【正文】 觀察。傷員送到醫(yī)院后，應(yīng)立即將斷肢交給救護(hù)人員處理。觸電、電弧灼燙事故專項應(yīng)急救援預(yù)案 事故類型和危害分析在鋼坯軋制過程中使用電氣設(shè)備時或由于檢修電氣設(shè)施及自然災(zāi)害的情況下，存在著觸電、電弧灼燙等事故的潛在危險，針對可能發(fā)生的事故進(jìn)行應(yīng)急救援預(yù)案編制。 危險目標(biāo)分布高低壓變配電室、所有電器設(shè)備等 預(yù)防觸電、電弧灼傷事故的安全措施（1）電工作業(yè)必須遵守《電工安全操作規(guī)程》、《電氣設(shè)備安全規(guī)定》的相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。（2）電氣人員必須身體健康，經(jīng)國家專業(yè)培訓(xùn)，持證上崗。（3）電氣設(shè)備、線路必須絕緣良好，安全可靠。35 / 70（4）電氣設(shè)備的安全外殼、金屬構(gòu)架，必須采取保護(hù)性接地（零）的措施。（5）定期對電氣設(shè)備、線路進(jìn)行全面檢查、維修、測試和保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)事故隱患，及時整改。（6）雷雨天，不得進(jìn)行室外的電氣作業(yè)。（7）工作行燈電壓應(yīng)低于 36V，在容器內(nèi)或潮濕場所，行燈應(yīng)采用12V 以下的安全電壓。（8）手持電動工具的開關(guān)應(yīng)無失靈、缺損、破裂，防護(hù)罩、蓋等夫變形或松動；無三項插頭的連接線不準(zhǔn)使用。（9）變配電室內(nèi)必須有絕緣墊、絕緣手套、絕緣靴、測電筆等安全用具。 危險辨識與事故處理①發(fā)生觸電等事故后，應(yīng)立即對事故性質(zhì)做出危險程度的辨識，按《關(guān)于事故上報程序及處理的相關(guān)規(guī)定》執(zhí)行，并做好防范。②調(diào)度及作業(yè)區(qū)配合，組織無關(guān)人員撤離現(xiàn)場至安全地點，設(shè)置安全警戒線，確保安全通道暢通。③搶險人員立即對傷者進(jìn)行救護(hù)，送往醫(yī)院或等待醫(yī)護(hù)人員到來。采取停機處理，在確保自身安全的情況下查找事故原因，并進(jìn)行相應(yīng)措施，防止事故擴大。④通知作業(yè)區(qū)清查所屬當(dāng)班人員，做到不漏一人。⑤應(yīng)急救護(hù)人員按職責(zé)劃分，進(jìn)行準(zhǔn)備工作，確保救援工作有條不紊的進(jìn)行。 應(yīng)急響應(yīng)36 / 70（1）脫離電源對癥搶救當(dāng)發(fā)生人身觸電事故時，首先使觸電者脫離心源。迅速急救，關(guān)鍵是“快”（2）對于低壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源①如果觸電地點附近有電源開關(guān)或插銷，可立即拉開電源開關(guān)或拔下電源插頭，以切斷電源。②可用有絕緣手柄的電工鉗、干燥木柄的斧頭、干燥木把的鐵鍬等切斷電源線。也可采用干燥木板等絕緣物插入觸電者身下，以隔離電源。③當(dāng)電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，也可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物為工具，拉開提高或挑開電線，使觸電者脫離電源。切不可直接去拉觸電者。（3）對于高壓觸電事故，可采用下列方法使觸電者脫離電源①立即通知有關(guān)部門停電。②帶上絕緣手套，穿上絕緣鞋，用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按順序拉開開關(guān)。③用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。（4）觸電者如果在高空作業(yè)時觸電，斷開電源時，要防止觸電者摔下來造成二次傷害。①如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動，嚴(yán)密觀察并送醫(yī)院。②如故觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應(yīng)將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身37 / 70下，使其頭部比肩稍低，一面妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應(yīng)立即準(zhǔn)備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。③如果觸電者傷勢較重，呼吸停止或心臟跳動停止或二者都已停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救，并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中，不應(yīng)停止搶救，許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。