【正文】 部位： 20樓塔吊基礎(chǔ)取樣數(shù)量： 共計(jì) 1 組 代表數(shù)量：取樣地點(diǎn)： 現(xiàn)場 送樣日期: 見證記錄： 取樣員持證上崗情況： 符合要求 取樣用的方法及工具模具情況： 符合要求 取樣、試件制作操作的情況： 符合要求 取樣各方對樣品的確認(rèn)情況及送檢情況： 符合要求 施工單位養(yǎng)護(hù)室的建立和管理情況： 符合要求 檢測試件標(biāo)識情況： 符合要求 取樣員簽名： 日期： 年 月 日供應(yīng)商簽名： 日期： 年 月 日見證員簽名： 日期： 年 月 日收樣員簽名： 日期： 年 月 日本見證記錄留存單位：□建設(shè)單位□施工單位□監(jiān)理單位□檢測機(jī)構(gòu)□供應(yīng)商備注：“編號”規(guī)則：201X中X表示年度的尾號；XXX為阿拉伯?dāng)?shù)字，表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號，不得重復(fù)。本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位及檢測機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份，如有材料供應(yīng)商參加，增加一份，由其留存。 附件一： 建設(shè)工程質(zhì)量見證取樣見證記錄編號：工程名稱：官山翰林一期三標(biāo)段工程樣品名稱： 聚乙烯滌綸復(fù)合防水卷材 取樣部位： 基礎(chǔ)取樣數(shù)量： 共計(jì) 1 組 代表數(shù)量：10000m2取樣地點(diǎn)： 現(xiàn)場 送樣日期:2015/12/7見證記錄： 取樣員持證上崗情況： 符合要求 取樣用的方法及工具模具情況： 符合要求 取樣、試件制作操作的情況： 符合要求 取樣各方對樣品的確認(rèn)情況及送檢情況： 符合要求 施工單位養(yǎng)護(hù)室的建立和管理情況： 符合要求 檢測試件標(biāo)識情況： 符合要求 取樣員簽名： 日期： 年 月 日供應(yīng)商簽名： 日期： 年 月 日見證員簽名： 日期： 年 月 日收樣員簽名： 日期： 年 月 日本見證記錄留存單位：□建設(shè)單位□施工單位□監(jiān)理單位□檢測機(jī)構(gòu)□供應(yīng)商備注：“編號”規(guī)則：201X中X表示年度的尾號；XXX為阿拉伯?dāng)?shù)字，表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號，不得重復(fù)。本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位及檢測機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份，如有材料供應(yīng)商參加，增加一份，由其留存。 建設(shè)工程質(zhì)量見證取樣見證記錄編號：工程名稱：官山翰林一期三標(biāo)段工程樣品名稱： 試塊C15 標(biāo)養(yǎng) 取樣部位： 22樓3474/AP軸 基礎(chǔ)墊層取樣數(shù)量： 共計(jì) 1 組 代表數(shù)量：取樣地點(diǎn)： 現(xiàn)場 送樣日期:2015/12/15見證記錄： 取樣員持證上崗情況： 符合要求 取樣用的方法及工具模具情況： 符合要求 取樣、試件制作操作的情況： 符合要求 取樣各方對樣品的確認(rèn)情況及送檢情況： 符合要求 施工單位養(yǎng)護(hù)室的建立和管理情況： 符合要求 檢測試件標(biāo)識情況： 符合要求 取樣員簽名： 日期： 年 月 日供應(yīng)商簽名： 日期： 年 月 日見證員簽名： 日期： 年 月 日收樣員簽名： 日期： 年 月 日本見證記錄留存單位：□建設(shè)單位□施工單位□監(jiān)理單位□檢測機(jī)構(gòu)□供應(yīng)商備注：“編號”規(guī)則：201X中X表示年度的尾號；XXX為阿拉伯?dāng)?shù)字，表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號，不得重復(fù)。本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位及檢測機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份，如有材料供應(yīng)商參加，增加一份，由其留存。