【正文】 監(jiān)理工程師:(建設單位項目負責人) 記錄人: 地基驗槽記錄和地基處理記錄 工程名稱道康寧(張家港)有機硅有限公司有機硅膠粘劑項目辦公樓基底標高驗收日期2005年1月12日基底土層分布情況及走 向基槽依據(jù)設計圖標高尺寸進行滿堂開挖，基底土質(zhì)符合設計要求?；淄临|(zhì)及地下水情況基底處于地下水位以下1米左右，采用井點降水降低地下水位方法進行施工，開挖后地基土質(zhì)干燥。驗收意見施工單位項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:項目技術負責人:項目經(jīng)理: 年 月 日監(jiān)理建設單位監(jiān)理工程師:(建設單位項目負責人) 年 月 日設計單位項目負責人: 年 月 日 混凝土(其它)構(gòu)件合格證匯總表 序號構(gòu)件名稱及規(guī)格型號 合格證編號生產(chǎn)廠家進場日期進場數(shù)量使用部位及有關說明技術負責人: 質(zhì)量檢查員: 鋼筋混凝土保護層定位件隱蔽工程驗收記錄工程名稱施工單位分部工程名稱項目經(jīng)理分項工程名稱施工圖名稱及編號受力鋼筋 檢驗批部位保護層設計厚度 (mm)定位件型號規(guī)格定位件間距 (m)保護層厚度允許偏差是否符合要求施工單位 自查結(jié)論施工單位項目質(zhì)檢員： 年 月 日監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設單位項目負責人）： 年 月 日注：定位件間距墻、梁、。 保護層厚度允許偏差基礎177。柱梁177。板、墻、殼177。3。 鋼筋保護層厚度實測表 工程名稱結(jié)構(gòu)層次建筑面積(M2)形象進度施工單位監(jiān)理(建設)單位檢測方法( )非破損法( )局部破損法檢測儀器層次構(gòu)件名稱軸線或部位實測值(mm)實測梁 個構(gòu)件,共 點,合格 點,最大偏差值 。實測板 個構(gòu)件,共 點,合格 點,最大偏差值 。共 測 個構(gòu)件,共 點,合格 點,合格率為 %。結(jié)論:抽測人:復核人: 年 月 日監(jiān)理單位項目總監(jiān)(簽字):施工單位項目負責人(簽字):屋面潑水淋水蓄水試驗記錄 工程名稱： 驗收日期：試水方法圖號工程檢查驗收部位及情況試驗結(jié)果施工單位專職質(zhì)檢員：試驗員： 年 月 日監(jiān)理建設單位監(jiān)理工程師（建設單位項目負責人）年 月 日地下室防水效果檢查記錄 工程名稱： 驗收部位圖號驗收日期工程檢查情況附件:背水內(nèi)表面的結(jié)構(gòu)工程展開圖驗收意見施工單位項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項目技術負責人： 年 月 日監(jiān)理建設單位監(jiān)理工程師（建設單位項目負責人）:年 月 日廁所、廚房、陽臺等有防水要求的地面潑水、蓄水試驗記錄 工程名稱： 驗收日期：試水方法圖號工程檢查驗收部位及情況試驗結(jié)果施工單位專職質(zhì)檢員：試驗員： 年 月 日監(jiān)理建設單位監(jiān)理工程師（建設單位項目負責人）年 月 日建筑物垂直度、標高、全高測量記錄 工程名稱結(jié)構(gòu)型式測量儀器測量人測量日期層次與設計標高位置標高全高位置垂直度監(jiān)理工程師(建設單位項目負責人): 技術負責人:煙氣(風)道工程檢查驗收記錄 工程名稱結(jié)構(gòu)層次建筑面積施工單位項目經(jīng)理項目技術負責人煙道生產(chǎn)安裝單位煙道企業(yè)負責人工地項目經(jīng)理序號檢測項目允許偏差或標準值實測值評定結(jié)果1外觀質(zhì)量光滑平直,不得有凹凸不平、麻面裂縫,拐角倒圓。2尺寸允許偏差端部平面方正截面對角線≤3mm壁 厚≤177。2mm側(cè)向彎曲≤4mm長度≤4mm3強度軸壓承載力P≥20KN抗彎承載力Pf4KN壁厚沖動力ft≥4耐火極限檢查結(jié)論:項目專業(yè)質(zhì)量檢查員:年 月 日驗收意見:監(jiān)理工程師(建設單位項目負責人): 年 月 日建筑物沉降觀測記錄 工程名稱______________________結(jié)構(gòu)型式______________________層次__________________儀器_________________水準點號數(shù)及高程___________________________測點日期日期年 月 日年 月 日年 月 日初次高程(m)高程(m)本次下沉(mm)高程(m)本次下沉(mm)累計下沉(mm)高程(m)本次下沉(mm)累計下沉(mm)高程(m)本次下沉(mm)累計下沉(mm)形象進度觀測人沉降觀測點布置圖觀測單位: 技術負責人:建筑物沉降觀測記錄 工程名稱： 結(jié)構(gòu)型式： 水準點號數(shù)及高程： 儀器: 沉降觀測點布置圖:測點 年 月 日年月日年 月 日年 月 日年 月 日初次高程(m)高程(m)本次下沉(mm)高程(m)本次下沉(mm)累計下沉(mm)高程(m)本次下沉(mm)累計下沉(mm)高程(m)本次下沉(mm)累計下沉(mm)施工情況觀測者監(jiān)理復核觀測單位: 技術負責人:單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄 工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑面積施工單位技術負責人開工日期項目經(jīng)理項目技術負責人竣工日期序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1分部工程共 分部,經(jīng)查 分部符合標準及設計要求 分部2質(zhì)量控制資料核查共 項,經(jīng)審查符合要求 項經(jīng)核定符合要求 項3安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查 項,符合要求 項,共抽查 項,符合要求 項,經(jīng)返工處理符合要求 項4觀感質(zhì)量驗收共核查 項,符合要求 項,不符合要求 項5綜合驗收結(jié)論參 加 驗 收 單 位建設單位監(jiān)理