④人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬萬不可當(dāng)作“死人 ”草率從事。⑤對于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運不當(dāng)，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。⑥對于假死的觸電者，要迅速持久的進(jìn)行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救（5）人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法。各種人工呼吸方法中以口對口呼吸法效果最好①施行人工正呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰( 可用一只手拖觸電者頸后) ，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。38 / 70②救護(hù)人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，用時約 2 秒中。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要使觸電者胸部微微鼓起為宜。③吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空氣呼山，工時約 3 秒中。然后再重復(fù)吹氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約 12次。觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后，還應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，這時人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律一致。④如無法使觸電者把口張開時，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。（6）胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法①做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比較堅實的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè)，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓 3～5 厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓 60 次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復(fù)，血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部。②應(yīng)當(dāng)指出，心臟跳動和呼吸是無法聯(lián)系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止。呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應(yīng)當(dāng)同時進(jìn)行口對口人工 I 呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救，兩種方法交替進(jìn)行?？梢詳D壓 4 次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。 事故后的恢復(fù)程序39 / 70①事故發(fā)生后，應(yīng)急指揮部成員立即趕到事故現(xiàn)場，根據(jù)事故狀態(tài)及危害程度做出相應(yīng)的應(yīng)急決定，并命令各應(yīng)急救援隊展開救援，如事故擴大，應(yīng)請求支援。②生產(chǎn)科、設(shè)備科、技術(shù)科、安全保衛(wèi)科等職能部門應(yīng)立即成立事故調(diào)查小組，對事故原因展開調(diào)查；特、重大事故積極配合上級部對事故進(jìn)行調(diào)查。③根據(jù)現(xiàn)場實際情況，生產(chǎn)科及調(diào)度室組織事發(fā)作業(yè)區(qū)及維檢站，按搶修指令，迅速進(jìn)行設(shè)備搶修，控制事故以防事故擴大。④當(dāng)設(shè)備搶修結(jié)束，確認(rèn)事故得到控制，確定現(xiàn)場無任何危險因素時，由調(diào)度室統(tǒng)一指揮恢復(fù)生產(chǎn)。