【正文】 級、中級、初級人員占醫(yī)師總數(shù)比例為∶∶（注解初級醫(yī)師）各級人員比例可上下浮動范圍，酌情打分 護理隊伍（）人員數(shù)量、年齡結構、學歷結構查有關資料人員數(shù)量、結構合理，能夠滿足科室臨床需要，得滿分；不達標，酌情扣分護士長能力查有關資料護士長業(yè)務水平高，管理能力強，符合科室工作要求，得滿分；不達標，酌情扣分護理?？茦I(yè)務培訓及能力查有關資料經常性開展業(yè)務培訓，整體護理業(yè)務能力強，得滿分；不達標，酌情扣分人才培養(yǎng)（）有?？迫藛T培訓計劃并保證落實查人才培養(yǎng)計劃及落實情況培養(yǎng)方向明確，規(guī)劃合理，落實到位，得滿分；不達標酌情扣分進修學習情況查看有關資料全科人員繼續(xù)教育達標率，每年人次以上參加進修培訓，得滿分；不達標，酌情扣分三醫(yī)療服務能力與水平總體水平（）亞專科設置合理，整體實力強，特色突出查閱相關病歷和資料，評價?？萍夹g的總體水平和其地位具有合理的亞?？圃O置，能夠獨立開展三級醫(yī)院常規(guī)臨床技術項目，總體技術水平高，專業(yè)特色顯著，有項或種以上疾病診斷、診療技術達到國際先進或國內領先地位，得滿分；不達標，酌情扣分平均年出院人數(shù)查有關資料根據專科醫(yī)師數(shù)量和?？埔?guī)模，酌情打分平均年門診人次查有關資料根據?？漆t(yī)師數(shù)量和?？埔?guī)模，酌情打分平均住院日查有關資料根據?？魄闆r，酌情打分病床使用率查有關資料≥，得滿分；每下降扣分；低于不得分收費情況抽檢份出院病歷，要求同時提供出院結算單及收費明細單住院病人結算賬單沒有分類及細目，或分類不明確的扣分；發(fā)現(xiàn)例違規(guī)收費不得分亞?？平ㄔO（）亞?？婆c?？瓢l(fā)展適應性查有關資料亞?？婆c?？瓢l(fā)展相適應，人員分工合理，得滿分；不達標，酌情扣分各亞?？频募夹g水平和服務能力查有關資料亞?？凭哂休^高的技術水平和服務能力，得滿分；不達標，酌情扣分技術特色（）技術特色和先進性根據醫(yī)院提供的技術（－項），評定其先進性國際先進、國內領先以上，在國內開展例數(shù)排名居首位，得滿分；不達標，酌情扣分診治能力（）能否獨立診治本專科主要病種查有關資料（前五年，按年度分類）能夠獨立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的病種，得滿分。否則，酌情遞減主要病種診療效果，并發(fā)癥、合并癥發(fā)生抽查－個，每個病種抽查份病歷，評估該病種的診斷標準是否恰當、治療手段是否合理、療效是否滿意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率如何診斷標準恰當、治療手段合理、療效滿意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率低，得滿分，有一份病歷項達不到上述標準，扣分疑難重癥診治能力和搶救成功率抽查份病歷，查疑難重癥病例所占比例，評估療效，查看相關資料住院患者中疑難危重病例≥（根據專科不同酌情調整），治療方案合理，療效確定，得滿分；不達標，酌情扣分創(chuàng)新能力（）對新業(yè)務、新技術開展的計劃性和實效性查項目管理資料，項目開展是否經過論證、評估，是否按期完成并產生效益有計劃、已開展并產生良好效益，得滿分；不達標，酌情扣分；無計劃、未開展不得分；未產生效益不得分新業(yè)務、新技術開展情況及新成果轉化能力組織相關專家認證；列出項代表本?？萍夹g水平的項目達到國內先進，填補國內技術空白每項分；達到國內先進，填補省級技術空白每項分。不達標，酌情扣分新業(yè)務、新技術的開展是否遵守技術準入制度查相關管理辦法等資料遵守相關準入制度，得滿分；不達標，酌情扣分；未制訂遵守準入管理制度，不得分新業(yè)務、新技術研究與開發(fā)能力查有關資料有臨床研究與開發(fā)課題和新技術應用，轉化能力強，得不達標，酌情扣分；不達標，酌情扣分輻射能力（）年出院患者中省外患者比例查有關資料年出院患者中省外患者比例≥，得滿分；不達標，酌情扣分接受下級醫(yī)院急危重癥和疑難病患者情況查有關資料酌情打分對其它醫(yī)院技術幫建情況查有關資料，調取下級醫(yī)院相關資料對≥家醫(yī)院進行技術幫建，并取得明顯效果，得滿分，幫建不足家，根據幫建效果，酌情打分技術推廣情況查有關資料（納入衛(wèi)生行政部門技術推廣項目目錄數(shù)量；舉辦技術推廣培訓班情況）酌情打分每年參加院外會診次數(shù)查有關資料根據?？