轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度-資料下載頁(yè)
【導(dǎo)讀】轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院時(shí)必須遵循的制度.在會(huì)診或轉(zhuǎn)診前，要進(jìn)行必要的診斷性檢驗(yàn)檢查.重病人轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程》處理。和《危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程》執(zhí)行。接診后醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)立即察。人后半小時(shí)內(nèi)，根據(jù)《醫(yī)囑制度》開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。中詳細(xì)記錄并做好藥品交接。同時(shí)詳細(xì)記錄搶救治療情況。室后8小時(shí)內(nèi)完成.記錄”次序排列，其余項(xiàng)目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行。轉(zhuǎn)出科須在病人出院前完成補(bǔ)充和修改。出，報(bào)請(qǐng)醫(yī)教科批準(zhǔn)，主管醫(yī)生準(zhǔn)備好出院小結(jié)的復(fù)印件，至有導(dǎo)致生命危險(xiǎn)時(shí)，不宜轉(zhuǎn)院，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過(guò)后，若病情不宜轉(zhuǎn)院，而病人或家屬堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)院，院告知書》上簽字。事項(xiàng)、安排好病人交通。轉(zhuǎn)院時(shí)由科室聯(lián)系120急救救援中。心派出救護(hù)車運(yùn)送病人.一份歸檔到住院病歷。評(píng)估，并與之達(dá)成口頭或書面協(xié)議。急診科是急危重患者暫時(shí)滯留的區(qū)域。監(jiān)護(hù),多數(shù)情況下要住院或手術(shù)治療。理素質(zhì),隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài),隨叫隨到。血跡、污跡要清洗處理。
【正文】 過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員的動(dòng)作應(yīng)迅速、敏捷、準(zhǔn)確，并爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)把患者安全送到目的地。 在轉(zhuǎn)運(yùn)前和到達(dá)后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)檢查生命體征。如脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、神志。 如患者是病區(qū)間的轉(zhuǎn)移，如轉(zhuǎn)運(yùn)至手術(shù)室或其他病區(qū)時(shí)，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的責(zé)任護(hù)士應(yīng)與接收部門的責(zé)任護(hù)士進(jìn)行交接。交接內(nèi)容包括轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中任何的病情變化、與轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)的其他特殊情況、交接時(shí)患者的生命體征指標(biāo)、靜脈通路、液體性質(zhì)和量、各種管道、患者隨身 物品、治療情況、病歷等，并記錄在（患者轉(zhuǎn)科交接記錄單）中。只有當(dāng)雙方交接完成后方可離開。責(zé)任醫(yī)生同樣應(yīng)進(jìn)行床旁交接。書寫轉(zhuǎn)科記錄和轉(zhuǎn)入記錄。 向院外轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者時(shí)，應(yīng)派具有相應(yīng)資歷的合格醫(yī)生、護(hù)士負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生的病情變化及救治應(yīng)記錄在（轉(zhuǎn)診記錄單）中。 轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)患者的病情記錄應(yīng)隨同患者轉(zhuǎn)移。醫(yī)護(hù)人員在交接患者的同時(shí)交接病歷。 轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后對(duì)危重患者的轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程要向科主任、主管護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)完成轉(zhuǎn)運(yùn)的全過(guò)程。 附件 3 畢節(jié)市人民醫(yī)院患者轉(zhuǎn)院審批表 科別 ___________ 患者姓名 性別 年齡 住院號(hào) 入院日期 轉(zhuǎn)院日期 入院主要診斷 擬轉(zhuǎn)入醫(yī)院 轉(zhuǎn)院指征 醫(yī)院因限于技術(shù) ， 無(wú)法滿足病人的醫(yī)療需求； 醫(yī)院因限于 設(shè)備條件，無(wú)法滿足病人的醫(yī)療需求； 病人已完成主要治療須轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就近進(jìn)行康復(fù)治療者 。 病人因?yàn)榻煌?、醫(yī)療保險(xiǎn)支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院治療者 。 需要轉(zhuǎn)?？漆t(yī)院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾??； 病人或病人家屬?gòu)?qiáng)烈要求轉(zhuǎn)院者； 患者或患者直系親屬意見 患者或患者家屬意見： 患者或患者家屬簽字： 日期： 年 月 日 經(jīng)治醫(yī)師與患者溝通 情 況（包括附帶轉(zhuǎn)院病人資料完善情況） 醫(yī)師： 日期： 年 月 日 科室主任意見 科主任： 日期： 年 月 日 醫(yī)教科 意 見 醫(yī)教科科長(zhǎng)： 日期： 年 月 日 備注： 科內(nèi)討論或由科主任提出，報(bào)請(qǐng)醫(yī)教科批準(zhǔn)，主管醫(yī)生準(zhǔn)備好出院小結(jié)的復(fù)印件，方可轉(zhuǎn)院（急診轉(zhuǎn)院電話報(bào)醫(yī)教科備案，第二天補(bǔ)報(bào)醫(yī)教科）。 本表一式二份，一份交醫(yī)教科作質(zhì)量分析及統(tǒng)計(jì)處理，一份附在病歷中 。 不按規(guī)定填表審批，私自轉(zhuǎn)出病人，造成后果一切由當(dāng)事醫(yī)師負(fù)全責(zé)。
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