【導(dǎo)讀】不同部門(mén)科室產(chǎn)生的污水成分和水量各不相同，如重金屬?gòu)U水、含。醫(yī)院污水較一般生活污水排放情況復(fù)雜。理會(huì)成為一條疫病擴(kuò)散的重要途徑和嚴(yán)重污染環(huán)境。醫(yī)院污水受到糞便、傳染性細(xì)菌和病毒等病原性微生物污染，具有傳染性，可以誘發(fā)疾病或造成傷害。醫(yī)院污水中含有酸、堿、懸浮固體、BOD、COD和。動(dòng)植物油等有毒、有害物質(zhì)。牙科治療、洗印和化驗(yàn)等過(guò)程產(chǎn)生污水含有重金屬、嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系，在污水和污物發(fā)生源處。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨意棄置排入下水道。根據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、規(guī)模、污水排放去向和地區(qū)差異對(duì)醫(yī)院。達(dá)標(biāo)與風(fēng)險(xiǎn)控制相結(jié)合原則。全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)。等方面提高應(yīng)對(duì)突發(fā)性事件的能力。傳染病醫(yī)院必須采用二級(jí)處理，并需進(jìn)行預(yù)消毒處理。通過(guò)混凝沉淀(過(guò)濾)去除攜帶病毒、病菌的顆粒物，提高消毒效。果并降低消毒劑的用量，從而避免消毒劑用量過(guò)大對(duì)環(huán)境產(chǎn)生的不良影響。調(diào)節(jié)池內(nèi)設(shè)提升水泵，污水經(jīng)提升后

　　

【正文】 溫度過(guò)高過(guò)低均會(huì)影響消毒效果。 在使用過(guò)程中，應(yīng)保持紫外線燈表面的清潔， 一般每?jī)芍苡镁凭耷虿潦靡淮?，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí)，應(yīng)隨時(shí)擦拭。 第 6章 醫(yī)院污水處理系統(tǒng)污泥、廢氣處理技術(shù) 醫(yī)院污泥處理 污泥的分類和泥量 污泥根據(jù)工藝分為化糞池污泥、初沉污泥、剩余污泥、化學(xué) (混凝 )沉淀污泥、消化污泥等。 醫(yī)院污水處理過(guò)程產(chǎn)生的泥量與原水的懸浮固體及處理工藝有關(guān)。醫(yī)院污水處理構(gòu)筑物產(chǎn)生的污泥量如表 61 所示。 表 61 污泥量平均值 污泥來(lái)源 總固體 (g/人 .d) 含水率 （ %） 污泥體積 (L/人 .d) (L/人 .a) 初沉池 54 92～ 95 ～ 249～395 二沉池 31 97～ ～ 380～755 混凝沉淀 66~75 93～ 97 ～ 390～840 化糞池污泥來(lái)自醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員及患者的糞便，污泥量取決于化糞池的清掏周期和每人每日的糞便量。每人每日的糞便量約為 150g。 處理放射性污水的化糞池或處理池每半年清掏一次，清掏前應(yīng)監(jiān)測(cè)其放射性達(dá)標(biāo)方可處置。 醫(yī)院污泥處理工藝流程 污泥處理工藝以污泥消毒和污泥脫水為主。水處理工藝產(chǎn)生的剩余污 泥在污泥消毒池內(nèi)，投加石灰或漂白粉作為消毒劑進(jìn)行消毒。若污泥量很小，則消毒污泥可排入化糞池進(jìn)行貯存；污泥量大，則消毒污泥需經(jīng)脫水后封裝外運(yùn)，作為危險(xiǎn)廢物進(jìn)行焚燒處理。 污泥消毒的最主要目的是殺滅致病菌，避免二次污染，可以通過(guò)化學(xué)消毒的方式實(shí)現(xiàn)?；瘜W(xué)消毒法常使用石灰和漂白粉。 （ 1）石灰投量每升污泥約為 15g，使污泥 pH 達(dá) 1112，充分?jǐn)嚢杈鶆蚝蟊３纸佑| 3060min，并存放 7 天以上。 （ 2）漂白粉投加量約為泥量的 1015%。 （ 3）有條件的地區(qū)可采用紫外線輻照消毒。 污泥脫水 污泥脫水的目的是降低污泥含水率，脫水過(guò)程必須考慮密封和氣體處理。 污泥脫水宜采用離心脫水機(jī)。離心分離前的污泥調(diào)質(zhì)一般采用有機(jī)或無(wú)機(jī)藥劑進(jìn)行化學(xué)調(diào)質(zhì)。 