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國家臨床重點(diǎn)??圃u估試點(diǎn)工作方案-資料下載頁

2025-05-12 22:52本頁面
  

【正文】 級、中級、初級人員占醫(yī)師總數(shù)比例為∶∶(注解初級醫(yī)師)各級人員比例可上下浮動范圍,酌情打分 護(hù)理隊(duì)伍()人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)查有關(guān)資料人員數(shù)量、結(jié)構(gòu)合理,能夠滿足科室臨床需要,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分護(hù)士長能力查有關(guān)資料護(hù)士長業(yè)務(wù)水平高,管理能力強(qiáng),符合科室工作要求,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分護(hù)理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力查有關(guān)資料經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng),得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分人才培養(yǎng)()有專科人員培訓(xùn)計(jì)劃并保證落實(shí)查人才培養(yǎng)計(jì)劃及落實(shí)情況培養(yǎng)方向明確,規(guī)劃合理,落實(shí)到位,得滿分;不達(dá)標(biāo)酌情扣分進(jìn)修學(xué)習(xí)情況查看有關(guān)資料全科人員繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率,每年人次以上參加進(jìn)修培訓(xùn),得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分三醫(yī)療服務(wù)能力與水平總體水平()亞專科設(shè)置合理,整體實(shí)力強(qiáng),特色突出查閱相關(guān)病歷和資料,評價(jià)??萍夹g(shù)的總體水平和其地位具有合理的亞??圃O(shè)置,能夠獨(dú)立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術(shù)項(xiàng)目,總體技術(shù)水平高,專業(yè)特色顯著,有項(xiàng)或種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)或國內(nèi)領(lǐng)先地位,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分平均年出院人數(shù)查有關(guān)資料根據(jù)專科醫(yī)師數(shù)量和??埔?guī)模,酌情打分平均年門診人次查有關(guān)資料根據(jù)??漆t(yī)師數(shù)量和??埔?guī)模,酌情打分平均住院日查有關(guān)資料根據(jù)專科情況,酌情打分病床使用率查有關(guān)資料≥,得滿分;每下降扣分;低于不得分收費(fèi)情況抽檢份出院病歷,要求同時(shí)提供出院結(jié)算單及收費(fèi)明細(xì)單住院病人結(jié)算賬單沒有分類及細(xì)目,或分類不明確的扣分;發(fā)現(xiàn)例違規(guī)收費(fèi)不得分亞??平ㄔO(shè)()亞??婆c專科發(fā)展適應(yīng)性查有關(guān)資料亞??婆c??瓢l(fā)展相適應(yīng),人員分工合理,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分各亞專科的技術(shù)水平和服務(wù)能力查有關(guān)資料亞??凭哂休^高的技術(shù)水平和服務(wù)能力,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分技術(shù)特色()技術(shù)特色和先進(jìn)性根據(jù)醫(yī)院提供的技術(shù)(-項(xiàng)),評定其先進(jìn)性國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先以上,在國內(nèi)開展例數(shù)排名居首位,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分診治能力()能否獨(dú)立診治本??浦饕》N查有關(guān)資料(前五年,按年度分類)能夠獨(dú)立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的病種,得滿分。否則,酌情遞減主要病種診療效果,并發(fā)癥、合并癥發(fā)生抽查-個(gè),每個(gè)病種抽查份病歷,評估該病種的診斷標(biāo)準(zhǔn)是否恰當(dāng)、治療手段是否合理、療效是否滿意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率如何診斷標(biāo)準(zhǔn)恰當(dāng)、治療手段合理、療效滿意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率低,得滿分,有一份病歷項(xiàng)達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),扣分疑難重癥診治能力和搶救成功率抽查份病歷,查疑難重癥病例所占比例,評估療效,查看相關(guān)資料住院患者中疑難危重病例≥(根據(jù)??