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正文內(nèi)容

“生命之星”臨床診療技能大賽理論試題二-資料下載頁(yè)

2025-06-07 13:39本頁(yè)面
  

【正文】 A.外周靜脈壓和靜脈血液阻力 B.心臟射血能力和外周阻力C.動(dòng)脈血壓和靜脈血壓 D.心臟射血能力和靜脈回心血量E.血管容量和循環(huán)血量208.殺滅物體上病原微生物繁殖體的方法稱為( )A.無(wú)菌操作 B.防腐 C.無(wú)菌 D.滅菌 E.消毒 209.治療顱內(nèi)腫瘤的首選方法主要為( )A.免疫治療 B.放射治療 C.手術(shù)切除 D.化學(xué)治療 E.脫水治療210.可診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要的放射學(xué)檢查方法( )A.X線平片 B.頭部CT C.腦核磁共振 D.全腦血管造影 E.腦PET211.低滲性脫水患者體液丟失的特點(diǎn)是( )A.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞外液 B.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,僅丟失血漿C.細(xì)胞內(nèi)液無(wú)丟失,但丟失組織間液 D.細(xì)胞外液無(wú)丟失,僅丟失細(xì)胞內(nèi)液E.細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失212.急性腎小球腎炎引起全身性水腫的主要環(huán)節(jié)是( )A.腎小管重吸收增多 B.全身毛細(xì)血管壁通透性增加 C.醛固酮增多D.濾過(guò)膜通透性增加 E.腎小球?yàn)V過(guò)率降低213.某糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaCO2 34mmHg,HCO3 16mmol/L,血Na+ 140mmol/L,Cl 104mmol/L,K+ 4.5mmol/L。該患者可診斷為( )A.代謝性堿中毒 B.AG增高型代謝性酸中毒 C.AG正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性堿中毒214.下列情況屬于發(fā)熱的是( )A.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高 B.先天性汗腺缺乏引起的體溫升高C.環(huán)境高溫引起的體溫升高 D.妊娠期出現(xiàn)的體溫升高E.抗原抗體復(fù)合物引起的體溫升高215.心力衰竭概念的主要內(nèi)容是( )A.心排血量絕對(duì)下降 B.心排血量相對(duì)下降 C.心排血量不能滿足機(jī)體需要D.心肌收縮功能障礙 E.心肌舒張功能障礙216.引起慢性腎功能不全最常見(jiàn)的原因是( )A.慢性腎小球腎炎 B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C.多囊腎D.腎結(jié)核 E.慢性腎盂腎炎217.嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)? )A.激動(dòng)丘腦內(nèi)側(cè)的阿片受體 B.降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳張力的敏感性C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片受體 D.激動(dòng)腦干的阿片受體E.激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片受體218.阿托品的禁忌證是( )A.感染性休克 B.胃腸絞痛 C.前列腺肥大D.膽絞痛 E.心動(dòng)過(guò)緩219.粉塵導(dǎo)致塵肺的發(fā)病機(jī)制是( )A.超敏反應(yīng) B.致癌作用 C.中毒作用D.致纖維化作用 E.局部刺激作用220.嚴(yán)重肝病時(shí)氨清除不足的原因主要是( )A.尿素合成障礙 B.谷氨酰胺合成障礙 C.谷氨酸合成障礙D.5羥色胺合成障礙 E.γ氨基丁酸合成障礙221.門靜脈由( )A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成 B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成 D.脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成222.我國(guó)正常成年男性的血量約占體重( )A.10% B.9% C.8% D.7% E.6% 223.動(dòng)脈血壓升高可導(dǎo)致( )A.心房收縮期延長(zhǎng) B.心室舒張期延長(zhǎng) C.心室射血相延長(zhǎng)D.等容收縮相延長(zhǎng) E.心室收縮期延長(zhǎng)224.下列哪些檢查對(duì)診斷肋骨骨折最有意義( )A.受傷史 B.X線檢查 C.血?dú)夥治?D.局部壓痛 E.合并皮下氣腫225.分泌降鈣素的細(xì)胞是( )A.小腸上部K細(xì)胞 B.甲狀旁腺細(xì)胞 C.甲狀腺C細(xì)胞D.胰島B細(xì)胞 E.胰島A細(xì)胞226.