藥理學(xué)第2版32作用于消化系統(tǒng)藥物-資料下載頁
2025-05-28 01:59本頁面
【正文】 必利 激動(dòng)腸壁肌間神經(jīng)叢上的 5HT4受體，促進(jìn)腸肌間神經(jīng)叢中乙酰膽鹼的釋放，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 莫沙必利 替加色羅 是一種 5HT4受體部分激動(dòng)劑 ,可選擇性與胃腸道內(nèi)5HT4受體結(jié)合并激活受體。替加色羅通過激活 5HT4受體來促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，進(jìn)而促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)和分泌。（ 2022年撤市） 一、瀉藥 ? 瀉藥（ laxatives, catharitics）是能增加腸內(nèi)水分，促進(jìn)蠕動(dòng)，軟化糞便或潤(rùn)滑腸道促進(jìn)排便的藥物 ? 臨床主要用于功能性便秘 瀉藥和止瀉藥 一、滲透性瀉藥 （容積性瀉藥） 為非吸收的鹽類和食物性纖維素等物質(zhì)，增加腸內(nèi)滲透壓，腸內(nèi)水分增加，反射性增加腸蠕動(dòng)，硫酸鎂、硫酸鈉、乳果糖、甘油、山梨醇 二、刺激性瀉藥（ 接觸性瀉藥 ）： 刺激腸粘膜，增加蠕動(dòng)，慢性便秘或習(xí)慣性便秘，酚酞、蒽醌類、蓖麻油 三、滑潤(rùn)性瀉藥 ? 滑潤(rùn)性瀉藥是通過局部滑潤(rùn)并軟化糞便而發(fā)揮作用。適用于老人及痔瘡、肛門手術(shù)患者。液體石蠟、甘油 （開塞露） 二、止瀉藥 ? 腹瀉是多種疾病的癥狀，治療時(shí)應(yīng)采取對(duì)因療法。例如腸道細(xì)菌感染引起的腹瀉，應(yīng)當(dāng)首先用抗菌藥物。但劇烈而持久的腹瀉，可引起脫水和電解質(zhì)紊亂，可在對(duì)因治療的同時(shí)，適當(dāng)給予止瀉藥。 ?阿片制劑（ Opioids） ?地芬諾酯（ Diphenoxylate） ?洛哌丁胺 地芬諾酯 直接抑制腸道蠕動(dòng)，提高腸張力，減少腸蠕動(dòng)，使腸內(nèi)容物通過延遲，利于腸內(nèi)水分的吸收。用于急、慢性腹瀉。 洛哌丁胺（ loperamide，苯丁哌胺） 直接抑制腸道蠕動(dòng)外，還可減少腸壁神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。作用強(qiáng)而迅速。用于急、慢性腹瀉。不良反應(yīng)輕微。 收斂劑（ astringents）和吸附藥 口服鞣酸蛋白：在腸中釋出鞣酸能與腸粘膜表面的蛋白質(zhì)形成沉淀，附著在腸粘膜上，減輕刺激，降低炎性滲出物，起收斂止瀉作用。 次碳酸鉍，也有相同作用。 利膽藥 利膽藥（ choleretics）是具有促進(jìn)膽汁分泌或膽囊排空的藥物。膽汁酸具有多項(xiàng)生理功能：如反饋性抑制膽汁酸合成；引起膽汁流動(dòng)；調(diào)節(jié)膽固醇合成與消除；促進(jìn)脂質(zhì)和脂溶性維生素吸收等。 熊去氧膽酸 苯丙醇 ？每類各舉 1－ 2個(gè)藥名。 。
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