【導(dǎo)讀】蒁莂蟻肁莇莁螃襖芃莀袆肀腿葿薅袂肅葿蚈肈莃蒈螀袁荿蕆膆芅蒆螞罿膁蒅螄膅肇蒄袆羇莆蒄薆膃節(jié)薃蚈羆膈薂螁膁肄薁袃羄蒃薀蚃螇荿蕿螅肂芅薈袇裊膁薈薇肁肇薇蠆袃蒞蚆螂聿芁蚅襖袂膇蚄薄肇膃蚃螆袀蒂螞袈膅莈螞羀羈芄

　　

【正文】 告□ 2. 扣件檢測(cè)報(bào)告□ 方案文件 、抗剪與撓度 驗(yàn) 算 □ 驗(yàn) 算□ □ □ □ □ 搭設(shè)與拆除時(shí)的安全措施 □ □ □ □ □ □ 13. 專項(xiàng)方案審批表□ 14. 專家論證審批表□ 專家論證 條件 1．支撐系統(tǒng)高度超過 8m□ 2．支撐系統(tǒng)跨度超過 18m□ 3．施工總荷載大于 10KN/㎡ □ 4．集中線荷載大于 15KN/m□ 其他 模板支撐 搭設(shè)及拆除過程 中的 施工責(zé)任人、監(jiān)控責(zé)任人及驗(yàn)收責(zé)任人 □ 搭設(shè)人員相應(yīng)的資格證書 □ 21 XXXX 建筑工程 腳手架方案 提示單 工程概況 □ □ □ □ 檢測(cè)報(bào)告 1. 鋼管檢測(cè)報(bào)告□ 2. 扣件檢測(cè)報(bào)告□ 3. 高度大于 24m的腳手架應(yīng)有此項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告 方案文件 、立面布置圖（包括立桿、橫桿、剪刀撐布置及重要受力部位詳圖）□ □ □ □ □ 計(jì)算與設(shè)置圖□ ，錨固端計(jì)算與設(shè)置圖，陰陽(yáng)轉(zhuǎn)角處的構(gòu)造措施（僅對(duì)于懸挑腳手架而言） 用于支撐立桿的地基承載力要求及其處理措施（含圖）□ □ □ □ □ □ 13. 專項(xiàng)方案審批表□ 其 他 、監(jiān)控責(zé)任人及驗(yàn)收責(zé)任人 □ □ 22 XXXX 建筑工程 落地式 卸料平臺(tái)方案 提示單 工程概況 稱□ □ □ □ 檢測(cè)報(bào)告 1. 鋼管檢測(cè)報(bào)告□ 2. 扣件檢測(cè)報(bào)告□ 方案文件 、立面布置圖（包括立桿、橫桿、剪刀撐布置及重要受力部位詳圖）□ □ □ □ □ □ （含圖）□ □ □ 術(shù)措施□ □ □ 13. 專項(xiàng)方案審批表□ 其 他 、監(jiān)控責(zé)任人及驗(yàn)收責(zé)任人 □ 2. 落地式卸料平臺(tái) 搭設(shè)人員相應(yīng)的資格證書 □ 23 XXXX 建筑工程吊裝方案提示單 吊裝方案文件 1． 專項(xiàng)方案審批表□ 2． 企業(yè)資質(zhì)證書復(fù)印件□ 3．吊裝施工單位項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)證書、 B 類證書、安全員C 類證書復(fù)印件□ 4．工程概況（包括工程簡(jiǎn)介、最大吊裝構(gòu)件、最大吊裝高度、吊裝構(gòu)件匯總等）□ 5．起吊裝置和鋼絲繩索具的預(yù)選擇 及起吊裝置和鋼絲繩的相關(guān)技術(shù)參數(shù)□ 6．吊點(diǎn)分布、鋼絲繩索具安全性計(jì)算（附圖）□ 7．吊車的穩(wěn)定性計(jì)算（附圖）□ 8．吊裝工藝流程圖□ 9．吊裝安全技術(shù)措施、高空作業(yè)人員防護(hù)措施 (附圖 )□ 10．應(yīng)急救援預(yù)案□ 11．明確總承包單位和專業(yè)分包單位安全生產(chǎn)責(zé)任及責(zé)任人□ 12. 明確總承包單位和專業(yè)分包單位安全生產(chǎn)協(xié)議復(fù)印件□ 13．其他必要的資料□ 其他必要的文件資料 特種作業(yè)人員和吊車資質(zhì)資格證書 □ 24 XXXX 建筑工程臨時(shí)用電方案提示單 方案文件 1．專 項(xiàng)方案審批表□ 2．工程概況介紹□ 3．現(xiàn)場(chǎng)勘測(cè)，確定電源進(jìn)線、變電所或配電室、配電裝置、用電設(shè)備位置及線路走向□ 4．