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“生命之星”臨床診療技能大賽理論試題二-資料下載頁

2025-06-07 13:39本頁面
  

【正文】 A.外周靜脈壓和靜脈血液阻力 B.心臟射血能力和外周阻力C.動脈血壓和靜脈血壓 D.心臟射血能力和靜脈回心血量E.血管容量和循環(huán)血量208.殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法稱為( )A.無菌操作 B.防腐 C.無菌 D.滅菌 E.消毒 209.治療顱內腫瘤的首選方法主要為( )A.免疫治療 B.放射治療 C.手術切除 D.化學治療 E.脫水治療210.可診斷顱內動脈瘤主要的放射學檢查方法( )A.X線平片 B.頭部CT C.腦核磁共振 D.全腦血管造影 E.腦PET211.低滲性脫水患者體液丟失的特點是( )A.細胞內液無丟失,僅丟失細胞外液 B.細胞內液無丟失,僅丟失血漿C.細胞內液無丟失,但丟失組織間液 D.細胞外液無丟失,僅丟失細胞內液E.細胞內液和外液均明顯丟失212.急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環(huán)節(jié)是( )A.腎小管重吸收增多 B.全身毛細血管壁通透性增加 C.醛固酮增多D.濾過膜通透性增加 E.腎小球濾過率降低213.某糖尿病患者血氣分析結果:pH7.30,PaCO2 34mmHg,HCO3 16mmol/L,血Na+ 140mmol/L,Cl 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L。該患者可診斷為( )A.代謝性堿中毒 B.AG增高型代謝性酸中毒 C.AG正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性堿中毒214.下列情況屬于發(fā)熱的是( )A.甲狀腺功能亢進引起的體溫升高 B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.環(huán)境高溫引起的體溫升高 D.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高E.抗原抗體復合物引起的體溫升高215.心力衰竭概念的主要內容是( )A.心排血量絕對下降 B.心排血量相對下降 C.心排血量不能滿足機體需要D.心肌收縮功能障礙 E.心肌舒張功能障礙216.引起慢性腎功能不全最常見的原因是( )A.慢性腎小球腎炎 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.多囊腎D.腎結核 E.慢性腎盂腎炎217.嗎啡的呼吸抑制作用是因為( )A.激動丘腦內側的阿片受體 B.降低呼吸中樞對血液二氧化碳張力的敏感性C.激動中樞蓋前核的阿片受體 D.激動腦干的阿片受體E.激動藍斑核的阿片受體218.阿托品的禁忌證是( )A.感染性休克 B.胃腸絞痛 C.前列腺肥大D.膽絞痛 E.心動過緩219.粉塵導致塵肺的發(fā)病機制是( )A.超敏反應 B.致癌作用 C.中毒作用D.致纖維化作用 E.局部刺激作用220.嚴重肝病時氨清除不足的原因主要是( )A.尿素合成障礙 B.谷氨酰胺合成障礙 C.谷氨酸合成障礙D.5羥色胺合成障礙 E.γ氨基丁酸合成障礙221.門靜脈由( )A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成 B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成 D.脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成222.我國正常成年男性的血量約占體重( )A.10% B.9% C.8% D.7% E.6% 223.動脈血壓升高可導致( )A.心房收縮期延長 B.心室舒張期延長 C.心室射血相延長D.等容收縮相延長 E.心室收縮期延長224.下列哪些檢查對診斷肋骨骨折最有意義( )A.受傷史 B.X線檢查 C.血氣分析 D.局部壓痛 E.合并皮下氣腫225.分泌降鈣素的細胞是( )A.小腸上部K細胞 B.甲狀旁腺細胞 C.甲狀腺C細胞D.胰島B細胞 E.胰島A細胞226.