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規(guī)范醫(yī)務(wù)人員臨床檢查、治療、用藥等行為的培訓(xùn)-資料下載頁(yè)

2025-05-26 18:26本頁(yè)面
  

【正文】 要疾病無(wú)關(guān)非常規(guī)要求的檢查或檢查項(xiàng)目與臨床癥狀、體征、病情、診斷依據(jù)不相符; ? 已經(jīng)明確診斷,仍進(jìn)行不必要、重復(fù)地檢查; ? 違反醫(yī)學(xué)常規(guī),作輔助檢查未按照由低到高(包含項(xiàng)目、費(fèi)用)順序進(jìn)行。 臨床檢查規(guī)范化 ? 重復(fù)檢查 ? 統(tǒng)一檢查項(xiàng)目在較短時(shí)間內(nèi)反復(fù)進(jìn)行; ? 統(tǒng)一檢查項(xiàng)目不必要的重復(fù)進(jìn)行。 臨床檢查規(guī)范化 ? 檢查缺失 ? 診斷治療必須的檢查項(xiàng)目缺失,影響診斷造成住院日延長(zhǎng)費(fèi)用增加; ? 必要的檢查不及時(shí)而延誤診治造成住院日延長(zhǎng)費(fèi)用增加; ? “ 單病種 ” 病人必要的檢查項(xiàng)目缺失。 臨床治療規(guī)范化 ? 不合理治療的主要表現(xiàn)形式: ? 過(guò)度治療 ? 治療不足 ? 治療不當(dāng) 臨床治療規(guī)范化 ? 治療過(guò)度 ? 提供疾病不必需的治療手段的; ? 提供的治療方案成本較高,有成本較低的方案可替代; ? 使用不必要的高值耗材或有較低成本耗材可替代而不使用; ? 使用高值耗材未告知患者或患者(家屬)未簽字的。 臨床治療規(guī)范化 ? 治療不足 ? 應(yīng)該提供的治療或護(hù)理缺失; ? 提供的護(hù)理等級(jí)低于病情需要或服務(wù)包規(guī)定。 臨床治療規(guī)范化 ? 治療不當(dāng) ? 錯(cuò)誤的提供治療服務(wù),如能采取非手術(shù)治療的選擇了手術(shù)治療或需要手術(shù)治療的采用非手術(shù)治療; ? 無(wú)故延長(zhǎng)術(shù)前住院日或出院時(shí)間; ? 過(guò)度提供會(huì)診或應(yīng)該會(huì)診而未及時(shí)會(huì)診,造成醫(yī)療費(fèi)用增加或診治延誤。 臨床用藥規(guī)范化 ? 不合理用藥的主要表現(xiàn)有: 臨床用藥不合規(guī) 抗生素使用不合理 出院帶藥不合規(guī) 藥品管理不合規(guī) 臨床用藥規(guī)范化 ? 臨床用藥不合規(guī) ? 所用藥品適應(yīng)癥與臨床診斷不符合或無(wú)關(guān); ? 不必要的聯(lián)合用藥或用藥或品種過(guò)多,不必要的延長(zhǎng)用藥時(shí)間。 臨床用藥規(guī)范化 ? 抗生素使用不合理 ? 抗生素使用違反原則,不必要的使用、不當(dāng)?shù)穆?lián)合使用、不按階梯使用、術(shù)前預(yù)防用藥檔次過(guò)高時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、下級(jí)醫(yī)師超權(quán)限使用。 臨床用藥規(guī)范化 出院帶藥不合規(guī) 出院帶藥品種與病情需要不相符、帶藥量超過(guò)規(guī)定(普通處方 7天量),慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)帶藥天數(shù)理由不充分。 臨床用藥規(guī)范化 ? 藥品管理不合規(guī) ? 未使用通用藥品名稱; ? 自費(fèi)藥品、貴重藥品使用無(wú)指征、無(wú)必要、用法用量不合理、未讓患者填寫知情同意書。
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