性傳播疾病的口腔表征-資料下載頁(yè)
2025-05-26 08:55本頁(yè)面
【正文】 S口腔表現(xiàn) (1)口腔念珠菌病 (2)毛狀白斑 (3)口腔卡波西肉瘤 (4)牙周炎、牙齦炎 (5)口腔皰疹 (6)其他：頰麻木綜合征等 NEXT 四 . 診斷 (1) HIV抗體檢測(cè)： 判定 HIV感染的證據(jù) 初篩試驗(yàn)：酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等 確診試驗(yàn)：蛋白印跡法 (2) CD4細(xì)胞記數(shù)： 衡量機(jī)體免疫功能的指標(biāo) ﹤ 200/mm3－－診斷 AIDS的指標(biāo) (3) CD4/CD8比值： ﹤ 1－－診斷 AIDS的指標(biāo) NEXT (1)接觸史及臨床表現(xiàn) (2)實(shí)驗(yàn)室檢查 (3)我國(guó)艾滋病病例診斷標(biāo)準(zhǔn) 1) HIV感染者 HIV抗體 (+)―― 初篩試驗(yàn) 、 驗(yàn)證試驗(yàn) NEXT 2)確診病例 HIV抗體 (+)， 又具有下述任何一項(xiàng)者 ① 近期內(nèi) （ 3~6個(gè)月 ） 體重減輕 10%以上 ，且持續(xù)發(fā)熱達(dá) 38℃ 1個(gè)月以上 。 ② 近期內(nèi) （ 3~6個(gè)月 ） 體重減輕 10%以上 ，且持續(xù)腹瀉 （ 每日達(dá) 3~5次 ） 1個(gè)月以上 。 ③ 卡氏肺囊蟲性肺炎 。 ④ 卡波西肉瘤 。 ⑤ 明顯的霉菌或其他條件致病菌感染 。 NEXT 五 ． 鑒別診斷 毛狀白斑與 LK、 HK、 LP鑒別 。 NEXT 六 ． 治療 三大類 14種藥物 (1)核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 (2)非苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑 (3)蛋白酶抑制劑 “ 雞尾酒療法 ” ―― 聯(lián)合療法 方案： (1) ＋ (1) ＋ (2) (3) ＋ (3) ＋ (1) NEXT ：心理治療、支持治療 營(yíng)養(yǎng)治療、對(duì)癥治療 NEXT 七 . 預(yù)防 消除傳染源，切斷傳播途徑 BACK 免疫功能抑制的早期征象。 好發(fā)部位：腭部、舌背、頰 紅斑型：紅色斑點(diǎn)或斑塊 假膜型：乳白色斑塊，可擦除 增生型：白色斑塊，不能去除 口角炎：皸裂、濕白糜爛 口腔念珠菌病 BACK HIV感染者最常見的口腔損害。 好發(fā)于舌側(cè)緣，斑塊狀，皺褶狀，不易擦除。伴有白念感染。 病理：上皮增生，少見異常增生。 EB病毒 毛狀白斑 NEXT 毛狀白斑 BACK 好發(fā)部位：腭部、牙齦 淺藍(lán)色、淺紅色、淺黑色斑塊，可有分葉。 卡波西肉瘤 BACK 游離齦呈線狀充血（齦炎） → 齦乳頭壞死，牙周附著及骨組織 迅速 破壞。 與艾滋病相關(guān)的牙周炎 BACK 口腔皰疹 BACK ：潰瘍 、丘斑 、 糜爛 、 萎縮 、 結(jié)節(jié) 、 壞死 、 假膜 、斑 、 丘疹 、 皸裂 、 腫瘤等 。 這些損害可以分別出現(xiàn)在疾病的不同時(shí)期中 。 、 傳染源及傳播途徑 ， 對(duì)疾病的預(yù)防非常重要 。 本課小結(jié) NEXT 損害 ， 應(yīng)注意與具有相似損害的其他口腔粘膜病鑒別 。 、 艾滋病的診斷具有重要意義 ， 應(yīng)掌握臨床常用的檢查方法和重要指標(biāo) 。 ，掌握艾滋病特征性的口腔表征 ， 有助于艾滋病患者的初檢 。 BAC
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