兒童手足口病防治知識考試試卷-資料下載頁
2025-06-24 00:40本頁面
【正文】 （30分，每題10分）答：這些腸道病毒引起手足口病的病理機制很相似，通過呼吸道或消化道進入體內(nèi)，侵入局部粘膜，在該處上皮細胞及周圍淋巴細胞中停留和增殖，當增殖到一定程度后，病毒又侵入局部淋巴結(jié)，由此進入血液循環(huán)形成第一次病毒血癥，此時患者可以無明顯臨床癥狀，但可以從各種體液中分離出病毒，具有傳染性。病毒經(jīng)血循環(huán)侵入不同臟器，繼續(xù)增殖后第二次入血，引起第二次病毒血癥，此時可以表現(xiàn)出典型臨床癥狀和體征。一般情況下，柯薩奇病毒A組不引起細胞病變，故癥狀多較輕，而B組、EV7埃可病毒則可以引起細胞病變，可以表現(xiàn)嚴重病例 。答：手足口病一般病例臨床表現(xiàn)：⑴、臨床癥狀：多數(shù)患者突然起病，沒有明顯前驅(qū)癥狀，少數(shù)患者發(fā)病前或發(fā)病同時有中低熱，伴乏力，或感冒樣癥狀、胃腸道癥狀，發(fā)病期可表現(xiàn)有手、足、臀部皮疹及口痛。⑵體征：口腔可見粟米樣斑丘疹、皰疹、潰瘍等，周圍有紅暈。斑丘疹或皰疹多出現(xiàn)于手、足等遠端部位的皮膚，也可出現(xiàn)在臀部、軀干和四肢。多無疼痛、無癢感。⑶、輔助檢查：包括血常規(guī)、血生化、腦脊液、心肌酶譜和血氣分析等方面。影像學有胸片、CT和核磁共振等，簡述即可。答：醫(yī)護人員接觸手足口病患者，應在標準預防的基礎(chǔ)上實施接觸隔離：進入可疑患者隔離區(qū)域的人員應佩戴外科口罩；認真執(zhí)行手部衛(wèi)生策略，醫(yī)護人員接觸病人血液、體液、分泌物和排泄物時應戴手套；接觸患者與其周圍環(huán)境及其污物、脫卸手套后，應立即洗手。當病人的血液、體液、分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)有可能噴濺時應穿戴面罩、防護服。
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