脫水后的污泥應(yīng)密閉封裝、運(yùn)輸。 污泥的最終處置 污泥根據(jù)國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局危險(xiǎn)廢物分類，屬于危險(xiǎn)廢物的范疇，必須按醫(yī)療廢物處理要求進(jìn)行集中 (焚燒 )處置。 廢氣處理工藝路線選擇 工藝流程 為防病毒從醫(yī)院水處理構(gòu)筑物表面揮發(fā)到大氣中而造成病毒的二次傳播污染，將水 處理池加蓋板密閉起來(lái)，蓋板上預(yù)留進(jìn)、出氣口，把處于自由擴(kuò)散狀態(tài)的氣體組織起來(lái)。 組織氣體進(jìn)入管道定向流動(dòng)到能阻截、過(guò)濾吸附、輻照或殺死病毒、細(xì)菌的設(shè)備中，經(jīng)過(guò)有效處理后再排入大氣。 廢氣處理可采用臭氧、過(guò)氧乙酸、含氯消毒劑、紫外線、高壓電場(chǎng)、過(guò)濾吸附和光催化消毒處理對(duì)空氣傳播類病毒進(jìn)行有效的滅活。 設(shè)計(jì)要點(diǎn) 按局部通風(fēng)設(shè)計(jì)原則，針對(duì)有害氣體散發(fā)狀況，優(yōu)先考慮密閉罩。 對(duì)于格柵口和污泥的清除處，由于操作需要，可以采取敞口罩。 通風(fēng)機(jī)選用離心式 ，排氣高度 15m。 通風(fēng)機(jī)流量和壓頭需要根據(jù)不同處理方法的要求選取，對(duì)于使用氧化型消毒劑的情況，通風(fēng)機(jī)和管材應(yīng)考慮防腐。 第 7章 放射性廢水處理技術(shù) 放射性廢水來(lái)源 放射性廢水主要來(lái)自診斷、治療過(guò)程中患者服用或注射放射性同位素后所產(chǎn)生的排泄物，分裝同位素的容器、杯皿和實(shí)驗(yàn)室的清洗水，標(biāo)記化合物等排放的放射性廢水。 放射性廢水的水質(zhì)水量和排放標(biāo)準(zhǔn) 放射性廢水濃度范圍為 102Bq/L～ 105Bq/L。 廢水量為 100～ 200L/床 .d。 醫(yī)院放射性廢水排放執(zhí)行新制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定：在放射性污水處理設(shè)施排放口監(jiān)測(cè)其總 α1 Bq/L，總 β10 Bq/L。 放射性廢水系統(tǒng)及衰變池設(shè)計(jì) 放射性廢水應(yīng)設(shè)置單獨(dú)的收集系統(tǒng)，含放射性的生活污水和試驗(yàn)沖洗廢水應(yīng)分開(kāi)收集，收集放射性廢水的管道應(yīng)采用耐腐蝕的特種管道，一般為不銹鋼管道或塑料管。 放射性試驗(yàn)沖洗廢水可直接排入衰變池，糞便生活污水應(yīng)經(jīng)過(guò)化糞池或污水處理池凈化后再排入衰變池。 衰變池根據(jù)床位和水量設(shè)計(jì)或選用。 衰變池按使用的同位素種類和強(qiáng)度設(shè)計(jì)，衰變池可采用間歇式或連續(xù)式。 間歇式衰變池采用多格式間歇排放；連續(xù)式衰變池，池內(nèi)設(shè)導(dǎo)流墻，推流式排放。衰變池的容積按最長(zhǎng)半衰期同位素的 10 個(gè)半衰期計(jì)算，或按同位素的衰變公式計(jì)算。 衰變池應(yīng)防滲防腐。 監(jiān)測(cè)和管理 間歇衰變池在排放前監(jiān)測(cè)；連續(xù)式衰變池每月監(jiān)測(cè)一次。 收集處理放射性污水的化糞池或處理池每半年清掏一次， 清掏前應(yīng)監(jiān)測(cè)其放射性達(dá)標(biāo)方可處置。 第 8章 醫(yī)院污水處理站建設(shè)要求 處理站的選址、安全間距及防護(hù)隔離要求 處理站位置的選擇應(yīng)根據(jù)醫(yī)院總體規(guī)劃、排出口位置、環(huán)境衛(wèi)生要求、風(fēng)向、工程地質(zhì)及維護(hù)管理和運(yùn)輸?shù)纫蛩貋?lái)確定。 醫(yī)院污水處理構(gòu)筑物的位置宜設(shè)在醫(yī)院建筑物當(dāng)?shù)叵募局鲗?dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)向。 醫(yī)院污水處理設(shè)施應(yīng)與病房、居民區(qū)等建筑物保持一定的距離，并應(yīng)設(shè)綠化防護(hù)帶或隔離帶。 污水處理站周圍應(yīng)設(shè)圍墻或封閉設(shè)施，其高度不宜小于 。 