起重傷害、高空墜落事故專項應(yīng)急救援預(yù)案 事故類型和危害分析在使用起重設(shè)備進(jìn)行吊運、檢修作業(yè)或由于操作設(shè)施失誤及自然災(zāi)害的情況下，存在著機械傷害、高空墜落等事故的潛在危險，針對可能發(fā)生的事故進(jìn)行應(yīng)急救援預(yù)案編制。 危險目標(biāo)分布危險源數(shù)量：4 處多點，分別為：棒材吊運、起重設(shè)備線材吊運、起重設(shè)備輔料吊運、起重設(shè)備機修吊運、起重設(shè)備 預(yù)防觸電、電弧灼傷事故的安全措施40 / 70（1）起重作業(yè)必須遵守《天車工安全操作規(guī)程》、《磁盤吊安全操作規(guī)程》、《指吊工安全操作規(guī)程》、《鋼絲繩工安全操作規(guī)程》、《起重機械安全管理規(guī)定》的相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行。（2）吊車作業(yè)人員必須身體健康，經(jīng)國家專業(yè)培訓(xùn)，持證上崗。（3）起重設(shè)備必須經(jīng)市安監(jiān)部門檢驗合格后，方可投入使用。（4）超重設(shè)備應(yīng)定期檢查，一般分為半年、月檢查、周檢查和日常檢查，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止使用，待整改經(jīng)檢驗合格后，再投入使用。（5）吊車司機與地面人員加強聯(lián)系確認(rèn)，指揮時手勢、哨音清晰、準(zhǔn)確。（6）嚴(yán)格執(zhí)行“十不吊 ”規(guī)定，杜絕冒險違章起重作業(yè)。（7）吊車安全裝置、防護(hù)設(shè)施保證完好靈敏，不得帶病作業(yè)。（8）吊車行走時，嚴(yán)禁打反車制動，吊車停放時必須恢復(fù)零位。 危險辨識與事故處理①發(fā)生起重傷害的各類事故后，應(yīng)立即對事故性質(zhì)做出危險程度的辨識，按《關(guān)于事故上報程序及處理的相關(guān)規(guī)定》執(zhí)行，并做好防范。②調(diào)度及作業(yè)區(qū)配合，組織無關(guān)人員撤離現(xiàn)場至安全地點，設(shè)置安全警戒線，確保安全通道暢通。③搶險、搶救人員立即對傷者進(jìn)行救護(hù)，送往醫(yī)院或等待醫(yī)護(hù)人員到來。采取停機處理，在確保自身安全的情況下查找事故原因，并進(jìn)行相應(yīng)措施，防止事故擴大。④應(yīng)急救護(hù)人員按職責(zé)劃分，進(jìn)行準(zhǔn)備工作，確保救援工作有條不紊的進(jìn)行。 事故應(yīng)急救援的保證措施41 / 70①參與救援人員必須佩戴好安全防護(hù)用品，服從統(tǒng)一指揮。②救援人員使用的工具必須完好無缺陷，相互配合密切，步調(diào)一致。③在應(yīng)急救援過程中，嚴(yán)格執(zhí)行《聯(lián)系確認(rèn)制》，防止發(fā)生連續(xù)性事故。④配備必須要的應(yīng)急救援工具、物料，保證第一時間采取最有效措施救援人員及設(shè)備。 事故后的恢復(fù)程序①事故發(fā)生后，應(yīng)急指揮部成員立即趕到事故現(xiàn)場，根據(jù)事故狀態(tài)及危害程度做出相應(yīng)的應(yīng)急決定，并命令各應(yīng)急救援隊展開救援，如事故擴大，應(yīng)請求支援。②生產(chǎn)科、設(shè)備科、技術(shù)科、安全保衛(wèi)科等職能部門應(yīng)立即成立事故調(diào)查小組，對事故原因展開調(diào)查；特、重大事故積極配合上級部對事故進(jìn)行調(diào)查。③根據(jù)現(xiàn)場實際情況，生產(chǎn)科及調(diào)度室組織事發(fā)作業(yè)區(qū)及維檢站，按搶修指令，迅速進(jìn)行設(shè)備搶修，控制事故以防事故擴大。④當(dāng)設(shè)備搶修結(jié)束，確認(rèn)事故得到控制，確定現(xiàn)場無任何危險因素時，由調(diào)度室統(tǒng)一指揮恢復(fù)生產(chǎn)。車輛傷害事故專項應(yīng)急救援預(yù)案、事故類型和危害分析車輛在使用及道路運輸、檢修作業(yè)或由于操作不當(dāng)、設(shè)備失靈及自然災(zāi)害情況下，存在一定的潛在危險。針對可能發(fā)生的事故進(jìn)行應(yīng)急救援預(yù)案編制。、車輛傷害的安全措施42 / 70 車輛在運輸作業(yè)過程當(dāng)中，必須嚴(yán)格執(zhí)行國家的法律法規(guī)及地方政府的法律法規(guī)所規(guī)定的條文。 加強對車輛駕駛員的交通法規(guī)、行車安全的教育。 選擇經(jīng)驗豐富、駕駛技術(shù)熟練、駕齡較長、自覺守法并具有相應(yīng)資格證的擔(dān)任車輛駕駛員。 做好車輛例行保養(yǎng)工作，出車前要對車況、安全性能進(jìn)行檢查。 不準(zhǔn)違規(guī)超載、超速違反交通法規(guī)。、事故應(yīng)急救援的保證措施和方法 當(dāng)發(fā)生車輛交通事故時立即停車，保護(hù)現(xiàn)場。①保護(hù)好車輛制動時的拖拉痕跡。