撇煌们檎{(diào)整),治療方案合理,療效確定,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分創(chuàng)新能力()對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的計(jì)劃性和實(shí)效性查項(xiàng)目管理資料,項(xiàng)目開展是否經(jīng)過論證、評估,是否按期完成并產(chǎn)生效益有計(jì)劃、已開展并產(chǎn)生良好效益,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分;無計(jì)劃、未開展不得分;未產(chǎn)生效益不得分新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況及新成果轉(zhuǎn)化能力組織相關(guān)專家認(rèn)證;列出項(xiàng)代表本??萍夹g(shù)水平的項(xiàng)目達(dá)到國內(nèi)先進(jìn),填補(bǔ)國內(nèi)技術(shù)空白每項(xiàng)分;達(dá)到國內(nèi)先進(jìn),填補(bǔ)省級技術(shù)空白每項(xiàng)分。不達(dá)標(biāo),酌情扣分新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展是否遵守技術(shù)準(zhǔn)入制度查相關(guān)管理辦法等資料遵守相關(guān)準(zhǔn)入制度,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分;未制訂遵守準(zhǔn)入管理制度,不得分新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研究與開發(fā)能力查有關(guān)資料有臨床研究與開發(fā)課題和新技術(shù)應(yīng)用,轉(zhuǎn)化能力強(qiáng),得不達(dá)標(biāo),酌情扣分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分輻射能力()年出院患者中省外患者比例查有關(guān)資料年出院患者中省外患者比例≥,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分接受下級醫(yī)院急危重癥和疑難病患者情況查有關(guān)資料酌情打分對其它醫(yī)院技術(shù)幫建情況查有關(guān)資料,調(diào)取下級醫(yī)院相關(guān)資料對≥家醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)幫建,并取得明顯效果,得滿分,幫建不足家,根據(jù)幫建效果,酌情打分技術(shù)推廣情況查有關(guān)資料(納入衛(wèi)生行政部門技術(shù)推廣項(xiàng)目目錄數(shù)量;舉辦技術(shù)推廣培訓(xùn)班情況)酌情打分每年參加院外會診次數(shù)查有關(guān)資料根據(jù)??埔?guī)模和醫(yī)師狀況,酌情打分四醫(yī)療質(zhì)量狀況質(zhì)量概況()合理檢查抽查份病歷,檢查項(xiàng)目是否合理有一項(xiàng)次不合理扣分合理用藥抽查份病歷,檢查用藥是否合理,包括項(xiàng)目:用藥適應(yīng)證是否明確、預(yù)防應(yīng)用抗菌素合理性、聯(lián)合應(yīng)用抗菌素正確性、有無藥物配伍禁忌、是否結(jié)合臨床治療效果并根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)使用抗菌素、有否重復(fù)用藥,具體按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》判定有一項(xiàng)次不合理扣分病人滿意度調(diào)查現(xiàn)場調(diào)查名病人(名看完門診的病人、名住院病人),電話調(diào)查已出院名病人滿意度≥得滿分,每下降扣分;低于不得分尊重和維護(hù)患者的權(quán)益,醫(yī)患關(guān)系和諧抽查份出院病歷,了解手術(shù)、麻醉、輸血、有創(chuàng)診療操作、藥物臨床實(shí)驗(yàn)、手術(shù)中特殊醫(yī)療器械使用、醫(yī)療器械臨床實(shí)驗(yàn)前、假體植入等是否獲得患者或其代理人書面知情同意;隨機(jī)抽查名住院患者,了解醫(yī)患溝通情況 一例未履行知情同意不得分;一名患者不了解相關(guān)情況扣分病區(qū)質(zhì)量()手術(shù)前后診斷符合率查有關(guān)資料≥,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分臨床主要診斷、病理診斷符合率查有關(guān)資料≥,得滿分;不開展,不得分甲級病案率現(xiàn)場查閱病歷不少于份甲級病案率≥得滿分,每降,扣分,有丙級病歷不得分出院患者隨訪及治療效果評價(jià)結(jié)果查有關(guān)資料建立患者隨訪制度,重點(diǎn)病種的出院患者隨訪率≥,得滿分;不達(dá)標(biāo)酌情扣分擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日查有關(guān)資料根據(jù)專業(yè)情況,酌情打分建立并實(shí)施??