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上呼吸道感染的合理用藥-資料下載頁(yè)

2025-05-26 00:39本頁(yè)面
  

【正文】 患者應(yīng)慎用含撲爾敏的抗感冒藥。 ? 可出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制作用、共濟(jì)失調(diào)、惡心、嘔吐、食欲不振等。少見(jiàn)的有:氣急、胸悶、咳嗽、肌張力障礙等。有報(bào)道給藥后可發(fā)生牙關(guān)緊閉并伴喉痙攣。偶可引起皮疹、粒細(xì)胞減少,貧血及心率紊亂。 ? 使用時(shí)需要注意: ? 妊娠期用可使嬰兒腭裂、腹股溝疝和泌尿生殖器官畸形,孕婦慎用; ? 授乳期婦女及新生兒、早產(chǎn)兒禁用 ? 幽門(mén)十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門(mén)狹窄、膀胱頸狹窄、甲狀腺功能亢進(jìn)、心血管病、高血壓以及下呼吸道感染(包括哮喘)者不宜用。 ? 對(duì)其他乙醇胺類高度過(guò)敏者,對(duì)本品也可能過(guò)敏。 ? 避免駕駛車(chē)輛、高空作業(yè)或操作機(jī)器。 ? 腎功能衰竭時(shí),給藥的間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)。 ? 鎮(zhèn)吐作用可給某些疾病的診斷造成困難。 ? 禁忌癥:重癥肌無(wú)力、閉角型青光眼、前列腺肥大者禁用; ? 含有鹽酸苯海拉明成分的感冒藥有:白加黑感冒片(夜)、達(dá)諾、麗珠感樂(lè) 鹽酸苯海拉明 ——消除卡他癥狀 咖啡因 ? 小劑量時(shí),不良反應(yīng)較輕,有惡心,嘔吐,頭痛等。大劑量服用可引起頭痛,煩躁不安,過(guò)度興奮,肌肉震顫甚至抽搐,驚厥。 ? 使用時(shí)需要注意: ? 孕婦大量攝入本品可引起流產(chǎn),早產(chǎn),應(yīng)避免使用。 ? 可增加胃酸分泌,胃潰瘍者慎用。 ? 因?yàn)橛刑嵘褡饔?,所以服用含咖啡因的感冒藥最好在臨睡前 3小時(shí)服用,以免影響睡眠。 ? 在服用單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥治療期間,可出現(xiàn)失眠等過(guò)度興奮現(xiàn)象。 ? 可使血糖略微升高。 ? 含有咖啡因成分的感冒藥有:感康、速效傷風(fēng)膠囊、快克、海王感冒劑、克感敏顆粒、感立克、聯(lián)邦菲迪樂(lè)、散利痛、金剛感冒片、可立克、撲感靈、庫(kù)克小兒速效感冒膠囊、感諾、新速效感、力克舒膠囊。 藥名 解熱止痛 抗過(guò)敏 縮血管 中樞鎮(zhèn)咳 抗病毒 興奮 祛痰藥 其他 加合百服寧 對(duì)乙酰氨基酚 咖啡因 快可 對(duì)乙酰氨基酚 金剛烷胺 泰克 對(duì)乙酰氨基酚 金剛烷胺 感速寧 對(duì)乙酰氨基酚 金剛烷胺 海王感冒劑 對(duì)乙酰氨基酚 氯苯那敏 咖啡因 克感敏顆粒 氨基比林 /非那西丁 氯苯那敏 咖啡因 海王銀得菲 對(duì)乙酰氨基酚 氯苯那敏 偽麻黃堿 康利諾片 對(duì)乙酰氨基酚 氯苯那敏 偽麻黃堿 達(dá)諾(夜) 對(duì)乙酰氨基酚 苯海拉明 偽麻黃堿 麗珠感樂(lè) 對(duì)乙酰氨基酚 特非那丁 偽麻黃堿 藥名 解熱止痛 抗過(guò)敏 縮血管 中樞鎮(zhèn)咳 抗病毒 興奮 祛痰藥 其他 達(dá)諾(日) 對(duì)乙酰氨基酚 偽麻黃堿 右美沙芬 感清膠囊 對(duì)乙酰氨基酚 氯苯那敏 嗎啉胍 輕克 對(duì)乙酰氨基酚 氯苯那敏 金剛烷胺 感立克 對(duì)乙酰氨基酚 金剛烷胺 咖啡因 散利痛 對(duì)乙酰氨基酚 咖啡因 氨基比林 速效傷風(fēng)膠囊 對(duì)乙酰氨基酚 氯苯那敏 咖啡因 人工牛黃 康必得 對(duì)乙酰氨基酚 板藍(lán)根 二氧丙嗪 葡萄糖酸鋅 泰諾 對(duì)乙酰氨基酚 氯苯那敏 偽麻黃堿 右美沙芬 白加黑感冒片 對(duì)乙酰氨基酚 苯海拉明(夜),要按癥狀 ? 以發(fā)熱、頭痛、全身不適為主:可選用泰諾、撲熱息痛片、 加合百服寧、 康必得、 白加黑感冒片、日夜百服寧 、 速效傷風(fēng)膠囊、快克、感康、 海王感冒劑、克感敏顆粒 、 感立克、散利痛、金剛感冒片、可立克、撲感靈、聯(lián)邦菲迪樂(lè)、庫(kù)克小兒速效感冒膠囊、感諾、新速效感、力克舒膠囊。 ? 以鼻塞、打噴嚏、流涕為主:可選用雷蒙欣片、海王銀得菲、康利諾片、泰諾、日夜百服寧、力克舒膠囊、新康泰克、撲爾偽麻以咳嗽為主:可選用泰諾、白加黑感冒片、日夜百服寧、雷蒙欣片、雷登泰、健兒嬰童咳水。 ? 以病毒感染為主:可選用 康必得、感冒清、快克、金剛感冒片、撲感靈、 快可、泰克、感速寧、 感清膠囊、輕克、感立克、可立克、感康、感諾 特殊人群感冒時(shí)藥物選擇 ? 