知的時間按時進(jìn)入指定錨泊點避風(fēng)抗 臺，船上高頻聯(lián)系必須 24 小時派人收聽，隨時保持聯(lián)系。甲板上應(yīng)有安全扶手索，工作人員穿救生衣，系安全帶，集中力量投入抗臺工作。 出海船舶通過移動電話或船上電臺一天兩次與公司保持聯(lián)系，具體時間為 08:00 時和15:00時。特殊情況下，隨時保持聯(lián)系。 1 由 鄒淑軍、陳毅哲 負(fù)責(zé)與公司保持聯(lián)系，接收臺風(fēng)消息，并及時向防臺小組匯報。 26 1 由防臺小組具體指揮防臺準(zhǔn)備工作 ,并進(jìn)行安全檢查，下達(dá)避臺指令。 防臺風(fēng)、暴雨應(yīng)急救援措施 ㈠、 系泊抗臺 錨泊：拋錨應(yīng)拋雙錨，一般拋八字錨，在大風(fēng)浪中雙錨夾角常用 60 角 。 系浮筒：系雙浮筒船首應(yīng)加錨鏈，船尾應(yīng)加保險鋼絲繩，最好船首對著風(fēng)力最強的方向。 臺風(fēng)來臨前，現(xiàn)場臨時辦公室（船）提早到錨地避風(fēng)?？坎创a頭的船離開碼頭，船艏應(yīng)面向風(fēng)向 ,即頂風(fēng)泊船。對現(xiàn)場影響風(fēng)力超過八級的，必須提前 36小時，進(jìn)入預(yù)先勘查的錨地。若低于八級風(fēng)，可在現(xiàn)場就近避風(fēng)。 ㈡、 抗臺過程中 在大風(fēng)浪中，為了減少船體受到風(fēng)浪過大的沖擊，避免船舶的搖擺傾斜，應(yīng)降低航速和采取偏頂浪航行。 船舶航行應(yīng)盡可能遠(yuǎn)離臺風(fēng)中心。 采取加錨、壓倉等措施，加強值錨更，謹(jǐn)防走錨斷鏈，必要時要開車頂風(fēng)。 注意 風(fēng)情變化，嚴(yán)陣以待。中心過境要及時調(diào)整拋錨部署。 備好救生、消防和應(yīng)急器材。 加強巡邏值班，密切注意周圍動態(tài)。 防臺過程中 ,防臺小組安排人員值班 ,保持每一小時與避臺船舶聯(lián)系至少一次，及時掌握避臺情況，做好應(yīng)急準(zhǔn)備。 所有人員必須離開存在有倒塌危險的房屋場所，以防意外；電臺要日夜值班，與工地保持聯(lián)系，及時了解避風(fēng)情況； ㈢ 發(fā)生意外情況的補救。 如發(fā)現(xiàn)走錨斷鏈、漏水以及機損事故，船舶應(yīng)立即報告指揮小組和拋錨區(qū)指揮。如船舶發(fā)生損壞應(yīng)及時搶修。 落水事故 :扔下救生圈、浮具等及一切安全有效的 方法救人。船長組織擅于游泳者穿上救生衣、綁上繩子等安全措施后下海救人，并通報指揮船，各船應(yīng)加強了望或協(xié)助救人。同時上報總指揮小組。 人員失蹤 :首先立即通知當(dāng)?shù)睾Ｊ虏块T協(xié)助， 防臺小組等 有關(guān)人員應(yīng)立即趕赴現(xiàn)場，指揮 27 船只、人員四處搜尋，援救落水人員。 ㈣、 風(fēng)后工作： 在臺風(fēng)襲擊中如發(fā)生海損（船貨兩方面）應(yīng)及時書面報告公司、港監(jiān)、保險等相關(guān)部門。 檢查錨機、錨鏈（纜）損傷情況。 檢查舵及其傳動系統(tǒng)和其他設(shè)備有無損壞，有損壞應(yīng)及時修復(fù)。 臺風(fēng)襲擊后，浮標(biāo)和其他助航標(biāo)志可能熄滅或移位，航道水深淺灘可 能變遷，航行時應(yīng)注意。 認(rèn)真檢查防臺抗臺工作中的不足之處，從中吸取教訓(xùn)，引以為戒，并逐步完善各種防臺抗臺措施，使今后的防臺抗臺提高到新的水平。 由防臺小組進(jìn)行安全檢查 ,檢查工地電氣設(shè)備，清理料場物資 ，確定船舶狀態(tài) ,下達(dá)復(fù)工令。 十．雷擊事故預(yù)防措施及應(yīng)急救援措施 雷擊事故預(yù)防措施 ⑴ 、 防雷電感應(yīng) 為了防止靜電感應(yīng)產(chǎn)生的高壓，應(yīng)將建筑物的鎦金屬設(shè)備、金屬管道、結(jié)構(gòu)鋼筋等予以接地。 ⑵ 、 防雷電侵入波 為了防止雷電侵入波沿低電壓線路進(jìn)入室內(nèi)，低壓線路最好采用地下電纜供電，并將電纜的金屬外皮接地。 ⑶ 、 室內(nèi)預(yù)防雷擊 ①． 電視機的室外無線在雷雨天要與電視機脫離，而與接地線連接。 ②． 雷雨天氣應(yīng)關(guān)好門窗，防止球形雷竄入室內(nèi)造成危害。 ③． 雷暴時，人體最好離開可能傳來雷電侵入波的線路和設(shè)備 1． 5m 以上。也就是說，盡量暫時不用電器，最好拔掉電源插頭；不要打電話；不要靠近室內(nèi)的金屬設(shè)備如暖氣片、自來水管、下水管；要盡量離開電源線、電話線、廣播線，以防止這些線路和設(shè)備對人體的二次放電。另外，不要穿潮濕的衣服，不要靠近潮濕的墻壁。 ⑷ 、 室外如何避免雷擊 ①． 為了防止反擊事故和跨步電壓傷人，要遠(yuǎn)離建筑物的避雷針及 其接地引下線。 ②． 要遠(yuǎn)離各種天線、電線桿、高塔。 ③． 應(yīng)盡量離開海濱、池旁；應(yīng)盡快離開鐵絲網(wǎng)、金屬曬衣繩。孤獨的樹木和沒有防雷裝置的 28 孤立的小建筑等。 ④． 雷雨天氣盡量不要在曠野里行走。如果有急事需要趕路時，要穿塑料等不侵水的雨衣；要走的慢些，步子小點；不要騎在牲畜上或自行車上行走；不要用金屬桿的雨傘，不要把帶有金屬桿的工具如鐵鍬、鋤頭扛在肩上。人在遭受雷擊前，會突然有頭發(fā)豎起或皮膚顫動的感覺，這時應(yīng)立刻躺倒在地，或選擇低洼處蹲下，雙腳并攏，雙臂抱膝，頭部下俯，盡量縮小暴露面即可 。 雷擊應(yīng)急救援措施 如 發(fā)生雷擊事故， 失去知覺的救護(hù)措施：應(yīng)讓傷者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。 ⑴、傷者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時立即請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)傷者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。 ⑵、對“假死”者的急救措施：當(dāng)判定傷者呼吸和心跳停止時，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。方法如下? ①． 通暢氣道。第一，清除口中異物。使傷者仰面躺在平硬的地方，迅 速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)傷者口內(nèi)有食物、假牙、痰血塊等異物，立即把病人的頭側(cè)向一邊，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時，救護(hù)人用一只手放在傷者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使傷者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷者頭下。 ②． 口對口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、 嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘 16— 18 次為宜。 ③．胸外心臟按壓。將傷