埔?guī)模和醫(yī)師狀況，酌情打分四醫(yī)療質量狀況質量概況（）合理檢查抽查份病歷，檢查項目是否合理有一項次不合理扣分合理用藥抽查份病歷，檢查用藥是否合理，包括項目：用藥適應證是否明確、預防應用抗菌素合理性、聯(lián)合應用抗菌素正確性、有無藥物配伍禁忌、是否結合臨床治療效果并根據藥敏實驗使用抗菌素、有否重復用藥，具體按《抗菌藥物臨床應用指導原則》判定有一項次不合理扣分病人滿意度調查現(xiàn)場調查名病人（名看完門診的病人、名住院病人），電話調查已出院名病人滿意度≥得滿分，每下降扣分；低于不得分尊重和維護患者的權益，醫(yī)患關系和諧抽查份出院病歷，了解手術、麻醉、輸血、有創(chuàng)診療操作、藥物臨床實驗、手術中特殊醫(yī)療器械使用、醫(yī)療器械臨床實驗前、假體植入等是否獲得患者或其代理人書面知情同意；隨機抽查名住院患者，了解醫(yī)患溝通情況 一例未履行知情同意不得分；一名患者不了解相關情況扣分病區(qū)質量()手術前后診斷符合率查有關資料≥，得滿分；不達標，酌情扣分臨床主要診斷、病理診斷符合率查有關資料≥，得滿分；不開展，不得分甲級病案率現(xiàn)場查閱病歷不少于份甲級病案率≥得滿分，每降，扣分，有丙級病歷不得分出院患者隨訪及治療效果評價結果查有關資料建立患者隨訪制度，重點病種的出院患者隨訪率≥,得滿分；不達標酌情扣分擇期手術患者術前平均住院日查有關資料根據專業(yè)情況，酌情打分建立并實施?？品旨壸o理質量標準查有關資料，現(xiàn)場檢查護理人員名無標準不得分；人不熟悉即不得分基礎護理合格率查有關資料≥得滿分，每下降，扣分；低于％，不得分危重患者護理合格率查有關資料≥得滿分，每下降，扣分；低于％，不得分預防和控制醫(yī)院感染相關制度的建立及執(zhí)行情況查有關資料制度健全，落實到位，得分，其它期刊，酌情遞減門診質量（）門急診搶救成功率查有關資料≥％，得滿分；不達標，酌情扣分專家門診情況查有關資料每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每周至少出一次門診，得滿分；不達標，酌情扣分入出院診斷符合率查有關資料≥％，得滿分；不達標，酌情扣分門診患者中預約患者的比例查有關資料≥,得滿分；不達標，酌情扣分五科研與教學學術影響（）學術委員會任職查有效期內的聘書的相關聘書。學科多人擔任職務，累加記分，最高分不超過標準分全國主委分、副主委分，常委分，委員分；省主委分，副主委分。一人擔任數(shù)職，以最高學術職稱登記一次學術刊物任職查雜志編輯部頒發(fā)有效期內的聘書收錄雜志的主編、副主編、常務編委、編委主編分、副主編分，常務編委分；中華醫(yī)學會系列雜志主編分、副主編分，常務編委分；其它醫(yī)學雜志主編、副主編分，常務編委分。一人擔任數(shù)職，以最高學術職稱登記一次主辦學術會議查五年內有關資料國際性學術會議分，全國性學術會議分，省級學術會議１分?？品较颍ǎ？频呐R床研究方向查五年內有關資料?？朴小珎€穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關，研究內容系統(tǒng)、具體，得滿分；不達標，酌情扣分科研項目（）國家級項目查五年內有關資料有項以上得滿分，每少項減分部（?。┘夗椖坎槲迥陜扔嘘P資料有項以上得滿分，每少項減分科研成果（）國家級、部（?。┘壙萍吉剟?一、二等)查五年內有關資料國家級一等獎項得分，二等獎項分；部（省）級一等分，二等分收錄、中華醫(yī)學系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著查五年內有關資料收錄每篇分；中華醫(yī)學會系列雜志分；統(tǒng)計源期刊雜志分發(fā)明、新型實用、外觀設計專利查五年內有關資料每項發(fā)明專利分，新型實用專利分，外觀設計專利分接受進修（）接受外單位在職人員進修情況查五年內有關資料進修半年以上人員每年≥名得滿分；每少一名扣分；未接受不得分 學生教育（）本科生教學查五年內有關資料臨床教學不少于本課時的，見習、實習輪轉安排合理、到位，得滿分；未承擔者不得分；無臨床授課扣分；無見習、實習扣分研究生培養(yǎng)查五年內出站博士后、畢業(yè)博士和碩士研究生數(shù)量評估周期內博士后出站≥人、畢業(yè)博士生≥人、碩士生≥人，得滿分；不達標，酌情扣分繼續(xù)教育（）國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續(xù)教育項目：深入基層舉辦繼續(xù)教育項目(學習班、論壇)查五年內獲批文件、項目開展記錄情況，同一項目不重復計分，不同項目可累積計分，培訓班以講學材料和學員簽到表為準國家級一項次分，省級一項次分規(guī)范化醫(yī)師培訓 查五年內培養(yǎng)規(guī)范化醫(yī)師人數(shù)、合格率不是規(guī)范化醫(yī)師培訓基地不得分。培養(yǎng)合格率≥，得滿分；每低個百分點，扣分編寫教材（）三年內參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作查年內有關資料主編分、副主編分，可累積計分，總分不超過標準分