肝腎功能不全者:不含解熱鎮(zhèn)痛成分的感冒藥,如新康泰克、 撲爾偽麻、雷登泰 ? 開(kāi)車(chē)、高空作業(yè)者:不含抗組胺成分的感冒藥,如 愛(ài)菲樂(lè)、得爾膠囊、 加合百服寧、快可、泰克、感速寧、 達(dá)諾(日)、感立克、散利痛、聯(lián)邦菲迪樂(lè)、雷登泰。 ? 孕婦:所有西藥成分均不適宜服用。 ? 高血壓患者:不含偽麻黃堿成分的感冒藥,如 加合百服寧、快可、泰克、感速寧、 感清膠囊、輕克、感立克、散利痛、速效傷風(fēng)膠囊、康必得、金剛感冒片、可立克、撲感靈、感冒清、快克、感康、感諾。 ? 前列腺增生者:不含布落芬、偽麻黃堿、撲爾敏的感冒藥, 加合百服寧、快可、泰克、感速寧、 感立克、散利痛、康必得。 ? 消化道潰瘍患者:康必得、雷登泰、達(dá)諾(日) 、快可、泰克、感速寧 準(zhǔn)媽媽感冒怎么辦 ? 孕期用藥對(duì)胎兒沒(méi)有絕對(duì)安全而言,包括一些中成藥。孕婦用藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生在處理孕婦 感冒 是否用藥時(shí),有一個(gè)原則:只有藥物對(duì)母親的益處多于對(duì)胎兒的危險(xiǎn)時(shí)才考慮在孕期用藥。在妊娠后的前三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免服用任何藥物。 ? 孕婦感冒了,要分幾種情況來(lái)對(duì)待。 ? 雖然感冒了,但不發(fā)燒,或發(fā)燒時(shí)體溫不超過(guò) 38度,可以不用治療,對(duì)胎兒也不會(huì)產(chǎn)生影響。 ? 如果感冒高燒達(dá) 39度且持續(xù) 3天以上,分兩種情況來(lái)處理。 ? ( 1)如果感冒是在排卵以后 2周內(nèi),用藥可能對(duì)胎兒沒(méi)有影響。 ? ( 2)如果感冒處在排卵期 2周以上,這一時(shí)期,胎兒的中樞神經(jīng)已開(kāi)始發(fā)育,孕婦高燒 39度如持續(xù)一天,可能會(huì)對(duì)胎兒造成影響;如持續(xù)在 3天以上,肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響;如果高燒 40度持續(xù) 1天以上肯定會(huì)對(duì)胎兒造成影響。出現(xiàn)以上情況,醫(yī)生應(yīng)勸孕婦終止妊娠。 兒童感冒怎么辦 ? 不少家庭常備有 “ 小藥箱 ” ,當(dāng)孩子感冒時(shí),有些家長(zhǎng)自己充當(dāng)“ 兒科醫(yī)生 ” ,擅自拿家中儲(chǔ)存的感冒藥給孩子吃,或者到藥店隨意買(mǎi)藥吃,這種做法很危險(xiǎn)。 ? 首先,不少成人用的感冒藥,對(duì)孩子有危害,小兒感冒用藥要特別慎重。比如 “ 速效傷風(fēng)膠囊 ” 、 “ 感冒通 ” 、 “ 安痛定 ” 等藥,含有撲熱息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分,這些成分對(duì)骨髓造血系統(tǒng)可產(chǎn)生抑制作用,影響小兒血細(xì)胞的生成和生長(zhǎng),導(dǎo)致白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏,降低小兒的免疫力,有的可引起中毒性肝損壞。 ? 再者,兒童除了年齡、體重與成人有差別外,在生理、病理方面也存在很大差異,處在生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童,肝、腎等內(nèi)臟發(fā)育尚未完善,其解毒、排毒功能均較差,所以小兒感冒用藥要特別慎重,特別是含有阿斯匹林類的感冒藥。 中藥感冒藥怎么吃 中醫(yī)的三種感冒癥型區(qū)別及選藥 病型 癥 狀 選 藥 風(fēng)寒感冒 惡寒重,出熱輕,無(wú)汗,頭痛,鼻寒,時(shí)流清涕,喉癢,咳嗽,咯痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,肢體酸痛等 如通直理肺片 (丸 )、風(fēng)寒感冒沖劑、荊防劑、午時(shí)茶顆粒、感冒疏風(fēng)片、感冒軟膠囊等 風(fēng)熱感冒 身熱明顯,微惡風(fēng),有汗,頭脹痛,咳嗽,痰粘或黃,咽燥或咽喉腫痛,鼻寒,流黃濁涕,口渴欲飲等 如銀翹解毒片、感冒退熱沖劑風(fēng)熱感冒劑、桑菊感冒片、銀翅解毒片、柴胡口服液、板蘭根沖劑等 暑濕感冒 身熱,微惡風(fēng),汗出不暢,肢體酸痛,頭昏脹痛,咳嗽痰粘,鼻流濁涕,心煩口渴或口中粘膩,渴不飲,胸悶,泛惡,小便黃等 霍香正氣軟膠囊、廣東涼茶、六和定中丸、清涼油、十滴水、仁丹等
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