附件一： 建設(shè)工程質(zhì)量見證取樣見證記錄編號：工程名稱：官山翰林一期三標(biāo)段工程樣品名稱： 試塊C15 標(biāo)養(yǎng) 取樣部位： 22樓3474/AP軸 基礎(chǔ)墊層取樣數(shù)量： 共計(jì) 1 組 代表數(shù)量：取樣地點(diǎn)： 現(xiàn)場 送樣日期:2015/12/15見證記錄： 取樣員持證上崗情況： 符合要求 取樣用的方法及工具模具情況： 符合要求 取樣、試件制作操作的情況： 符合要求 取樣各方對樣品的確認(rèn)情況及送檢情況： 符合要求 施工單位養(yǎng)護(hù)室的建立和管理情況： 符合要求 檢測試件標(biāo)識情況： 符合要求 取樣員簽名： 日期： 年 月 日供應(yīng)商簽名： 日期： 年 月 日見證員簽名： 日期： 年 月 日收樣員簽名： 日期： 年 月 日本見證記錄留存單位：□建設(shè)單位□施工單位□監(jiān)理單位□檢測機(jī)構(gòu)□供應(yīng)商備注：“編號”規(guī)則：201X中X表示年度的尾號；XXX為阿拉伯?dāng)?shù)字，表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號，不得重復(fù)。本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位及檢測機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份，如有材料供應(yīng)商參加，增加一份，由其留存。建設(shè)工程質(zhì)量見證取樣見證記錄編號：工程名稱：赭山春秋、住宅項(xiàng)目一標(biāo)段工程樣品名稱： 取樣部位： 取樣數(shù)量： 共計(jì)1組 代表數(shù)量：取樣地點(diǎn)： 現(xiàn)場 送樣日期:見證記錄： 取樣員持證上崗情況： 符合要求 取樣用的方法及工具模具情況： 符合要求 取樣、試件制作操作的情況： 符合要求 取樣各方對樣品的確認(rèn)情況及送檢情況： 符合要求 施工單位養(yǎng)護(hù)室的建立和管理情況： 符合要求 檢測試件標(biāo)識情況： 符合要求 取樣員簽名： 日期： 年 月 日供應(yīng)商簽名： 日期： 年 月 日見證員簽名： 日期： 年 月 日收樣員簽名： 日期： 年 月 日本見證記錄留存單位：□建設(shè)單位□施工單位□監(jiān)理單位□檢測機(jī)構(gòu)□供應(yīng)商備注：“編號”規(guī)則：201X中X表示年度的尾號；XXX為阿拉伯?dāng)?shù)字，表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號，不得重復(fù)。本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位及檢測機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份，如有材料供應(yīng)商參加，增加一份，由其留存。 附件一： 建設(shè)工程質(zhì)量見證取樣見證記錄編號：工程名稱：赭山春秋、住宅項(xiàng)目一標(biāo)段工程樣品名稱：C35 取樣部位：10樓七層剪力墻、柱及八層結(jié)構(gòu)，10樓八層剪力墻、柱及九層結(jié)構(gòu)，6樓防水保護(hù)層，11樓六層剪力墻、柱及七層結(jié)構(gòu)，11樓七層剪力墻、柱及八層結(jié)構(gòu)，11樓八層剪力墻、柱及九層結(jié)構(gòu)取樣數(shù)量：共計(jì)6組 代表數(shù)量：取樣地點(diǎn)： 現(xiàn)場 送樣日期:見證記錄： 取樣員持證上崗情況： 符合要求 取樣用的方法及工具模具情況： 符合要求 取樣、試件制作操作的情況： 符合要求 取樣各方對樣品的確認(rèn)情況及送檢情況： 符合要求 施工單位養(yǎng)護(hù)室的建立和管理情況： 符合要求 檢測試件標(biāo)識情況： 符合要求 取樣員簽名： 日期： 年 月 日供應(yīng)商簽名： 日期： 年 月 日見證員簽名： 日期： 年 月 日收樣員簽名： 日期： 年 月 日本見證記錄留存單位：□建設(shè)單位□施工單位□監(jiān)理單位□檢測機(jī)構(gòu)□供應(yīng)商備注：“編號”規(guī)則：201X中X表示年度的尾號；XXX為阿拉伯?dāng)?shù)字，表示本年度內(nèi)從1開始的流水編號，不得重復(fù)。本表一式四份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位及檢測機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份，如有材料供應(yīng)商參加，增加一份，由其留存。 附件一： 建設(shè)工程質(zhì)量見證取樣見證記錄編號：工程名稱：赭山春秋、住宅項(xiàng)目一標(biāo)段工程樣品名稱：C25拆模 取樣部位： 11樓八層剪力墻、柱及九層結(jié)構(gòu)；10樓9層剪力墻、柱及10層結(jié)構(gòu)取樣數(shù)量： 共計(jì)4組 代表數(shù)量：取樣地點(diǎn)： 現(xiàn)場