學(xué)生校外住宿管理辦法-資料下載頁
2025-04-17 05:16本頁面
【正文】 出生年月本人聯(lián)系電話院系專業(yè)班級學(xué)號家庭住址父母或親屬姓名父母或親屬單位父母或親屬電話① 住在市區(qū)家里：□② 住市區(qū)親戚家 □ 與學(xué)生本人關(guān)系：③ 校外租房：□原住宿舍校外住宿時間的起止年 月 日— 年 月 日現(xiàn)申請校外住宿詳細(xì)地址 同住人或應(yīng)急聯(lián)系人姓名電話申請校外住宿原因 申請人簽名： 年 月 日學(xué)生家長意見： （如屬于《沈陽工程學(xué)院學(xué)生校外住宿管理辦法》中第五天第二款情形，須家長承諾陪讀，責(zé)任自負(fù)并簽字）。 家長簽名： 年 月 日學(xué)校醫(yī)院確認(rèn)意見：(審核醫(yī)院等級和診斷，并判斷是否允許校外住宿） 醫(yī)院院長簽名： 年 月 日與學(xué)生家長聯(lián)系復(fù)核的結(jié)果：輔導(dǎo)員意見： 簽名： 年 月 日院系審批意見：負(fù)責(zé)人簽名（蓋公章）： 年 月 日
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