引起傳染性單核細(xì)胞增多癥的病毒是( )A.EB病毒 B.巨細(xì)胞病毒 C.水痘帶狀皰疹病毒D.單純皰疹病毒1型 E.單純皰疹病毒2型227.與抗體高親和的細(xì)胞是( )A.樹(shù)突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞 B.單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞 D.肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞E.紅細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞228.某肺源性心臟病患者因受涼、肺部感染而住院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.33,PaCO2 70mmHg,HCO3 36mmol/L。該患者可診斷為( )A.混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒 E.代謝性酸中毒229.嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于( )A.心肌收縮性降低 B.心肌傳導(dǎo)性降低 C.心肌自律性降低D.腎功能嚴(yán)重障礙 E.呼吸衰竭230.體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是( )A.產(chǎn)熱等于散熱 B.散熱大于產(chǎn)熱 C.產(chǎn)熱大于散熱D.產(chǎn)熱增加 E.散熱障礙231.休克患者缺血性缺氧期微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是( )A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流232.溶血性黃疸患者膽色素代謝特點(diǎn)是( )A.血清中非酯型膽紅素濃度明顯增高 B.血清中酯型膽紅素濃度明顯增高C.進(jìn)入腸內(nèi)酯型膽紅素減少 D.尿中尿膽原顯著減少E.尿中尿膽紅素明顯增多233.體內(nèi)肺表面活性物質(zhì)減少可導(dǎo)致( )A.肺泡回縮力減小 B.肺泡穩(wěn)定性增加 C.肺泡表面張力減小D.肺泡順應(yīng)性降低 E.肺泡毛細(xì)血管血漿外滲減少234.創(chuàng)傷性氣胸,胸腔閉式引流管的位置通常應(yīng)在( )A.腋前線第2肋間 B.鎖骨中線第2肋間C.腋后線第6肋間 D.腋前線第6肋間 E.腋中線第6肋間( )A.腺癌 B.鱗癌 C.大細(xì)胞癌 D.細(xì)支氣管泡癌 E.小細(xì)胞癌236.典型食管癌的臨床表現(xiàn)是( )A.聲音嘶啞 B.鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大 C.惡病質(zhì) D.持續(xù)性下咽哽噎感E.進(jìn)行性吞咽困難237.蛋白質(zhì)消化率最高的食品是( )A.饅頭 B.米飯 C.乳類 D.大豆 E.肉類 238.翼點(diǎn)是哪些骨的會(huì)合處( )A.上頜骨、蝶骨、腭骨、顳骨 B.頂骨、枕骨、顳骨、蝶骨C.額骨、顴骨、蝶骨、顳骨 D.額骨、蝶骨、頂骨、顳骨E.額骨、蝶骨、枕骨、頂骨239.有關(guān)闌尾的描述,正確的是( )A.動(dòng)脈來(lái)自腸系膜下動(dòng)脈 B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處C.闌尾附于結(jié)腸起始部 D.經(jīng)闌尾孔開(kāi)口于盲腸下端E.位于右髂窩,是腹膜間位器官240.肝素有抗凝的作用,其主要機(jī)制是( )A.抑制血小板聚集 B.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性 C.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D.抑制因子X(jué)的激活 E.抑制凝血酶原的激活二、是非題(判斷題):答題者判斷該題所敘述的內(nèi)容是對(duì)還是錯(cuò)。 (,)1.肺栓塞最常見(jiàn)的栓子來(lái)源于下肢深靜脈血栓,其次有右心房和右心室血栓、感染性血栓、瘤栓、脂肪栓等。( )2.平喘藥包括β受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、茶堿類藥物、抗膽堿藥物及白三烯調(diào)節(jié)劑5類。( )3.影響肺換氣的因素有:呼吸膜面積減少;呼吸膜厚度增加;生理無(wú)效腔增加;動(dòng)一靜脈短路增加;呼吸道阻力增加。( )4.潮氣量是平靜呼吸時(shí),每次吸入和呼出的氣量。( )5.血液氧離曲線右移有利于0z和Hb更好地結(jié)合。( )6.男性,70歲,有慢性阻塞性肺病史。氣急加重1周。血?dú)夥治觯簆H7.29,PaCO10.26kPa,PaCO7.63kPa,BE4.5mmol/L。應(yīng)診斷為失代償性呼吸性酸中毒。( )7.男性,17歲。自兒童期即反復(fù)發(fā)作哮喘。因感冒受涼而再次發(fā)作1天,初起胸悶、鼻癢,后咳嗽、打噴嚏,繼之氣急明顯,不能平臥,口唇發(fā)紺,鼻翼翕動(dòng)。呼吸33次/分,心率130次/分。最可能的診斷是支氣管哮喘。