品旨壸o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)查有關(guān)資料,現(xiàn)場檢查護(hù)理人員名無標(biāo)準(zhǔn)不得分;人不熟悉即不得分基礎(chǔ)護(hù)理合格率查有關(guān)資料≥得滿分,每下降,扣分;低于%,不得分危重患者護(hù)理合格率查有關(guān)資料≥得滿分,每下降,扣分;低于%,不得分預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況查有關(guān)資料制度健全,落實(shí)到位,得分,其它期刊,酌情遞減門診質(zhì)量()門急診搶救成功率查有關(guān)資料≥%,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分專家門診情況查有關(guān)資料每天均安排高級職稱人員出門診,所有專家每周至少出一次門診,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分入出院診斷符合率查有關(guān)資料≥%,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分門診患者中預(yù)約患者的比例查有關(guān)資料≥,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分五科研與教學(xué)學(xué)術(shù)影響()學(xué)術(shù)委員會任職查有效期內(nèi)的聘書的相關(guān)聘書。學(xué)科多人擔(dān)任職務(wù),累加記分,最高分不超過標(biāo)準(zhǔn)分全國主委分、副主委分,常委分,委員分;省主委分,副主委分。一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次學(xué)術(shù)刊物任職查雜志編輯部頒發(fā)有效期內(nèi)的聘書收錄雜志的主編、副主編、常務(wù)編委、編委主編分、副主編分,常務(wù)編委分;中華醫(yī)學(xué)會系列雜志主編分、副主編分,常務(wù)編委分;其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編分,常務(wù)編委分。一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱登記一次主辦學(xué)術(shù)會議查五年內(nèi)有關(guān)資料國際性學(xué)術(shù)會議分,全國性學(xué)術(shù)會議分,省級學(xué)術(shù)會議1分專科方向()??频呐R床研究方向查五年內(nèi)有關(guān)資料專科有~個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作密切相關(guān),研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分科研項(xiàng)目()國家級項(xiàng)目查五年內(nèi)有關(guān)資料有項(xiàng)以上得滿分,每少項(xiàng)減分部(?。┘夗?xiàng)目查五年內(nèi)有關(guān)資料有項(xiàng)以上得滿分,每少項(xiàng)減分科研成果()國家級、部(省)級科技獎(jiǎng)勵(lì)(一、二等)查五年內(nèi)有關(guān)資料國家級一等獎(jiǎng)項(xiàng)得分,二等獎(jiǎng)項(xiàng)分;部(省)級一等分,二等分收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計(jì)源期刊論著查五年內(nèi)有關(guān)資料收錄每篇分;中華醫(yī)學(xué)會系列雜志分;統(tǒng)計(jì)源期刊雜志分發(fā)明、新型實(shí)用、外觀設(shè)計(jì)專利查五年內(nèi)有關(guān)資料每項(xiàng)發(fā)明專利分,新型實(shí)用專利分,外觀設(shè)計(jì)專利分接受進(jìn)修()接受外單位在職人員進(jìn)修情況查五年內(nèi)有關(guān)資料進(jìn)修半年以上人員每年≥名得滿分;每少一名扣分;未接受不得分 學(xué)生教育()本科生教學(xué)查五年內(nèi)有關(guān)資料臨床教學(xué)不少于本課時(shí)的,見習(xí)、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位,得滿分;未承擔(dān)者不得分;無臨床授課扣分;無見習(xí)、實(shí)習(xí)扣分研究生培養(yǎng)查五年內(nèi)出站博士后、畢業(yè)博士和碩士研究生數(shù)量評估周期內(nèi)博士后出站≥人、畢業(yè)博士生≥人、碩士生≥人,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分繼續(xù)教育()國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續(xù)教育項(xiàng)目:深入基層舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目(學(xué)習(xí)班、論壇)查五年內(nèi)獲批文件、項(xiàng)目開展記錄情況,同一項(xiàng)目不重復(fù)計(jì)分,不同項(xiàng)目可累積計(jì)分,培訓(xùn)班以講學(xué)材料和學(xué)員簽到表為準(zhǔn)國家級一項(xiàng)次分,省級一項(xiàng)次分規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) 查五年內(nèi)培養(yǎng)規(guī)范化醫(yī)師人數(shù)、合格率不是規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn)基地不得分。培養(yǎng)合格率≥,得滿分;每低個(gè)百分點(diǎn),扣分編寫教材()三年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作查年內(nèi)有關(guān)資料主編分、副主編分,可累積計(jì)分,總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分
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