【正文】 綜合分析和評價檢測數(shù)據(jù)，查找事故原因，評估事故發(fā)展趨勢，預(yù)測事故后果，為制訂現(xiàn)場以后此類預(yù)防方案和事故調(diào)查提供參考。 應(yīng)急結(jié)束 當(dāng)遇險人員全部得救，事故現(xiàn)場得以控制， 環(huán)境符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)， 導(dǎo)致次生、衍生事故隱患消除后，經(jīng)現(xiàn)場應(yīng)急救援指 揮部確認(rèn)和批準(zhǔn)， 現(xiàn)場應(yīng) 急處置工作結(jié)束， 項目部應(yīng)急救援隊伍在專業(yè)救援隊伍撤離現(xiàn)場后經(jīng)過仔細(xì)檢查確認(rèn)安全后撤離。八、有限空間事故的分類與具體救助措施有限空間發(fā)生事故時，監(jiān)護(hù)者應(yīng)及時報告事故應(yīng)急小組及應(yīng)急小組組長，事故應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)迅速到達(dá)事故現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場具體情況決定是否報警，同時救援人員應(yīng)做好自身防護(hù)，配備 必要的呼吸器具、救援器材， 嚴(yán)禁盲目施救，導(dǎo)致事故擴(kuò)大。本標(biāo)段為地下工程（其中區(qū)間為暗挖工程），具體事故一般有窒息，一氧化碳（CO）中毒，易燃易爆物質(zhì)（可燃性氣體、爆炸性粉塵）爆炸等。 窒息事故的搶救窒息事故者的搶救主要是確保其呼吸的通暢。調(diào)整事故者的姿勢，將患者的頭部盡量往后抬，使得他頸部緊緊繃直，這樣做時，一手放在患者脖子后面用力抬，一手放在患者額頭往后推，這 個動作通常會使患者的嘴自然張開，如果抬起頭部使得呼吸道通暢了，患者開始呼吸，就保證事故者的姿勢使其慢慢恢復(fù)常態(tài)。否則繼續(xù)進(jìn)行強(qiáng)迫空氣進(jìn)入肺中的步驟，俗說就是人工呼吸，捏住患者的鼻子，通過他的嘴迅速強(qiáng)制吹兩三口氣入他的肺中， 觀察患者胸部的動作，看空氣是不是進(jìn)入了他的肺。如果胸部隨著 強(qiáng)迫吹氣而一上一下，表明呼吸道已 經(jīng)通暢了。如果還沒有起作用，即可通知 120 急救中心，并 繼續(xù)進(jìn) 行強(qiáng)迫空氣進(jìn)入肺中的步驟。 中毒事故的搶救 硫化氫中毒事故對人的危害主要是經(jīng)呼吸道吸收。可出現(xiàn)流淚、眼痛、眼內(nèi)異物感、畏光、視物模糊、流涕、咽喉部灼熱感、咽干、咳嗽、胸悶、頭痛、頭暈、乏力、 惡心、意識模糊，部分患者可有心臟損害。重癥者可出現(xiàn)腦水腫或肺水腫。極高濃度(1000mg/m3 以上)時可在數(shù)秒鐘內(nèi)突然昏迷、呼吸驟停，很快出現(xiàn)急性中毒，急性中毒均由呼吸道吸入所致。也可直接麻痹呼吸中樞而立即引起窒 息造成閃電式中毒死亡。由于硫化氫事故的突發(fā)性和不可預(yù)測性，建議作業(yè)人員或急救人員在不明硫化氫濃度時，應(yīng)佩戴氧氣或空氣呼吸器等隔離式防毒面具。這是最有效的防止硫化氫中毒的方法。進(jìn)入硫化氫的密閉容器及空間應(yīng)先通風(fēng)或用空氣置換，并應(yīng)先測定氧含量，然后測定可燃?xì)怏w、有毒氣體等。凡有產(chǎn)生硫化氫的 設(shè)備和系統(tǒng)裝置，必 須設(shè) 置風(fēng)向標(biāo)，一旦 發(fā)生緊急情況，作業(yè)人員及周圍群眾應(yīng)向上風(fēng)口疏散。有硫化氫及其裝置的場所，應(yīng)配備便攜式硫化氫檢測儀。當(dāng)硫化氫含量超過 20mg/m3 的安全臨界濃度時，應(yīng)佩戴空氣呼吸器，不允許單獨(dú)行動，并要有人現(xiàn)場監(jiān)護(hù)。此中毒事故者在發(fā)現(xiàn)時就要在第一時間通知 120 急救中心。平時做好勞動者的安全衛(wèi)生培訓(xùn)工作，增強(qiáng)其自我保護(hù) 意識和自救互救能力。 CO 中毒事故一 氧 化 碳 是 有 害 氣 體 ，對 人 體 有 強(qiáng) 烈 的 毒 害 作 用 。一 氧 化 碳 中 毒 時 ，使 紅 血 球 的 血 紅 蛋白 不 能 與 氧 結(jié) 合 ，妨 礙 了 機(jī) 體 各 組 織 的 輸 氧 功 能 ，造 成 缺 氧 癥 。當(dāng) 一 氧 化 碳 質(zhì) 量 濃 度 為／ m179。時 ，無 自 覺 癥 狀 ，／ m179。時 會 出 現(xiàn) 頭 痛 、疲 倦 、惡 心 、頭 暈 等 感 覺 ，700mg／ m179。時 發(fā) 生 心 悸 亢 進(jìn) ，并 伴 隨 有 虛 脫 危 險 ，1250mg／ m179。