負(fù)荷計(jì)算（計(jì)算到各分支路）□ 5．設(shè)計(jì)配電系統(tǒng)： （ 1）設(shè)計(jì)配電線路，選擇導(dǎo)線或電纜□ （ 2）設(shè)計(jì)配電裝置，選擇電器□ （ 3）設(shè)計(jì)接地裝置□ （ 4）繪制臨時(shí)用電工程圖紙，主要包括用電工程總平面圖、配電裝置布置圖、配電系統(tǒng)接線圖、接地裝置設(shè)計(jì)圖□ （ 5）其他必要的設(shè)計(jì)計(jì)算□ 6．設(shè)計(jì)防雷裝置□ 7．確定防護(hù)措施□ 8．制定安全用電措施和電氣防火措施□ 9．應(yīng)急 救援預(yù)案□ 10．其他必要的資料□ 其他必要的文件資料 電工操作資格證書 □ 25 附 八 ： 重大危險(xiǎn)源 工程 申報(bào)表 施工單位： 工程名稱 工程地點(diǎn) 結(jié)構(gòu)層次 建筑面積（造價(jià)） 項(xiàng)目經(jīng)理 聯(lián)系電話 建設(shè)單位 建設(shè)單位代表 監(jiān)理單位 總 監(jiān) 序號(hào) 重大危險(xiǎn)源名稱 擬定施工涉及日期 備注 1 2 3 4 5 6 7 8 填表說明 根據(jù) 建設(shè)部“建質(zhì) [2020]213 號(hào)”規(guī)定，我 們 代表公司對(duì)本項(xiàng)工程中含有重大危險(xiǎn) 源 的分部（分項(xiàng)）工程進(jìn)行申報(bào) ，所 申 報(bào)的內(nèi)容都是 全面 真實(shí)、準(zhǔn)確完整的；如 因漏報(bào)、瞞報(bào) 或 謊報(bào)等原因 造成 的 任何 安全事故 ，我 們 公司將 自愿 承擔(dān)一切責(zé)任。 項(xiàng)目總監(jiān)簽名： 項(xiàng)目經(jīng)理簽名： （ 監(jiān)理單位蓋章 ） （ 施工單位蓋章 ） 日期： 日期： 26 附 九 ： 重大危險(xiǎn)源 工程 實(shí)施申請(qǐng)單 施工單位： 工程名稱 工程地點(diǎn) 結(jié)構(gòu)層次 建筑面積（造價(jià)） 項(xiàng)目經(jīng)理 聯(lián)系電話 建設(shè)單位 建設(shè)單位代表 監(jiān)理單位 項(xiàng)目 總監(jiān) 重大危險(xiǎn)源類別 擬定開工 時(shí)間 擬定竣工 時(shí)間 安全 負(fù)責(zé)人 技術(shù)負(fù)責(zé)人 填表說明 該項(xiàng)重大危險(xiǎn)源工程的專項(xiàng)施工方案已按程序進(jìn)行了審 核 、審 批 ，并經(jīng)專家組論證審查完畢。 目前，施工項(xiàng)目部已按專項(xiàng)方案中的安全技術(shù)要求進(jìn)行了相關(guān)準(zhǔn)備，現(xiàn)已具備安全施工條件。我們代表公司對(duì)上述內(nèi)容的申報(bào)是全面真實(shí)、準(zhǔn)確完整的；如因瞞報(bào)或 謊報(bào)等原因造成的任何安全事故，我們公司將自愿承擔(dān)一切責(zé)任。 項(xiàng)目總監(jiān)簽名： 項(xiàng)目經(jīng)理簽名： （ 監(jiān)理單位蓋章 ） （ 施工單位蓋章 ） 日期： 日期： 附：經(jīng)專家組論證審查的重大危險(xiǎn)源 工程 專項(xiàng)施工方案一份。 27 附十：重大危險(xiǎn)源 工程 實(shí)施完畢告知單 XXXX 建筑安全生產(chǎn)監(jiān)督站： 由我單位施工的 工 程，施工過程中存在 重大危險(xiǎn) 源工程 ，于 年 月 日實(shí)施完畢。施工過程（有 /無）安全事故。 施工單位（蓋章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽名）： 監(jiān)理單位（建設(shè)單位）（蓋章）： 項(xiàng)目總監(jiān)： 日