②受傷害方行進(jìn)，終止位置。③雙方車輛的位置。④車上的散落物。⑤標(biāo)明和保護(hù)好傷（亡）。⑥救援人員到達(dá)現(xiàn)場后做好拍照，繪制事故現(xiàn)場圖的記錄工作。、車輛傷害事故發(fā)生后，事故單位必須在 12 小時內(nèi)寫出書面報告。①。②事故的簡要經(jīng)過，傷亡人數(shù)，直接經(jīng)濟(jì)損失和初步估計。③事故原因，性質(zhì)的初步判斷。④事故搶救處理的情況和采取的措施。⑤需要有關(guān)部門和單位協(xié)助事故搶救和處理的有關(guān)事宜。⑥事故的報告單位，簽發(fā)人和時間。43 / 70 及時搶救傷者，采取急救措施，并攔截過往車輛，盡快將傷員送到就近醫(yī)院搶救（提醒：聽從交警指揮，主動如實的反映情況，積極配合交警進(jìn)行現(xiàn)場勘查和事故分析，千萬不可逃逸）。 及時上報車輛所投保的保險公司，及早介入并妥善處理善后事宜。 記錄下事故目擊證人的聯(lián)系方法，防止與目擊證人失去聯(lián)系。 ，并迅速上報縣政府。 指揮部根據(jù)事故情況，立即組織安全應(yīng)急小組及搶救人員、車輛、機械設(shè)備，迅速趕赴現(xiàn)場，參加救援工作。、事故后的恢復(fù)程序① 事故發(fā)生后，應(yīng)急指揮部成員立即趕到事故現(xiàn)場，根據(jù)事故狀態(tài)及危害程度做出相應(yīng)的應(yīng)急決定，并命令各應(yīng)急救援隊展開救援，如事故擴大，應(yīng)請求支援。② 生產(chǎn)科、設(shè)備科、技術(shù)科、安全保衛(wèi)科等職能部門應(yīng)立即成立事故調(diào)查小組，對事故原因展開調(diào)查；特、重大事故積極配合上級部對事故進(jìn)行調(diào)查。③ 根據(jù)現(xiàn)場實際情況，生產(chǎn)科及調(diào)度室組織事發(fā)作業(yè)區(qū)及維檢站，按搶修指令，迅速進(jìn)行設(shè)備搶修，控制事故以防事故擴大。④ 當(dāng)設(shè)備搶修結(jié)束，確認(rèn)事故得到控制，確定現(xiàn)場無任何危險因素時，由調(diào)度室統(tǒng)一指揮恢復(fù)生產(chǎn)。拌合樓作業(yè)應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急源識別44 / 70 正在生產(chǎn)混凝土的拌和樓供電中斷 拌和樓設(shè)備出現(xiàn)故障 不正常運行、預(yù)防措施 在攪拌站現(xiàn)場配置一臺 150300KW 的發(fā)電機，一旦拌和樓中途斷電立即啟動發(fā)電機進(jìn)行自發(fā)電。 攪拌站聘請有專業(yè)知識的攪拌樓維修人員，能對發(fā)生的故障進(jìn)行及時的維修。 在拌和樓未生產(chǎn)作業(yè)時，應(yīng)由專業(yè)的維修人員及時進(jìn)行檢查維護(hù)，排除拌和樓有可能存在的隱患。、應(yīng)急處理措施 正在攪拌生產(chǎn)的拌和樓中途斷電后，立即連接備用的發(fā)電機的電瓶，啟動發(fā)電機進(jìn)行發(fā)電，保證混凝土的正常生產(chǎn)。 當(dāng)運行的拌和樓出現(xiàn)非正常工作的故障時，及時請專業(yè)人員進(jìn)行檢查維修，如專業(yè)維修人員確定不能及時修復(fù)的話，應(yīng)立即通知調(diào)度及應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，通過協(xié)調(diào)調(diào)用合作拌和站來提供工地作業(yè)的混凝土。自然災(zāi)害及職業(yè)健康應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急源識別 員工和作業(yè)人員的飲食 冬季保暖 夏季降溫、預(yù)防措施45 / 70 嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)采購、食物衛(wèi)生的管理制度，防止變質(zhì)、含有毒素的食物進(jìn)入。 辦公室定期對食堂進(jìn)行衛(wèi)生檢查。 定制天氣預(yù)報信息，提前對嚴(yán)寒流及高溫氣候做好準(zhǔn)備增加防寒物品，在寒冬來臨前裝好取暖設(shè)施及降溫降署工作。、應(yīng)急處理措施 報警 由食物中毒事故及中暑事故的第一發(fā)現(xiàn)者報警通知有關(guān)人員，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行必要的搶救，同時，迅速對外報警。 救護(hù) 主要救治途徑為送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治。46 / 70附件 有關(guān)應(yīng)急部門、機構(gòu)或人員的聯(lián)系方式（1）關(guān)鍵應(yīng)急電話：0376858466624 小時值班電話：18637657900應(yīng)急救援辦公室電話：03768584999火災(zāi)報警電話： 119交通事故： 1