引起傳染性單核細胞增多癥的病毒是( )A.EB病毒 B.巨細胞病毒 C.水痘帶狀皰疹病毒D.單純皰疹病毒1型 E.單純皰疹病毒2型227.與抗體高親和的細胞是( )A.樹突狀細胞和巨噬細胞 B.單核細胞和淋巴細胞C.中性粒細胞和嗜堿性粒細胞 D.肥大細胞和嗜堿性粒細胞E.紅細胞和嗜酸性粒細胞228.某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院,血氣分析結果:pH7.33,PaCO2 70mmHg,HCO3 36mmol/L。該患者可診斷為( )A.混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒 E.代謝性酸中毒229.嚴重低鉀血癥患者主要死于( )A.心肌收縮性降低 B.心肌傳導性降低 C.心肌自律性降低D.腎功能嚴重障礙 E.呼吸衰竭230.體溫上升期的熱代謝特點是( )A.產(chǎn)熱等于散熱 B.散熱大于產(chǎn)熱 C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱增加 E.散熱障礙231.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點是( )A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流232.溶血性黃疸患者膽色素代謝特點是( )A.血清中非酯型膽紅素濃度明顯增高 B.血清中酯型膽紅素濃度明顯增高C.進入腸內酯型膽紅素減少 D.尿中尿膽原顯著減少E.尿中尿膽紅素明顯增多233.體內肺表面活性物質減少可導致( )A.肺泡回縮力減小 B.肺泡穩(wěn)定性增加 C.肺泡表面張力減小D.肺泡順應性降低 E.肺泡毛細血管血漿外滲減少234.創(chuàng)傷性氣胸,胸腔閉式引流管的位置通常應在( )A.腋前線第2肋間 B.鎖骨中線第2肋間C.腋后線第6肋間 D.腋前線第6肋間 E.腋中線第6肋間( )A.腺癌 B.鱗癌 C.大細胞癌 D.細支氣管泡癌 E.小細胞癌236.典型食管癌的臨床表現(xiàn)是( )A.聲音嘶啞 B.鎖骨上窩淋巴結腫大 C.惡病質 D.持續(xù)性下咽哽噎感E.進行性吞咽困難237.蛋白質消化率最高的食品是( )A.饅頭 B.米飯 C.乳類 D.大豆 E.肉類 238.翼點是哪些骨的會合處( )A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨 B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨 D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨239.有關闌尾的描述,正確的是( )A.動脈來自腸系膜下動脈 B.闌尾根部是3條結腸帶集中處C.闌尾附于結腸起始部 D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端E.位于右髂窩,是腹膜間位器官240.肝素有抗凝的作用,其主要機制是( )A.抑制血小板聚集 B.增強抗凝血酶Ⅲ活性 C.促進纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X的激活 E.抑制凝血酶原的激活二、是非題(判斷題):答題者判斷該題所敘述的內容是對還是錯。 (,)1.肺栓塞最常見的栓子來源于下肢深靜脈血栓,其次有右心房和右心室血栓、感染性血栓、瘤栓、脂肪栓等。( )2.平喘藥包括β受體激動劑、糖皮質激素、茶堿類藥物、抗膽堿藥物及白三烯調節(jié)劑5類。( )3.影響肺換氣的因素有:呼吸膜面積減少;呼吸膜厚度增加;生理無效腔增加;動一靜脈短路增加;呼吸道阻力增加。( )4.潮氣量是平靜呼吸時,每次吸入和呼出的氣量。( )5.血液氧離曲線右移有利于0z和Hb更好地結合。( )6.男性,70歲,有慢性阻塞性肺病史。氣急加重1周。血氣分析:pH7.29,PaCO10.26kPa,PaCO7.63kPa,BE4.5mmol/L。應診斷為失代償性呼吸性酸中毒。( )7.男性,17歲。自兒童期即反復發(fā)作哮喘。因感冒受涼而再次發(fā)作1天,初起胸悶、鼻癢,后咳嗽、打噴嚏,繼之氣急明顯,不能平臥,口唇發(fā)紺,鼻翼翕動。呼吸33次/分,心率130次/分。