( )8.肺炎球菌通常不寄生于正常人的鼻咽部。( )9.男性,46歲,嗜煙多年。有肺氣腫史。8天前發(fā)熱、咳膿痰,口服頭孢拉定5天,熱未退,痰量明顯增多。胸片示右下葉后基底段浸潤(rùn)陰影,內(nèi)有空洞、液平面。診斷首先考慮支氣管擴(kuò)張。( )10.支氣管擴(kuò)張病人祛痰措施包括:a.使用祛痰藥物;b.應(yīng)用支氣管舒張藥物;c.體位引流;d.纖維支氣管鏡吸痰;e.使用敏感抗生素。( )11.20歲未婚女性,患肺結(jié)核3年,近3個(gè)月來(lái),低熱,咳嗽,痰帶血絲,3h前突然大咯血,即來(lái)急診?;颊叽罂┭钪饕闹滤涝蚴堑脱萘啃孕菘?。( )12.腹腔膿腫可分為膈下膿腫、盆腔膿腫和腸間膿腫。( )13.血漿代用品又稱血漿增量劑,是經(jīng)天然加工或合成的高分子物質(zhì)制成的晶體溶液,可以代替血漿以擴(kuò)充血容量。( )14.膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的腫瘤,絕大多數(shù)來(lái)自上皮組織,其中90%以上為鱗癌。( ) 15.橈骨遠(yuǎn)端骨折中的屈曲型骨折又稱Smith骨折,常由于跌倒時(shí),腕關(guān)節(jié)屈曲,手背著地受傷引起。也可有腕背部受到直接暴力打擊發(fā)生。較伸直型骨折少見(jiàn)。( ) 16.多普勒超聲心動(dòng)圖可分為頻譜多普勒和彩色多普勒血流成像兩種。前者又分為脈沖多普勒和連續(xù)多普勒。( )17.?dāng)U張型心肌病以心肌彌漫性肥厚和舒張功能衰竭為其臨床特征。( )18.限制型心肌病以心內(nèi)膜、心肌纖維化,心室舒張充盈受限為特征。( )19.限制型心肌病約有30%的病人V導(dǎo)聯(lián)QRS終末部分可見(jiàn)一直立的尖波,稱為epsilon波。( )20.心臟的血液主要通過(guò)冠狀竇、右室前靜脈、心最小靜脈回流至心腔。( )21.右冠狀動(dòng)脈通常分布于右心房、右心室、室間隔后1/3部、部分左心室隔壁。( )22.90%的房室結(jié)動(dòng)脈起自右冠狀動(dòng)脈,故當(dāng)急性心梗伴有房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)首先應(yīng)考慮右冠狀動(dòng)脈阻塞。( )23.正常心包內(nèi)液通常不超過(guò)50ml,大量心包積液時(shí)可達(dá)到500ml以上,心包穿刺時(shí)第一次抽液量不應(yīng)超過(guò)100ml。( )24.左冠狀動(dòng)脈前降支分出間隔支和對(duì)角支,分布于左心室前壁、部分右心室和室間隔的前1/3部。( )25.重度高甘油三酯血癥的主要危害是誘發(fā)急性出血性胰腺炎。( )26.飲食對(duì)血脂的影響包括兩方面:適量對(duì)甘油三酯水平的影響較大,而食物成分對(duì)血漿膽固醇濃度有明確的影響。( )27.HDL具有膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)作用和抗LDL氧化的作用,血漿HDL低下是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。( )28.一般認(rèn)為,只要患者接受嚴(yán)密監(jiān)測(cè),輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高(少于3倍ULN)并不看作是開(kāi)始、繼續(xù)或加強(qiáng)他汀類藥物治療的禁忌證。( )29.大部分患者經(jīng)過(guò)適當(dāng)治療達(dá)4~6周后,血脂可以降到目標(biāo)水平,這時(shí)可以停藥觀察。( )30.脂肪肝是指中性脂肪(主要是甘油三酯)在肝內(nèi)過(guò)多蓄積。( )31.潰瘍性結(jié)腸炎病變位于大腸,呈跳躍性或節(jié)段性分布。( )32.大部分急性胰腺炎患者在起病24h內(nèi)血清淀粉酶超過(guò)正常值上限的3倍,血清淀粉酶升高可持續(xù)3~5天或更長(zhǎng)時(shí)間,但在起病48h后高峰下降而尿淀粉酶升高。( )33.結(jié)核桿菌侵犯腸道的主要途徑不包括血行播散。( )34.潰瘍型腸結(jié)核患者常有腹瀉癥狀,便中有黏液及膿液,血便也較多見(jiàn)。( )35.上消化道出血量達(dá)到約5~10ml時(shí),糞便隱血試驗(yàn)即可呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng);當(dāng)出血量達(dá)50~70ml以上,可表現(xiàn)為黑便。( )36.上消化道出血最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害和胃癌。( )37.冠心病患者發(fā)生左心衰竭,其心尖區(qū)聞及舒張期奔馬律,以吸氣末期最響。( )38.第二心音的固定分裂見(jiàn)于房間隔缺損,負(fù)分裂(逆分裂)見(jiàn)于左束支傳導(dǎo)阻滯.( )39.心房顫動(dòng)患者。心室率為42次/min,QRS波形寬大畸形,但節(jié)律整齊,可以診斷為房顫合并第三度房室傳導(dǎo)阻滯。( )40.中國(guó)人絕大多數(shù)為Rh(D)陰性
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