污水處理站應(yīng)留有擴(kuò)建的可能；方便施工、運(yùn)行和維護(hù)。 污水處理站應(yīng)有方便的交通、運(yùn)輸和水電條件；便于污水排放和污泥貯運(yùn)。 傳染病醫(yī)院及含有傳染病房的綜合醫(yī)院的污水處理站，其生產(chǎn)管理建筑物和生活設(shè)施宜集中布置，位置和朝向應(yīng)力求合理，并應(yīng)與處理構(gòu)、建筑物嚴(yán)格隔離。 處理構(gòu)、建筑物的設(shè)計(jì)要求 處理構(gòu)、建筑物及主要設(shè)備應(yīng)分二組，每組按 50％的負(fù)荷計(jì)算。 處理構(gòu)、建筑物應(yīng)采取防腐蝕、防滲漏措施；確保處理效果，安全耐用 ，操作方便，有利于操作人員的勞動(dòng)保護(hù)。 污水處理構(gòu)筑物應(yīng)設(shè)排空設(shè)施，排出的水應(yīng)回流處理。 在寒冷地區(qū)，處理構(gòu)筑物應(yīng)有防凍措施。當(dāng)采暖時(shí)，處理構(gòu)筑物室內(nèi)溫度可按 5℃ 設(shè)計(jì)；加藥間、檢驗(yàn)室和值班室等的室內(nèi)溫度可按 15℃ 設(shè)計(jì)。 高架處理構(gòu)筑物應(yīng)設(shè)置適用的欄桿、防滑梯和避雷針等安全措施。 污水處理站排水一般宜采用重力流排放，必要時(shí)可設(shè)排水泵站。 處理站的附屬設(shè)施及相關(guān)要求 在污水處理站的設(shè)計(jì)中，應(yīng)根據(jù)總體規(guī)劃適當(dāng)預(yù)留余 地。 根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模和具體條件，處理站應(yīng)設(shè)值班、化驗(yàn)用房、控制室及聯(lián)絡(luò)電話等設(shè)施。 污水處理站內(nèi)可根據(jù)需要，在適當(dāng)?shù)攸c(diǎn)設(shè)置污泥、廢渣及醫(yī)療廢棄物的堆放場(chǎng)地，但以上垃圾必須采取嚴(yán)格封閉措施。 處理站內(nèi)應(yīng)有必要的計(jì)量、安全及報(bào)警等裝置。 醫(yī)院污水處理站費(fèi)用分析 按醫(yī)院污水處理站采用的處理工藝計(jì)算基建費(fèi)用，依據(jù)處理站的能源消耗、藥劑消耗、操作工人工資福利費(fèi)、修理維護(hù)費(fèi)及其他費(fèi)用計(jì)算運(yùn)行費(fèi)用。 基建費(fèi)用 根據(jù)醫(yī)院所在地區(qū)、 建筑形式、排放去向、規(guī)模、工藝流程的不同，參考控制指標(biāo)，計(jì)算醫(yī)院污水處理各工藝的基建費(fèi)用。 各種工藝基建費(fèi)用見(jiàn)表 91。 表 91 各種工藝基建費(fèi)用表 基建費(fèi)用（元 /m3） 加強(qiáng)處理效果的一級(jí)處理： 900~1500 二級(jí)生化處理： 活性污泥法 接觸氧化法 曝氣生物濾池 1200~2020 1200~2020 2020~2500 小型沼氣凈化池 1000~1500 注：基建費(fèi)用計(jì)算中主要工藝： 加強(qiáng)處理效果的一級(jí)處理包括調(diào)節(jié)、混凝沉淀、消毒。 二級(jí) 生化處理包括調(diào)節(jié)、生化處理、消毒。 小型沼氣凈化池包括沼氣凈化池和消毒。 運(yùn)行費(fèi)用 按新建醫(yī)院計(jì)算其成本，依據(jù)處理廠的投資、能源消耗、藥劑消耗、操作工人工資福利費(fèi)、修理維護(hù)費(fèi)及其他費(fèi)用，并參照已有處理廠的數(shù)據(jù)計(jì)算。 各種工藝運(yùn)行費(fèi)用見(jiàn)表 92。 表 92 各種工藝運(yùn)行費(fèi)用表 運(yùn)行費(fèi)用（元 /m3） 加強(qiáng)處理效果的一級(jí)處理： ~ 二級(jí)生化處理 活性污泥法（ SBR） ~ 接觸氧化法 ~ 曝氣生物濾池 ~ 生物膜法 ~ 沼氣凈化池 ~ 綠化 醫(yī)院污水處理廠必須綠化。可種植若干花卉，以美化環(huán)境。 醫(yī)院污水處理廠與病房或居住區(qū)之間，應(yīng)盡可能種植高大、能吸收臭氣、有凈化空氣作用的綠化隔離帶，以減少臭氣和風(fēng)機(jī)噪音對(duì)病人或居民的干擾。 醫(yī)院污水處理廠的衛(wèi)生工作十分重要。蚊蠅較易孳生是污水處理廠的特點(diǎn)，要采取有效措施加以防止。做到清潔整齊，文明衛(wèi)生。