時 出 現(xiàn) 昏 睡 ，痙 攣 而 死 亡 。有時 根 據(jù) 碳 氧 血 紅 蛋 白 (COHb)來 評 價 室 內(nèi) 一 氧 化 碳 低 暴 露 水 平 對 人 體 的 影 響 ，3～ 11 歲 兒 童COHb 平 均 飽 和 度 為 ％ ；12～ 74 歲 不 吸 煙 人 群 為 ％ 。但 成 年 不 吸 煙 人 群 中 4％ 的 人COHb 超 過 2％ ～ 5％ 。室 內(nèi) 污 染 所 致 COHb 飽 和 度 只 有 超 過 2％ ，才 會 影 響 心 肺 病 人 的 活 動能 力 ，加 重 心 血 管 的 缺 血 癥 狀 。對于 CO 的中毒事故者，應(yīng)迅速將其移離中毒現(xiàn)場至通風(fēng)處,松開衣領(lǐng),注意保暖,密切觀察意識狀態(tài)。在等待運(yùn)送車輛 的過程中， 對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導(dǎo)致窒息。為 促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。若其仍無呼吸則需立即口對口人工呼吸。但對昏迷較 深的患者， 這種人工呼吸的效果遠(yuǎn)不如醫(yī)院高壓倉的治療。同 時呼 叫救護(hù)車，隨時準(zhǔn)備送往有高壓氧倉的醫(yī)院搶救。因此對昏迷較深的患者不應(yīng)立足于就地?fù)尵?，而?yīng)盡快送往醫(yī)院。 但在送往醫(yī)院的途中人工呼吸絕不可停止，以保 證大腦的供氧，防止因缺氧造成的腦神經(jīng)不可逆性壞死。 爆炸性事故搶救此事故的發(fā)生具有突發(fā)性，如遇到爆炸時， 應(yīng)面背爆炸地點迅速臥倒，如眼前有水，應(yīng)俯臥或側(cè)臥于水中，并用濕毛巾捂住鼻口。距離爆炸中心 較近的作業(yè)人員，在采取上述自救措施后，迅速撤離現(xiàn)場，防止二次爆炸的發(fā)生。當(dāng)爆炸 發(fā) 生后，應(yīng)立即切斷通往事故地點的一切電源，馬上恢復(fù)通風(fēng)，設(shè)法撲滅各種明火和殘留火，以防再次引起爆炸。所有生存人 員在事故發(fā)生后，應(yīng)統(tǒng) 一、鎮(zhèn)定地撤離危險區(qū)。遇有一氧化碳 中毒 者，應(yīng)及時將其轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的安全地區(qū)。如有心跳、呼吸停止，立即在安全處進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇，不要延誤搶救時機(jī)。對有明顯燒傷的即可送往救助醫(yī)院，以免延誤救治的最佳時機(jī)。 建設(shè)工程有限空間危險作業(yè)審批表 附表一編 號 作業(yè)單位總 包 單 位 設(shè)施名稱主要危害因素作 業(yè) 內(nèi) 容 填報人作 業(yè) 人 員 監(jiān)護(hù)人有毒有害氣體（粉塵）濃度檢測項目 氧 含 量 易燃易爆物質(zhì)濃度 檢測人進(jìn) 入 前監(jiān) 測 數(shù) 據(jù)檢 測 結(jié) 果 檢 測 時 間開 工 時 間 年 月 日 時 分確認(rèn)安全措施符合要求（簽名）序號 主要安全措施作業(yè)人員 監(jiān)護(hù)人1 作業(yè)人員作業(yè)前安全教育2 連續(xù)監(jiān)測的儀器和人員3 監(jiān)測儀器的準(zhǔn)確可靠性4 呼吸器、梯子、繩纜等搶救器具5 通風(fēng)排氣情況6 氧濃度、有毒有害氣體檢測結(jié) 果7 照明設(shè)施8 個人防護(hù)用品及防毒用具9 通風(fēng)設(shè)備10 其他補(bǔ)充措施項目負(fù)責(zé)人意見：簽名： 年 月 日 時 分工作結(jié)束確認(rèn)人（作業(yè)負(fù)責(zé)人簽名）：確認(rèn)工作結(jié)束時間 年 月 日 時 分注：該審批表示進(jìn)入有限空間作業(yè)的依據(jù)，不得涂改且要求安全管理部 門存檔， 時間至少一年 特殊部位氣體監(jiān)測記錄表 附表二特殊部位氣體檢測記錄AQC65 編號 　工程名稱 　 施工單位 　監(jiān)測儀器檢測時間 部位名稱 規(guī)格型號 編號氣體的種類和監(jiān)測數(shù)值 是否超標(biāo) 檢測人　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　您好，歡迎您閱讀我的文章，本 WORD 文檔可編輯修改，也可以直接打印。閱讀過后，希望您提出保貴的意見或建議。閱讀和學(xué)習(xí)是一種非常好的習(xí)慣，堅持下去， 讓我們共同進(jìn)步。您好，歡迎您閱讀我的文章，本 WORD 文檔可編輯修改，也可以直接打印。閱讀過后，希望您提出保貴的意見或建議。閱讀和學(xué)習(xí)是一種非常好的習(xí)慣，堅持下去， 讓我們共同進(jìn)步