最可能的診斷是支氣管哮喘。( )8.肺炎球菌通常不寄生于正常人的鼻咽部。( )9.男性,46歲,嗜煙多年。有肺氣腫史。8天前發(fā)熱、咳膿痰,口服頭孢拉定5天,熱未退,痰量明顯增多。胸片示右下葉后基底段浸潤陰影,內有空洞、液平面。診斷首先考慮支氣管擴張。( )10.支氣管擴張病人祛痰措施包括:a.使用祛痰藥物;b.應用支氣管舒張藥物;c.體位引流;d.纖維支氣管鏡吸痰;e.使用敏感抗生素。( )11.20歲未婚女性,患肺結核3年,近3個月來,低熱,咳嗽,痰帶血絲,3h前突然大咯血,即來急診?;颊叽罂┭钪饕闹滤涝蚴堑脱萘啃孕菘?。( )12.腹腔膿腫可分為膈下膿腫、盆腔膿腫和腸間膿腫。( )13.血漿代用品又稱血漿增量劑,是經(jīng)天然加工或合成的高分子物質制成的晶體溶液,可以代替血漿以擴充血容量。( )14.膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤,絕大多數(shù)來自上皮組織,其中90%以上為鱗癌。( ) 15.橈骨遠端骨折中的屈曲型骨折又稱Smith骨折,常由于跌倒時,腕關節(jié)屈曲,手背著地受傷引起。也可有腕背部受到直接暴力打擊發(fā)生。較伸直型骨折少見。( ) 16.多普勒超聲心動圖可分為頻譜多普勒和彩色多普勒血流成像兩種。前者又分為脈沖多普勒和連續(xù)多普勒。( )17.擴張型心肌病以心肌彌漫性肥厚和舒張功能衰竭為其臨床特征。( )18.限制型心肌病以心內膜、心肌纖維化,心室舒張充盈受限為特征。( )19.限制型心肌病約有30%的病人V導聯(lián)QRS終末部分可見一直立的尖波,稱為epsilon波。( )20.心臟的血液主要通過冠狀竇、右室前靜脈、心最小靜脈回流至心腔。( )21.右冠狀動脈通常分布于右心房、右心室、室間隔后1/3部、部分左心室隔壁。( )22.90%的房室結動脈起自右冠狀動脈,故當急性心梗伴有房室傳導阻滯時首先應考慮右冠狀動脈阻塞。( )23.正常心包內液通常不超過50ml,大量心包積液時可達到500ml以上,心包穿刺時第一次抽液量不應超過100ml。( )24.左冠狀動脈前降支分出間隔支和對角支,分布于左心室前壁、部分右心室和室間隔的前1/3部。( )25.重度高甘油三酯血癥的主要危害是誘發(fā)急性出血性胰腺炎。( )26.飲食對血脂的影響包括兩方面:適量對甘油三酯水平的影響較大,而食物成分對血漿膽固醇濃度有明確的影響。( )27.HDL具有膽固醇逆轉運作用和抗LDL氧化的作用,血漿HDL低下是冠心病的重要危險因素。( )28.一般認為,只要患者接受嚴密監(jiān)測,輕度的轉氨酶升高(少于3倍ULN)并不看作是開始、繼續(xù)或加強他汀類藥物治療的禁忌證。( )29.大部分患者經(jīng)過適當治療達4~6周后,血脂可以降到目標水平,這時可以停藥觀察。( )30.脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝內過多蓄積。( )31.潰瘍性結腸炎病變位于大腸,呈跳躍性或節(jié)段性分布。( )32.大部分急性胰腺炎患者在起病24h內血清淀粉酶超過正常值上限的3倍,血清淀粉酶升高可持續(xù)3~5天或更長時間,但在起病48h后高峰下降而尿淀粉酶升高。( )33.結核桿菌侵犯腸道的主要途徑不包括血行播散。( )34.潰瘍型腸結核患者常有腹瀉癥狀,便中有黏液及膿液,血便也較多見。( )35.上消化道出血量達到約5~10ml時,糞便隱血試驗即可呈現(xiàn)陽性反應;當出血量達50~70ml以上,可表現(xiàn)為黑便。( )36.上消化道出血最常見的原因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。( )37.冠心病患者發(fā)生左心衰竭,其心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律,以吸氣末期最響。( )38.第二心音的固定分裂見于房間隔缺損,負分裂(逆分裂)見于左束支傳導阻滯.( )39.心房顫動患者。心室率為42次/min,QRS波形寬大畸形,但節(jié)律整齊,可以診斷為房顫合并第三度房室傳導阻滯。( )40.中國人絕大多數(shù)為Rh(D)陰性
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